(пособие для родителей по поддержке деятельности в защиту интересов

детей-инвалидов) 

 Москва 2012 г.

Е.Д. Худенко, В.С Ткаченко, Л.Н Молчанова, Т.В. Золотцева.  Основы правовой грамотности родителей, воспитывающих детей-инвалидов — М., 2012 – 270 с.

 

В этом пособии авторы постарались осветить основные законы, регламентирующие жизнь ребенка-инвалида и его семьи в сегодняшней России. Учитывая тот факт, что многим родителям, воспитывающим детей-инвалидов, непросто ориентироваться в действующем законодательстве, авторы постарались прокомментировать основные законодательные акты применительно к конкретным житейским ситуациям, с которыми сталкиваются родители.

Материалы сборника направлены на реализацию прав и свобод, обозначенных в государственном законодательстве, а также на восстановление правовой справедливости в отношении ребенка-инвалида, его семьи.

В первой главе изложены требования законов и подзаконных актов, соблюдение которых позволяет реализовывать права детей-инвалидов и их родителей, не прибегая к необходимости их защиты в административном или судебном порядке.

Во второй главе приведены материалы, знакомящие читателя с формами защиты прав ребенка-инвалида и его семьи. Они должны стать примером для подражания. В них показаны ситуации, в которых последовательное отстаивание прав ребенка-инвалида привело к положительным результатам, что должно стимулировать родителей к изучению правовых актов, способов их применения в жизни и настраивать их на активную жизненную позицию.

В Приложении  приведены  тексты законов и нормативных актов Российской Федерации, которые наиболее часто требуются для обоснования как действий по реализации прав ребенка-инвалида, так и для их защиты, если эти права нарушаются.

 

Содержание

Читать дальше

ПРИЛОЖЕНИЕ.
Читать дальше

Ответы на многие вопросы вы можете найти в журнале «Жизнь с ДЦП. Проблемы и решения», в котором освещается нормативно-правовой аспект помощи детям-инвалидам в режиме on-line. Тел. (495) 933-59-01, 933-59-00, е-mail: info@cplife.ru.

 

Введение

 

Уважаемые родители и коллеги!

Мы предлагаем вам пособие, содержащее комментарии и разъяснения основных законодательных актов, положений, постановлений Правительства Российской Федерации, согласно которым осуществляется реализация прав ребенка-инвалида в России.  Это – второе издание, в котором авторы обобщили и систематизировали все последние  законодательные акты,  принятые в России до апреля 2012 года области детской инвалидности. Развитие и совершенствование законодательства в РФ в последние годы осуществлялось преимущественно путем подзаконного регламентирования взаимоотношений между государством и его гражданами.

Наиболее заметные изменения произошли в организации предоставления социальной помощи и поддержки, при этом примечательно, что в административной лексике все чаще и увереннее используется понятие предоставление услуги, а не социальной помощи. Такой подход связан с возрастанием стандартизации помощи и регламентации действий государственных служащих и самих граждан, нуждающихся в помощи. В России создаются серьезные предпосылки для соблюдения прав граждан, которые могут реально повысить защищенность, только при условии, что граждане будут активно изучать законы и их использовать в отношениях с государственными органами.

Подписание Россией «Конвенции ООН о правах инвалидов», принятие пакета Законов по улучшению положения ребенка-инвалида и его семьи, реализация широчайшего спектра социальных программ по реабилитации детей-инвалидов во всех субъектах Российской Федерации – все это и многое другое – свидетельство того, что социальная модель инвалидности становится доминантной формой взаимоотношений государства и семьи, воспитывающей ребенка-инвалида, что наше общество «повернулось лицом» к решению этих сложных социальных вопросов.

Конечно, проблем еще очень много и потребуется  немало времени и сил для их решения! Одним из важнейших направлений является работа самих граждан в области правового образования. Ни для кого не является секретом тот факт, что  родители сами нередко не владеют необходимыми знаниями для решения жизненных задач; у них нет законодательной информации, чем нередко пользуются нерадивые чиновники; у многих родителей нет пока интернета и им неоткуда взять необходимую информацию.

Данная книга призвана решить эту проблему, хотя бы частично.

Мы понимаем, что ситуация в каждой семье очень индивидуальна, и что в каждом конкретном случае возникают свои проблемы, решение которых очень трудно спрогнозировать. В этом пособии мы постарались осветить узловые моменты, связанные с такими жизненными этапами, как установление юридического статуса «ребенок-инвалид»; возможности оспаривания и алгоритм процедуры освидетельствования; система государственной социальной помощи и поддержки; медицинская помощь, обучение и образование. По этим ключевым аспектам жизни ребенка в книге приведены основные федеральные законы, однако практика сегодня такова, что очень многое в решении проблем детской инвалидности зависит от местных органов власти.

Траектория развития ребенка взята авторами за основу изложения материала.

Общение с ребенком от рождения до 3-х лет должно проходить в тесном контакте с врачами и медсестрами из детской поликлиники (диспансерное наблюдение за ребенком 1-го года жизни), специалистами служб раннего вмешательства, реабилитационных центров, домов ребенка, детских домов-интернатов и психолого-медико-педагогических комиссий. По всем этим направлениям вы найдете в книге Постановления Правительства, Законы и подзаконные акты, которые помогут вам найти правильное решение.

Учтите, что это один из самых значимых периодов в жизни ребенка для его коррекции! Не упустите этот шанс – и ваш ребенок на глазах будет преображаться.

На третьем (иногда четвертом) году жизни ребенка родители (имея на руках направление от врача или из больницы) обращаются в МСЭ, где устанавливается (не устанавливается) инвалидность и оформляется «индивидуальная программа реабилитации» (далее ИПР). Запомните: это основной документ в последующей жизни ребенка! На основании ИПР ему будут назначаться реабилитационные мероприятия, определяться медицинская помощь, вид образовательного учреждения и.

Первая глава содержит требования законов и подзаконных актов, соблюдение которых позволяет реализовать права детей-инвалидов и их родителей. Причем, мы не просто описываем порядок этой процедуры, но и показываем варианты защиты прав ребенка: порядок обжалования решения бюро МСЭ как в административном, так и в судебном порядке.

Наша книга предлагает материал, который научит вас защищать права ребенка в 2-х аспектах.

Первый – это реализация прав и свобод, обозначенных в государственном законодательстве, т.е. это те ситуации, когда дети-инвалиды и их родители получают социальную помощь, предусмотренную законами РФ. Вы обращаетесь в определенные учреждения для оформления документов и получения помощи. Процесс этот непростой, но не такой уж и сложный, если знать, что вы хотите получить.

Второе направление – защита нарушенных прав и свобод, восстановление правовой справедливости, исключение нарушений в будущем. Вот здесь вам, уважаемые родители, необходимо знать законы и другие правовые документы, чтобы уметь показать факт нарушения прав ребенка и ответственных за это государственных служащих.

Нарушение прав происходит по разным причинам: нечеткость действующего законодательства; недостаточный профессионализм государственных служащих, когда не соблюдаются или целенаправленно не выполняются требования закона.

Важно четко представлять, какие законодательные и нормативные акты обеспечивают то или иное право вашего ребенка, и какие положения этих актов были нарушены.

МСЭ, ИПР, льготы и компенсации, обеспечение доступа к сфере услуг, ПМПК, образование ребенка-инвалида, профессиональная подготовка – вот траектория изложения материала в данной книге.

На каждой ступени общения с государственными службами могут возникать те или иные проблемы. В нашем пособии мы сконцентрировали внимание как раз на вопросах, которые, как показывает жизнь, наиболее часто возникают у большинства родителей, воспитывающих ребенка-инвалида.

В книге приведены законы федерального значения, которые являются главными при рассмотрении различных судебных исков. Но, как мы уже говорили, каждому субъекту Российской Федерации предоставлены широкие полномочия в решении проблем детской инвалидности. И каждый регион может по-своему определять размеры компенсационных выплат (но не менее чем установлено на федеральном уровне), увеличивать объемы реабилитационных услуг, назначать доплаты к пенсиям и т.п.

 

Схема № 1

Уровни законодательства

в Российской Федерации.

Федеральное законодательство

 

Законодательство субъектов РФ

Муниципальные правовые акты

 

Поэтому при защите прав вашего ребенка необходимо учитывать уровень документа, которым предоставлено право или льгота, а также четко указывать лицо (учреждение), являющееся ответчиком в вашем деле. Ведь в каждом конкретном случае есть две стороны: вы и представитель государственных органов в лице конкретного служащего, чиновника.

Следует отметить, что в случае нарушения прав наряду с судебным и административным порядком могут быть использованы возможности органов прокуратуры и активно развивающегося института Уполномоченного по правам ребенка. Мы постарались осветить технологию обжалования решения (см. Гл. II), подробно описав алгоритм действий родителей на каждом этапе процесса защиты нарушенных прав ребенка-инвалида.

Во второй главе мы приводим примеры, которые иллюстрируют формы защиты прав ребенка-инвалида и его семьи. На этих примерах мы хотим показать вам, уважаемые читатели, возможность и последовательность действий в отстаивании своих прав. Мы очень надеемся на то, что этот опыт добавит вам оптимизма, а главное – уверенности в решении сложных социальных проблем. И помните всегда – вы не одиноки! Есть много людей и организаций, готовых вам помочь.

Мы далеки от мысли, что смогли учесть все тонкости действующего законодательства, но мы старались сделать книгу, которая хоть в какой-то степени сможет помочь в решении ваших вопрос.

Замечания, предложения, пожелания вы можете направлять по адресу: 119017, г. Москва, ул. Пятницкая, д. 46, стр. 3, школа 532, АНМЦ «Развитие и коррекция».

 

Авторы.

 

 

 

Глава 1	Правовая информация для родителей детей с инвалидностью

 

1.1. Медико-социальная экспертиза: порядок освидетельствования, возможности оспаривания решений МСЭ

 

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) – необходимый этап, в ходе которого происходит признание ребенка инвалидом. Именно в ходе экспертизы определяется дальнейшая судьба и ребенка, и его семьи, и относиться к ней следует максимально тщательно и серьезно. Любые недоработки или ошибки со стороны экспертов МСЭ легче предупредить или исправить в ходе освидетельствования и в процессе разработки индивидуальной программы реабилитации. Родителям, которые ведут своего ребенка на медико-социальную экспертизу, независимо от того, первично или повторно, нужно быть подготовленными к ее любым возможным результатам, знать и соблюдать процедуру экспертизы и правила принятия решений для того, чтобы оценивать их законность и впоследствии принять или опротестовать.

На сегодня разработан и утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению МСЭ. С ним можно познакомится в каждом бюро медико-социальной экспертизы, а полная версия Административного регламента размещена на официальных сайтах Федерального Медико-Биологического Агенства России, Федерального бюро МСЭ. Данный документ впервые излагает все процедуры, с которыми сталкивается гражданин при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ.

В Административном регламенте подтверждается возможность обращения в бюро МСЭ напрямую в тех случаях, когда поликлиники или лечащее учреждение отказывает в выдаче направлений на экспертизу. При  этом необходимо, чтобы отказ руководитель медицинского учреждения подтвердил письменно.

«К категории детей-инвалидов относятся дети до 18 лет, имеющие значительные ограничения жизнедеятельности, приводящие к социальной дезадаптации вследствие нарушений развития и роста ребенка, способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контроля за своим поведением, обучения, общения, трудовой деятельности в будущем».

Правом устанавливать ребенку инвалидность на основе критериев, утвержденных Правительством РФ, обладают специалисты учреждений медико-социальной экспертизы (МСЭ) после проведения освидетельствования ребенка по определенной схеме.

МСЭ – первый барьер, который вы должны преодолеть «без потерь», овладев языком нормативных документов.

Что нужно знать и на что необходимо опираться?

1. 1.    Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20 февраля 2006 г. N 95 (в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121) (См. Приложение № 1).
2. 2.    Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденные приказом Минздравсоцразвития от 23 декабря 2009 г. N 1013н (См. Приложение № 3).
3. 3.                      Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, при которых группа инвалидности устанавливается без указания срока переосвидетельствования (в том числе и категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) введен Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 N 247 в виде Приложения к  Правилам признания лица инвалидом (в ред. 30.12.2009 N 1121).

4. «Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы», утвержденный приказом Минздравсоцразвития от 11 апреля 2011 г. N 295н, который  гарантирует не только доступность, комфортность условий проведения МСЭ, но определяет сроки и порядок проведения гражданам МСЭ в рамках предоставления государственной услуги (в том числе и в электронной форме) — с использованием единого портала государственных и муниципальных услуг и информационно-коммуникационной сети. Так как он очень объемный, мы не приводим его в книге. Его легко можно найти в интернете.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

При освидетельствовании ребенка (гражданина) учитываются, согласно Правилам: 1) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; 2) ограничение жизнедеятельности; 3) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Введение новых Классификаций и временных критериев при осуществлении МСЭ позволяет экспертам Бюро МСЭ определять степень реабилитационного потенциала ребенка. При этом учитывается все – и 1) нарушения функций организма (способность к самообслуживанию; способность к самостоятельному передвижению;  и 2) степени ограничения его жизнедеятельности способность к ориентации; способность к общению; способность контролировать свое поведение; способность к обучению; способность к трудовой деятельности (в Приказе все подробно дифференцируется).

Еще раз  подчеркнем:

«Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты».

При проведении медико-социальной экспертизы тяжесть нарушении оценивают также с учетом Международной классификации болезней (МКБ 10-го пересмотра. ВОЗ. Женева).

Направление на экспертизу оформляется в поликлинике по месту жительства ребенка по заявлению родителя ребенка или его законного представителя.

Заявление главному врачу мед.учреждения

 

Главному врачу ………..…

От ……………………………

Проживающ…   по адресу…

 

Заявление

 

Прошу Вас направить моего (мою) …, … года рождения, ребенка-инвалида, на Медико-социальную экспертизу для установления ему (ей) инвалидности (или — для разработки ему (ей) индивидуальной программы реабилитации инвалида) на основании:

• Федерального Закона РФ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.95,
• Постановления Правительства Российской Федерации N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20 февраля 2006 г.

Число    _________________

Подпись  ________________

Врач лечебного учреждения, в котором наблюдается ребенок, разрабатывает «Историю развития ребенка» (форма № 112/у) и «Медицинскую карту амбулаторного, стационарного больного». Его рекомендации учитываются при установлении ребенку инвалидности. Медицинская карта находится в лечебном учреждении по месту постоянного проживания ребенка.

И вот здесь родителям надо проявить максимум внимания и постараться детально разобраться в назначениях врача, т.к. именно эти документы являются основными при определении инвалидности. Полнота сведений о характере заболевания, его течении, обратимости (необратимости) нарушений в развитии и т.п. позволит вам, уважаемые родители, избежать дополнительного обследования ребенка при установлении инвалидности. В истории болезни должны быть: этапный эпикриз, данные профилактического (диспансерного) осмотра специалистами — педиатром, лор-врачом, хирургом-ортопедом, невропатологом, окулистом, заключение психиатра, ЭХО-, РЭГ-, ЭЭГ исследований (по показаниям), заключение логопеда, дефектолога, педагога в данном году, характеристика воспитателя, преподавателя по труду.

На основании истории развития ребенка заполняется Направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ). В нем должны быть перечислены все реабилитационные мероприятия, проведенные ребенку до данного момента.

Важно, чтобы врачи ЛПУ указали на основные виды нарушений функций организма и степень их выраженности согласно принятой классификации, о которых вы должны обязательно знать.

К  Направлению на МСЭ должны быть приложены следующие медицинские формы: форма 026/у, форма 0112/у, форма 25/у, медицинские заключения по форме 027/у. Если ребенок был освидетельствован ранее в бюро МСЭ, то к заявлению нужно приложить подлинник справки МСЭ, пенсионное удостоверение и ранее выданная ИПР (с отметками о ее выполнении).

Организации, оказывающие ребенку лечебно-профилактическую помощь, направляют его на МСЭ после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, если выявлены данные, подтверждающие стойкое нарушения функций организма, обусловленное либо заболеваниями, либо последствиями травм и дефектами. Это могут быть больницы различного уровня (республиканские, краевые, центральные, районные, в т.ч. детские); специализированные больницы и отделения (неврологические, психиатрические, туберкулезные и др.); консультативно-диагностические центры.

Если ребенка на медико-социальную экспертизу направляет медицинское учреждение, то заполняется учетная форма № 088/У-06 «Направление на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь», утвержденная Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2007 г. N 77. Данная форма введена с 02.04.2007 г. и заменила предыдущую форму N 088/у-97 «Направление на медико-социальную экспертизу». Содержание новой формы значительно отличается от предыдущей.

Очень важно, чтобы были заполнены все пункты Направления, особенно касающиеся реабилитационных мероприятий и мероприятий по лечению. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Первичное решение о Направлении на экспертизу принимает лечащий врач на основании наличия у ребенка признаков инвалидности. Он же заполняет «Направление», которое затем должно быть утверждено на клинико-экспертной комиссии медицинского учреждения.

Обследование, необходимое для заполнения Направления на медико-социальную экспертизу, проводится для ребенка-инвалида бесплатно.

Законодательством не предусмотрено никаких возрастных ограничений для граждан, которые могут проходить экспертизу, при этом детей в возрасте до 18 лет направляют на экспертизу в педиатрические бюро МСЭ. При отсутствии по месту проживания ребенка педиатрических бюро, ребенку могут дать Направление в одно из общепрофильных «взрослых» бюро или в специализированное «взрослое» бюро в зависимости от инвалидизирующего заболевания.

Настоящее Направление должно быть представлено гражданином (его законным представителем) в первичное бюро медико-социальной экспертизы не позднее одного месяца со дня выдачи.

В отдельных случаях (проблемы с пропиской, конфликт родителей с медучреждением и пр.) направление на медико-социальную экспертизу могут выдать только сотрудники местных органов управления социальной защиты. Форма Направления из районных управлений утверждена Правительством РФ, бланки Направлений находятся в соответствующих учреждениях. Однако в этом случае необходимо помнить, что к «Направлению» прилагается полный комплект медицинских документов, подтверждающих наличие, стойкость и глубину заболевания ребенка. Как правило, эти сведения содержатся в медицинской карте и истории болезни. Кроме того, обследование отдельных сторон здоровья ребенка будет необходимо проводить на платной основе.

Наиболее часто возникающие спорные случаи связаны с отказом специалистов медицинских учреждений в направлении ребенка на экспертизу и с отсутствием добросовестно заполненных Направлений на экспертизу. Здесь необходимо требовать мотивированное и профессиональное обоснование отказа. Необходимо иметь в виду, что указанные действия входят в компетенцию медицинских работников и жалобы на них нужно отправлять в соответствующие медицинские учреждения и в местные и региональные управления здравоохранением.

Дополнительное обследование при направлении на МСЭ:

В целях более точного определения диагноза, характера заболевания бюро МСЭ может рекомендовать родителям программу дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро.

Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования или наблюдения в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения ребенка и другие мероприятия. Для целей дополнительного обследования эксперты МСЭ могут рекомендовать помещение ребенка в стационар, однако это не является обязательным.

В случае отказа от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов, решение о признании или непризнании ребенка инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы. Необходимо иметь в виду, что в таких случаях решение может быть принято не в пользу ребенка.

Конфликты в этой области возникают чаще всего вокруг необходимости для родителей нести дополнительные денежные расходы и тратить время на новое обследование. Устранить потребность в дополнительном обследовании можно только до получения направления на МСЭ, поэтому родителям нужно быть очень настойчивыми для того, чтобы лечащий врач, оформляющий Направление, внес в этот документ максимальный объем сведений о ребенке и о течении его заболевания[1].

 

Порядок проведения освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы.

 

Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению родителей (законных представителей) сначала в первичном бюро МСЭ, а в сложных случаях или при несогласии заявителя с решением первичного бюро – в главном бюро МСЭ.

Итак, у вас есть весь набор документов:

1) заявление о проведении МСЭ;

2) заключение ПМПК либо Педагогическая характеристика для ребенка, посещающего дошкольное либо образовательное учреждение (особенно, в сельской местности, где при Бюро МСЭ ПМПК еще не созданы);

3) медицинская карта ребенка;

4) выписка из истории развития ребенка (форма №112);

5) направление на МСЭ;

6) при повторном переосвидетельствовании – ранее выданные справка МСЭ и ИПР;

7) свидетельство о рождении ребенка и его копия; медицинский страховой полис;

8) паспорт гражданина РФ, представляющего интересы ребенка (для самого ребенка, который проходит МСЭ в условиях стационара, место регистрации не имеет значения).

Вы готовы к прохождению медико-социальной экспертизы.

Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением «Направления» на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих, что ребенок имеет вышеперечисленные  признаки ограничения жизнедеятельности и нуждается в социальной защите.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования и личного осмотра гражданина, изучения представленных им документов, анамнеза (для ребенка – рассказа родителей о течении заболевания и возникающих проблемах), анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина. Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны ознакомить родителей (законных представителей) с порядком и условиями признания ребенка инвалидом, а также дать разъяснения по вопросам, связанным с установлением инвалидности.

Медико-социальная экспертиза ребенка проводится в бюро по месту жительства (месту пребывания, месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

Если по состоянию здоровья ребенок не может присутствовать при проведении экспертизы, то (по заключению лечебного учреждения) МСЭ может быть проведена на дому или в стационаре, где он находится на лечении, либо – заочно – с согласия законного представителя ребенка и по решению соответствующего бюро.

При проведении медико-социальной экспертизы ребенка ведется протокол. Факт ознакомления лица, представляющего его интересы, с порядком и условиями признания ребенка инвалидом фиксируется в акте освидетельствования.

Освидетельствование ребенка на предмет наличия у него инвалидности проводят врачи-эксперты, имеющие педиатрическую специализацию. В составе экспертной комиссии для легитимности ее решения необходимо участие не менее 4-х экспертов. Решение комиссии в меньшем составе может быть признано неправомочным.

В проведении медико-социальной экспертизы ребенка по приглашению руководителя бюро МСЭ могут участвовать с правом совещательного голоса: лечащий врач ребенка, представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля и представители общественности, рекомендованные родителями ребенка.

Помните, что вы имеете право привлекать для участия в МСЭ любого специалиста (за счет собственных средств), но – только с правом совещательного голоса.

По результатам медико-социальной экспертизы составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Срок хранения акта медико-социальной экспертизы гражданина составляет 10 лет. В ходе освидетельствования встречаются ситуации, когда, по оценке родителя, оно проводится небрежно. В случаях, если не был проведен осмотр ребенка, или состав экспертной комиссии не соответствовал кворуму, или не были учтены сведения о жизнедеятельности ребенка (из его рассказа или рассказа родителей), эти моменты могут стать весомыми доводами при обжаловании решений экспертной комиссии в суде или в административном порядке.

Решение о признании гражданина инвалидом, либо об отказе в признании его инвалидом, принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения ее результатов.

Оно может быть следующим:

• Отказать ребенку в признании инвалидом.
• Признать ребенка ребенком-инвалидом с установлением срока переосвидетельствования и разработать для него индивидуальную программу реабилитации.
• Признать ребенка ребенком-инвалидом бессрочно до достижения возраста 18 лет и разработать для него индивидуальную программу реабилитации.
• Направить ребенка на дополнительное обследование, приостановив проведение МСЭ.

Если принято решение  об отказе в признании ребенка инвалидом, специалисты бюро, принимающие экспертное решение, готовят мотивированный отказ  и в 3-дневный срок направляют его, лицу, представляющему его интересы и выдают справку о результатах медико-социальной экспертизы.

Если медико-социальная экспертиза была приостановлена  (в целях установления структуры и степени ограничения, реабилитационного потенциала ребенка), то после получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, и на основании полученных документов и сведений, принимают  решение  о признании ребенка  инвалидом, либо об отказе в признании его инвалидом

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

В целях более четкого представления сути процесса освидетельствования ребенка в МСЭ, мы постарались определить основные позиции, которые родителям необходимо знать.

Прежде всего, надо знать по каким критериям определяется инвалидность. С этой целью мы приводим «Классификации и критерии» в Приложении № 3. Внимательно изучите этот документ, чтобы на МСЭ можно было сформулировать проблемы вашего ребенка, используя ту же терминологию, которая используется в документе. Здесь же отметим тот факт, что признание ребенка инвалидом рассматривается в 3-х аспектах: 1. Наличие заболеваний, необратимых изменений, которые ведут к стойкому расстройству функций организма. 2. Наличие ограничений в жизнедеятельности, т.е. ребенок неспособен к полноценному адекватному самостоятельному существованию. 3. Необходимость в мерах социальной защиты, реабилитации, которые должны компенсировать нарушенное развитие, помочь ребенку освоить какие-то специфические формы и способы жизнедеятельности.

Переосвидетельствование детей-инвалидов проводится 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».

При наличии у ребенка инвалидности повторное направление на освидетельствование в бюро МСЭ должно оформляться не позднее, чем за 1 месяц до истечения срока, на который была определена инвалидность.

Переосвидетельствование ребенка, инвалидность которого установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по личному заявлению родителей (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь ребенку, в связи с изменением состояния его здоровья, либо при осуществлении Главным или Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми нижестоящими бюро.

Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.

При достижении ребенком-инвалидом 18 лет требуется его переосвидетельствование в бюро общего профиля для определения ему группы инвалидности.

Установление ребенку инвалидности бессрочно:

Ребенку может быть сразу установлена инвалидность, до достижения им возраста 18-ти лет. Для этого необходимы следующие условия: 1) нужно подтвердить документально, что заболевание, которое есть у ребенка, не излечивается современными методами медицины (предварительный перечень таких заболеваний утверждается Минздравом РФ); 2) нужны документы, свидетельствующие о лечении и реабилитации ребенка  и отсутствии положительных результатов в компенсации дефектов развития. Но врачи не всегда готовы  документально подтвердить это, если  уверены, что реабилитационный потенциал ребенка полностью не исчерпан.

Законодательством определен двухлетний срок наблюдения федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы за ребенком-инвалидом с целью установления инвалидности без указания срока переосвидетельствования.

Если в процессе  повторного освидетельствования ребенка врач отмечает, что  ограничения жизнедеятельности ребенка, которые были отмечены при первом освидетельствовании, не только сохранились, но их невозможно устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий, то  необратимость заболевания ребенка – очевидна, и можно рекомендовать установление инвалидности без срока переосвидетельствования.

В ходе оформления документов на «бессрочную инвалидность» необходимо обратить внимание специалистов МСЭ на следующие моменты: 1) показать, что заболевание, которое есть у ребенка, не излечивается современными методами медицины и у него имеются заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма; 2) нужно показать, что для лечения ребенка и для его реабилитации использованы все доступные методы, которые не дали положительных результатов.

Законодательством определен срок наблюдения федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы за ребенком-инвалидом, прежде чем установить инвалидность без указания срока переосвидетельствования.

Здесь возможны три варианта:

1.  Не позднее 2-х лет  после первичного освидетельствования  –  когда ограничения жизнедеятельности ребенка связаны с заболеваниями, дефектами, нарушениями  функций органов  и систем организма по «Перечню заболеваний …».

При основных нозологических формах заболеваний это срок, необходимый для проведения комплекса лечебных мер воздействия, направленных на восстановление нарушенных или утраченных функций здоровья больных и инвалидов, или ослабление последствий болезни, травмы или увечья до полного или частичного восстановления или компенсации нарушений в психическом, физиологическом и анатомическом состоянии больного ребенка.

2. Не позднее 4-х лет после первичного признания ребенка инвалидом –  в случае невозможности в дальнейшем устранить или уменьшить степень ограничения жизнедеятельности ребенка.

Именно этот вариант наиболее широко практикуется в жизни, т.к. врачам необходимы достаточно веские аргументы в обосновании бессрочной инвалидности. А за 4 года у них накапливаются факты, подтверждающие необратимость заболевания.

Кроме того, для выявления неэффективности реабилитационных мероприятий, направленных на устранение или уменьшение степени ограничения жизнедеятельности ребенка, вызванного «стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма», требуется более долговременный период наблюдения.

Однако важно то, что сегодня, используя «Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений…» (см. Приложение № 2), вы можете решить этот вопрос на 2 года раньше, избавив ребенка и себя от многочисленных процедур. «Перечень …» включает в себя 23 группы наиболее часто встречающихся заболеваний и дефектов, которые обусловливают инвалидность и на основании которых (уже при повторном освидетельствовании) вы можете настаивать на установлении инвалидности ребенку  бессрочно – до достижения им 18 лет.

3. Это возможно и при первичном признании ребенка инвалидом –  в случае выявления невозможности устранения или уменьшения ограничения его жизнедеятельности (из-за наличия заболеваний, включенных в Перечень) в случае отсутствия положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных ребенку  до его направления на медико-социальную экспертизу. Подчеркнем еще раз – здесь родителям необходимо опираться на те Изменения, которые внесены пунктом 13 в Правила признания лица инвалидом.

Известно, что существует ряд заболеваний, наличие которых регистрируется у ребенка при рождении или даже в поздние сроки беременности (например, синдром Дауна). Эти болезни не поддаются излечению современной медициной, поэтому эксперты МСЭ могут такому ребенку сразу установить категорию «ребенок-инвалид». Однако нужно иметь в виду, что имеются и такие заболевания, установить которые у ребенка первых месяцев и даже лет жизни очень сложно (например, детский церебральный паралич – ДЦП), и эксперты МСЭ не рискуют выносить заключение без убедительных доказательств, для получения которых требуется время и соответствующее медицинское оборудование.

Поэтому, если заболевание вашего ребенка попадает в 23 группы Перечня заболеваний вышеуказанного Постановления Правительства РФ № 247[2] от 07.04.2008 г., то настаивайте при повторном (а иногда при первичном) освидетельствовании на установлении у него инвалидности без срока переосвидетельствования.

Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы ребенка (переосвидетельствования).

Решение объявляется ребенку, проходившему медико-социальную экспертизу и его родителям (законным представителям), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают необходимые разъяснения.

В этот же день ребенку, признанному инвалидом, выдается соответствующая справка. Выписка из акта медико-социальной экспертизы ребенка, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании ребенка инвалидом.

Ребенку, не признанному инвалидом, по желанию родителей выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

Решение должно сообщаться ребенку в присутствии его родителей (законных представителей) в понятной для них форме. При несогласии с ним ребенок (по достижению им возраста 14 лет) или родитель может сразу же обжаловать его у руководителя учреждения МСЭ. В тех случаях, когда решение не записано в акт освидетельствования, руководитель может искать компромиссное решение. Но если решение уже записано в акт освидетельствования, то его обжалование возможно только в обычном порядке, который указан ниже. Отказ родителя взять справку о результатах освидетельствования не будет причиной для изменения решения.

По достижении возраста 18 лет, дети, которым ранее была установлена категория «ребенок-инвалид», должны пройти  переосвидетельствование в бюро МСЭ общего (или соответствующего)  профиля для установления  им группы инвалидности[3].

Обжалование решения бюро медико-социальной экспертизы в административном порядке.

Если решение экспертов первичного бюро МСЭ не устраивает, то родитель или другой законный представитель ребенка-инвалида в течение месяца может обжаловать его в главном бюро, подав письменное заявление в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо непосредственно в главное бюро.

Первичное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу ребенка, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро (ГБ МСЭ).

Порядок обжалования решений бюро МСЭ (БМСЭ) определятся пунктами 42-46 Постановления Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006 г. № 95 (в ред. от 30.12.2009 № 1121).

ГБ МСЭ  «не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение» (п.43).  Решение ГБ МСЭ может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро МСЭ, которое в срок не позднее 1 месяца проводит медико-социальную экспертизу и выносит соответствующее решение (п.45); но и его можно обжаловать в судебном порядке (п.46).

В случае обжалования решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия родителей может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому экспертному составу специалистов главного бюро.

Решение, принятое ФБ МСЭ в случае обжалования,   является самостоятельным актом: оно может повторять решение первичного бюро, а может отличаться от него в ту или иную сторону.

Итак:

В главном бюро медико-социальная экспертиза ребенка проводится в случае обжалования им решения первичных бюро, а также по направлению первичных бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.

В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза ребенка проводится в случае обжалования родителями решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

Переосвидетельствования детей в высших бюро производятся бесплатно, однако расходы по проживанию родителя в том населенном пункте, в котором находится высший состав бюро, официально государством или Фондом обязательного медицинского страхования не компенсируются. Можно постараться получить поддержку по другим основаниям.

Поскольку все бюро МСЭ – федеральные структуры, подчиненные Федеральному медико-биологическому агентству (ФМБА), то, при наличии претензий к экспертам МСЭ, можно написать жалобу в ФМБА[4].

Обжалование решения бюро медико-социальной экспертизы в судебном порядке.

Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в судебном порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Согласно Конституции РФ (ст. 46): «1. Каждому гражданину гарантируется судебная защита его прав и свобод».

Случаи защиты прав ребенка в суде по решению МСЭ бывают редко, т.к. переосвидетельствование ребенка-инвалида осуществляется систематически. Однако такие прецеденты случаются, и мы решили осветить последовательность действий в оспаривании решений МСЭ.

Вышеупомянутый «Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы» устанавливает и  «досудебный (внесудебный) порядок обжалования решений и действий (бездействия) органа, предоставляющего государственную услугу, а также должностных лиц, государственных служащих» (гл. V пп. 104-122 Регламента).

После административного обжалования, которое не дало родителям необходимого решения, они могут обратиться в суд. При этом родители должны четко знать факт нарушения прав ребенка.

Федеральный закон “Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан” предоставляет большие возможности судебной защиты прав. Так, согласно статье 6: «…гражданин освобождается от обязанности доказывать незаконность обжалуемых действий (решений), но обязан доказать факт нарушения своих прав и свобод».

Необходимо также опираться на статью 32 базового закона «О социальной защите прав инвалидов в РФ»: «Ответственность за нарушение прав инвалидов. Рассмотрение споров».

Граждане и должностные лица, виновные в нарушении прав и свобод инвалидов, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке».

Если вы не согласны с решением МСЭ первого уровня (муниципального, районного МСЭ), то в течение одного месяца должны обратиться в региональное бюро МСЭ. Если и оно не решит вашу проблему, то у вас два пути: обращаться в Федеральное бюро МСЭ или в суд.

Преимущества судебного порядка обжалования по сравнению с административным очевидны. Суд независим и подчиняется только закону. Он не связан никакими узковедомственными интересами. Судьи профессионально сведущи в вопросах законодательства. Кроме того, деятельность суда протекает в судебном заседании, и порядок его проведения точно регламентирован законом. Он обеспечивает гласность, публичность разбирательства, личное участие заинтересованных лиц. Демократические принципы судопроизводства создают наиболее благоприятные условия для выяснения действительных обстоятельств дела и вынесения законного, обоснованного и справедливого решения.

Однако следует иметь в виду, что при судебном обжаловании решений медико-социальной экспертизы судья может запросить проведение независимой экспертизы, а это весьма непростая процедура, осложняемая тем, что профессиональные эксперты в сфере инвалидности работают только в системе МСЭ.

 

1.2. Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида

 

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) – это комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий (услуг), соответствующих его индивидуальным потребностям.

Индивидуальная программа реабилитации разрабатывается для каждого ребенка-инвалида при прохождении освидетельствования. Основой для разработки ИПР может быть решение клинико-экспертных комиссий, направляющих ребенка на экспертизу, зафиксированное в Направлении на МСЭ с указанием не только проведенных реабилитационных мероприятий, но и их эффективности, а также вновь рекомендуемых мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.

К разработке ИПР должны активно привлекаться родители ребенка-инвалида или его законные представители, а также специалисты, оказывающие социальную помощь этому ребенку. Программа может быть разработана на 1 год, 2 года и до достижения возраста 18 лет.

Для разработки ИПР отводится время (до 1 месяца), в течение которого разработчики получают возможность выяснить все проблемные вопросы и согласовать способы и места осуществления рекомендуемых мероприятий.

Родители ребенка-инвалида должны внимательно ознакомиться с завершенным вариантом ИПР и, при согласии с внесенными в него рекомендациями, поставить свою подпись. Нужно особо подчеркнуть, что в современном российском законодательстве записи в ИПР играют очень большую роль при защите интересов как самого ребенка, так и его семьи.

Можно отказаться от предложенной ИПР, и тогда разработанный вариант остается в бюро МСЭ[5]. Если ребенок получил инвалидность бессрочно и у него нет ИПР, то родители могут обратиться в бюро МСЭ за разработкой этой программы. При этом инвалидность ребенка не пересматривается.

Форма  и Порядок разработки и реализации ИПР для ребенка-инвалида утверждены Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 4 августа 2008 г. г. N 379н(в ред. от 16.03.2009 N 116н).

В формуляре бланка ИПР расшифровываются наборы записей, которые должны содержать рекомендации для медицинской, социальной, психолого-педагогической и профессиональной реабилитации.

Во всех таблицах в графе «Срок исполнения» по соответствующим разделам указывается срок (продолжительность, кратность), в течение которого должно осуществляться рекомендованное мероприятие по реабилитации согласно заключению федерального учреждения МСЭ; в графе «Исполнитель» по соответствующим разделам запись об исполнителе реабилитационного мероприятия подписывается руководителем федерального учреждения МСЭ (исполнительного органа Фонда социального страхования Российской Федерации, территориального органа социальной защиты населения), указавшего исполнителя, и заверяется печатью; в графе «Отметка о выполнении» по соответствующим разделам делается запись «выполнено» или «не выполнено» указанной в качестве исполнителя организацией, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, подписывается ответственным лицом этой организации и заверяется печатью.

Ребенок-инвалид или его законный представитель должны внимательно изучить содержание программы и только тогда поставить свою подпись.

Нужно иметь в виду, что, подписывая ИПР, инвалид или его представитель берут на себя обязательства следовать рекомендациям, указанным в программе.

Обычно программа разрабатывается на период до очередного переосвидетельствования. На очередном переосвидетельствовании эксперты МСЭ должны оценить результат исполнения ИПР и разработать новую программу. При этом часть реабилитационных мероприятий может быть переведена из старой программы в новую (например, рекомендации по обучению).

Однако в необходимых случаях ребенок-инвалид или его законный представитель могут обратиться в бюро МСЭ за внесением в программу дополнительных записей или за разработкой новой программы.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» «Объем реабилитационных мероприятий, предусматриваемых индивидуальной программой реабилитации инвалида, не может быть меньше установленного федеральным[6] перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду».

 

1.3. Система государственной социальной помощи и поддержки

 

Признание ребенка инвалидом открывает возможности получения различных видов социальной помощи, как вашему ребенку, так и вашей семье. В современной России предоставление социальной помощи выражается в виде социальных услуг на бесплатной или льготной основе, при этом оказываются государственные социальные услуги и услуги учреждений социального обслуживания. Как правило, предоставление государственных социальных услуг, которые включают в себя большей частью выделение пенсий, пособий, субсидий; направление на социальное обслуживание в различные учреждения, осуществляют районные управления социальной защиты или органы местного самоуправления.

Предоставление технических средств реабилитации, санаторно-курортного лечения осуществляется через Фонд социального страхования, или уполномоченный орган местного самоуправления, которому переданы полномочия по приобретению необходимых изделий или услуг у производителей и передаче их получателям.

Социальное обслуживание детей-инвалидов осуществляется учреждениями социального обслуживания, которые могут подчиняться как органам государственного управления, так и органам местного самоуправления.

В настоящей части пособия приведены правила обращения за социальной помощью в виды учреждений.

1.3.1. Пенсия по инвалидности  ребенка-инвалида

С 01.02.2012года детям-инвалидам устанавливается социальная пенсия в размере 200% размера социальной пенсии и составляет  3178,54 х 2 = 6357,08 руб. в месяц.[7]

Для назначения пенсии необходимо обратиться в местное отделение Пенсионного Фонда РФ с заявлением, приложив выписку из акта освидетельствования или корешок справки об инвалидности ребенка и свидетельство о рождении ребенка. Пенсию должны назначить в течение 10 дней и выплачивать ее с месяца, следующего за датой освидетельствования. Размер пенсии соотносится с фиксированным базовым размером  трудовой пенсии по инвалидности. Его индексация производится в те же сроки и в тех же размерах, что и трудовой пенсии. Что касается ежемесячных денежных выплат (ЕДВ), то с 01.04.2012 размер ЕДВ для детей-инвалидов составляет. 1917 руб. 33 коп. (в состав которых включен и набор социальных услуг – НСУ – в размере. 613 руб.00 коп.[8].

С 1 января 2010 г. впервые определено, что социальная пенсия по инвалидности гражданам из числа инвалидов с детства, не достигших возраста 19 лет, ранее являвшихся получателями социальной пенсии по инвалидности, предусмотренной для детей-инвалидов, выплата которой прекращена в связи с достижением возраста 18 лет, назначается со дня установления соответствующей группы инвалидности, а не с первого числа месяца, в котором поступило обращение за назначением пенсии. «Указанным гражданам соответствующая социальная пенсия устанавливается без истребования от них заявления о назначении социальной пенсии на основании данных, имеющихся в распоряжении органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, в том числе документов, поступивших от федеральных учреждений медико-социальной экспертизы. При этом орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, в течение 10 дней со дня назначения гражданину соответствующей социальной пенсии, извещает его о назначении ему социальной пенсии по инвалидности или социальной пенсии по старости»)[9].

1.3.2. Назначение пособия по уходу за ребенком-инвалидом и иных социальных пособий

Ежемесячная выплата неработающему трудоспособному лицу, осуществляющему уход за ребенком–инвалидом в возрасте до 18 лет, предусмотрена Указом Президента Российской Федерации от 26.12.06г. №1455 «О компенсационных выплатах лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами». Гражданин, претендующий на выплату, должен обратиться с заявлением в местный филиал ПФР

Принятое Указом Президента Российской Федерации от 13 мая 2008 г. № 744 «О дополнительных мерах социальной поддержки лиц, осуществляющих уход за нетрудоспособными гражданами» решение предусматривает повышение компенсационных выплат лицам в трудоспособном возрасте, осуществляющим уход за инвалидами (детьми-инвалидами) на дому, с 500 до 1 200 рублей в месяц. По ранее действовавшему законодательству неработающее трудоспособное лицо имело право на установление одной компенсационной выплаты по уходу только за одним нетрудоспособным гражданином. При этом предусматривалось, что компенсационная выплата производилась как доплата к пенсии, назначенной нетрудоспособному гражданину, в период осуществления ухода за ним.

Существенным изменением в новом указе является то, что компенсационные выплаты устанавливаются одному неработающему трудоспособному лицу в отношении каждого указанного нетрудоспособного гражданина на период осуществления ухода за ним (а не только по уходу за одним нетрудоспособным).

К числу нетрудоспособных граждан, как и ранее, относятся инвалиды I группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет, а также престарелые, нуждающиеся по заключению лечебного учреждения в постоянном постороннем уходе, либо достигшие возраста 80 лет.

Отметим самое главное:

— указанные выплаты назначаются неработающим трудоспособным лицам;

— эти выплаты назначаются при условии, если трудоспособное лицо не работает на период осуществления ухода;

— если неработающее трудоспособное лицо осуществляет уход за несколькими лицами, то эти выплаты назначаются за уход за каждым указанным нетрудоспособным гражданином на период осуществления ухода. Это означает, что, например, при уходе за отцом-инвалидом I группы и ребенком-инвалидом до 18 лет женщина, которая является трудоспособной, но не работает и не получает пенсию или иной доход, имеет право на компенсационную выплату в размере 2400 рублей (в т.ч. по уходу за отцом-инвалидом I группы – 1200 рублей и за ребенком-инвалидом до 18 лет – 1200 рублей).

Порядок предоставления выплат в настоящее время регулируется Правилами, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 04 июня 2007 г. № 343.

Выплата назначается лицу, независимо от родственных отношений и совместного проживания с нетрудоспособным гражданином.

Для назначения выплаты требуются следующие документы: паспорт и заявление с указанием даты начала ухода; паспорт и заявление нетрудоспособного гражданина о согласии на осуществление за ним ухода конкретным лицом (если уход осуществляется за ребенком-инвалидом, не достигшим 14 лет, или лицом, признанным недееспособным, такое заявление подается от имени его законного представителя); трудовая книжка (в подтверждение того, что он не работает); справка органа службы занятости по месту жительства о неполучении пособия по безработице; справка органа, осуществляющего выплату пенсии, по месту жительства или месту пребывания лица, осуществляющего уход, о том, что пенсия ему не назначалась; трудовая книжка лица, за которым осуществляется уход; справка, подтверждающая факт установления нетрудоспособному гражданину инвалидности 1 группы, либо выписка из акта его освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы; медицинское заключение о признании ребенка в возрасте до 18 лет инвалидом; заключение лечебного учреждения о нуждаемости престарелого гражданина в постоянном постороннем уходе.

В определенных ситуациях могут быть запрошены дополнительные документы. Кроме того, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, может проверить факт постоянного постороннего ухода за нетрудоспособным.

За более подробными разъяснениями по вопросам, связанным с компенсационными выплатами, следует обращаться в Управление Пенсионного фонда Российской Федерации по месту жительства.

Для опекуна или приемного родителя дополнительно требуется представить документ, подтверждающий полномочия законного представителя.

Компенсационные и социальные выплаты назначаются только с месяца, в котором подано заявление.

Решение о назначении компенсационной выплаты принимается органом, осуществляющим выплату пенсии, в течение 10 дней со дня подачи заявлений со всеми необходимыми документами.

В случае отказа в назначении компенсационной выплаты, орган, осуществляющий выплату пенсии, в течение 5 дней со дня вынесения соответствующего решения, извещает об этом лицо, осуществляющее уход, и нетрудоспособного гражданина (законного представителя) с указанием причины отказа и порядка обжалования вынесенного решения.

Осуществление компенсационной выплаты прекращается в следующих случаях:

а) смерть нетрудоспособного гражданина либо лица, осуществлявшего уход, а также признание их в установленном порядке умершими или безвестно отсутствующими;

б) прекращение осуществления ухода, подтвержденное заявлением нетрудоспособного гражданина (законного представителя) и (или) актом обследования органа, осуществляющего выплату пенсии;

в) назначение лицу, осуществляющему уход, пенсии независимо от ее вида и размера;

г) назначение лицу, осуществляющему уход, пособия по безработице;

д) выполнение нетрудоспособным гражданином либо лицом, осуществляющим уход, оплачиваемой работы;

е) истечение срока, на который нетрудоспособному гражданину была установлена I группа инвалидности либо категория «ребенок-инвалид»;

ж) достижение ребенком-инвалидом возраста 18 лет, если ему по достижении этого возраста не установлена I группа инвалидности;

з) помещение нетрудоспособного гражданина в государственное или муниципальное стационарное учреждение социального обслуживания;

и) лишение родителя, осуществляющего уход за ребенком-инвалидом, родительских прав.

Лицо, осуществляющее уход, обязано в течение 5 дней известить орган, осуществляющий выплату пенсии, о наступлении обстоятельств, влекущих прекращение осуществления компенсационной выплаты.

В противном случае неправомерно полученная сумма компенсационной выплаты может быть взыскана с гражданина в судебном порядке с учетом судебных расходов.

В регионах могут быть приняты законодательные акты, согласно которым выплачиваются дополнительно компенсации за счет региональных бюджетов. Например, в Свердловской области действует закон «О защите прав ребенка», согласно которому в семьях, воспитывающих ребенка-инвалида, право на пособие получили работающие родители (лица, их заменяющие), а также состоящие на учете в органе занятости или получающие свою пенсию по любому основанию.

Социальные пособия (доплаты) в денежном выражении, натуральная помощь могут быть назначены семье, воспитывающей ребенка-инвалида, на основании ее малообеспеченности, даже если таковая не связана с инвалидностью ребенка.

Кроме того, с 2010 года устанавливается правило – размер пенсии с учетом других мер социальной поддержки инвалидов, т.ч. детей-инвалидов, не может быть ниже прожиточного минимума, установленного в субъекте РФ. Если размер пенсии ребенка ниже, то  федеральным или региональным бюджетом устанавливаются социальные доплаты (чтобы указанная общая сумма материального обеспечения с учетом данной доплаты достигла величины прожиточного минимума,  установленной в субъекте РФ.)

В составе совокупной выплаты учитываются все виды пенсий, ежемесячная денежная выплата отдельным категориям граждан, дополнительное материальное обеспечение.[10]

Социальные доплаты к пенсиям (федеральные или региональные) детям-инвалидам и детям, не достигшим возраста 18 лет, которым установлена трудовая пенсия по случаю потери кормильца,[11] устанавливаются в беззаявительном порядке со дня, с которого назначена соответствующая пенсия, но во всех случаях не ранее, чем со дня возникновения права на указанную социальную доплату. Социальные доплаты выплачиваются на основании законов субъектов РФ и постановлений региональных Правительств, обычно реализуемых в ходе региональных программ социальной поддержки. Процедура назначения и выплаты пособий, категории граждан, имеющих право на пособия, подробно излагаются в Административных регламентах, которые разрабатываются и утверждаются этими же органами государственного управления.

Для того, чтобы была назначена пенсия по утрате кормильца, необходимо обратиться в местное управление социальной защиты или Пенсионный фонд с заявлением. При необходимости сотрудники этого учреждения могут дать предварительную информацию о том, есть ли показания на получение соответствующего вида помощи.

К заявлению необходимо приложить комплект документов – подлинников или ксерокопий, который для каждого вида помощи специфичный, и оговорен в административном регламенте предоставления соответствующей услуги. Руководители органа социальной защиты, ответственные за назначение помощи, анализируют социальную ситуацию, в которой находится ребенок-инвалид и его семья, и принимают решение.

Примерные перечни документов выглядят следующим образом:

Перечень документов для назначения адресного социального пособия (субсидии) в денежном выражении: 1. Заявление; 2. Паспорта всех членов семьи; 3. Справка с места жительства о составе семьи, подтверждающая степень родства членов семьи; 4. Трудовая книжка или иной документ, подтверждающий наличие (отсутствие) работы; 5. Справка, подтверждающая инвалидность; 6. Льготное/пенсионное удостоверение; 7. Документы, подтверждающие доходы членов семьи (или одиноко проживающего гражданина) за три последних календарных месяца, предшествующих подаче заявления; 8. Документ, подтверждающий наличие экстремальной ситуации. 9. Номер лицевого счета в Сбербанке РФ.

Перечень документов для получения натуральной помощи: 1. Заявление; 2. Паспорта всех членов семьи; 3. Справка с места жительства о составе семьи; 4. Справки о доходах всех членов семьи за три месяца, предшествующие месяцу обращения; 5. Трудовые книжки для неработающих членов семьи; 6. Справка об инвалидности.

Перечень документов для назначения социальной стипендии: 1. Заявление; 2. Паспорта всех членов семьи; 3. Свидетельство о рождении ребенка (детей); 4. Свидетельства о заключении брака; 5. Свидетельство о расторжении брака; 6. Свидетельство о смерти; 7. Справка с места жительства о составе семьи; 8. Справка из учебного заведения о размере стипендии за три предшествующих обращению месяца; 9. Справка об обучении на дневном отделении, бюджетной основе; 10. Документы, подтверждающие доходы всех членов семьи / или одиноко проживающего студента / за три последних календарных месяца, предшествующих подаче заявления; 11. Трудовая книжка /подлинник и копия первой страницы и записей с последнего места работы/ для неработающих граждан; 12. Льготное/пенсионное удостоверение; 13. Члены семьи, прописанные в других районах города, должны представить справку с места прописки; справки о размерах пенсии, пособия, льгот, субсидий.

Социальное пособие в денежном выражении назначается на срок от одного до шести месяцев в текущем году, начиная с месяца обращения. Заявителю направляется уведомление о назначении адресной социальной помощи не позднее 10 дней после обращения и предоставления необходимых документов.

Споры чаще всего вызываются отказом в назначении пособия по уходу за ребенком-инвалидом из-за того, что администрация сомневается в том, что родитель или другой законный представитель не работает. Здесь можно только посоветовать заявителю тщательно проверять те документы, которые он подает вместе с заявлением на получение пособия.

1.3.3. Порядок оформления ребенка-инвалида в учреждения социального обслуживания

Врачи-специалисты врачебно-консультативной комиссии лечебного учреждения по месту постоянного проживания ребенка-инвалида оформляют на него медико-социальное заключение. Медико-социальное заключение оформляется при наличии у ребенка нарушений в состоянии здоровья и возникающем в результате этого ограничении его жизнедеятельности, которое может быть компенсировано путем проведения реабилитационных мероприятий.

Медико-социальное заключение на ребенка-инвалида оформляется в 2-х экземплярах: первый экземпляр остается в выдавшем его учреждении; второй экземпляр в трехдневный срок направляется в районный (городской) отдел социальной защиты населения по месту постоянного проживания ребенка.

Родители или опекун ребенка-инвалида уведомляются о направлении медико-социального заключения в органы социальной защиты населения.

В медико-социальном заключении содержатся рекомендации по мерам социальной реабилитации, осуществление которых находится в компетенции органов социальной защиты: по необходимости пребывания ребенка в специализированном детском учреждении; по обучению, в том числе с указанием рекомендации обучения на дому или в специальном учреждении; по обеспечению необходимым оборудованием, вспомогательными средствами; о необходимости санаторно-курортного лечения с указанием профиля санатория, срока пребывания; о комплексе иных реабилитационных мероприятий.

Если ребенок-инвалид нуждается в социальной реабилитации, в соответствии с законодательством РФ он может получить реабилитационные услуги, рекомендованные ему в медико-социальном заключении и/или в индивидуальной программе реабилитации, в государственных или муниципальных учреждениях социального обслуживания. Туда может обратиться непосредственно его родитель или законный представитель, либо туда его направят соответствующие органы управления социальной защиты. Порядок приема на обслуживание в учреждение при непосредственном обращении регулируется внутренними правилами учреждений. Порядок направления ребенка-инвалида в учреждение социального обслуживания органом социальной защиты (такая деятельность обозначена как государственная социальная услуга) регулируется собственным административным регламентом, который принимается региональным (республиканским, краевым, областным) правительством и в обязательном порядке доводится до сведения населения: выставляется на стендах в органах социальной защиты населения и размещается в Интернете на сайте регионального правительства.

В любом случае от родителя ребенка-инвалида потребуется заявление с просьбой о направлении на реабилитацию, форма которого всегда указывается в учреждении социальной защиты. Обычно направляют на реабилитацию в детский реабилитационный центр согласно профильной патологии (детей с нарушениями зрения – в центр, специализирующийся на реабилитации по зрению; детей с нарушениями психического развития – в центр, специализирующийся на помощи детям с психическими нарушениями и т.д.). Однако в случае отсутствия в районе проживания ребенка таких учреждений, его могут направить в другой регион (если ребенок в состоянии себя обслуживать) или в реабилитационное учреждение общего профиля. При этом родители ребенка-инвалида имеют право выбирать реабилитационное учреждение по своему усмотрению или вообще отказаться от социального обслуживания этого вида.

1.3.4. Предоставление ребенку-инвалиду реабилитационных услуг

Одним из видов социальной помощи ребенку-инвалиду являются реабилитационные услуги. К реабилитации в нашей стране относят в том числе и обучение, и даже трудоустройство, однако в отношении детей чаще всего под реабилитацией подразумевают социально-медицинские и психолого-педагогические мероприятия. Наиболее распространены массаж, развитие мелкой моторики рук, исправление осанки, развитие двигательных движений при помощи особых приспособлений или спортивных мероприятий, а также различные занятия с логопедом, психологом или социальным педагогом.

Реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями – государственное учреждение. Специалисты его отделений осуществляют свою деятельность как в самом Центре (в данном и других отделениях), так и в семьях, воспитывающих детей и подростков с ограниченными возможностями.

Похожие услуги могут быть предоставлены Центрами социальной помощи семье и детям при наличии у них отделений реабилитации для детей с физическими и умственными отклонениями.

Зачисление на обслуживание в Центр осуществляется на основании следующих документов: личного заявления; заявления родителей, опекунов, попечителей; акта обследования материально-бытовых условий проживания; справки, свидетельства, удостоверения или другого документа установленного образца о праве на льготы в соответствии с действующим законодательством; документа, удостоверяющего личность (паспорт; заграничный паспорт для постоянно проживающих за границей граждан, которые временно находятся на территории Российской Федерации; иные выдаваемые в установленном порядке документы, удостоверяющие личность); заключения лечебно-профилактического учреждения о состоянии здоровья с основным диагнозом и рекомендациями лечащего врача для детей-инвалидов; справки о размере имеющихся доходов (пенсии, зарплаты, пособия и др.).

Документы могут быть представлены в подлинниках или в копиях, заверенных в установленном порядке.

Дополнительно должны быть представлены документы о состоянии здоровья: история развития ребенка (форма № 112-у) или амбулаторная карта подростка (форма № 25-у) и индивидуальная программа реабилитации, разработанная педиатрическим бюро МСЭ.

Противопоказаниями к принятию на обслуживание граждан в Центр являются психические заболевания, хронический алкоголизм, венерические, инфекционные заболевания, бактерионосительство, активные формы туберкулеза, иные тяжелые заболевания, требующие лечения в специализированных учреждениях здравоохранения.

Снятие с обслуживания в отделении дневного пребывания производится приказом директора Центра по личному заявлению обслуживаемого, по истечении срока обслуживания, а также в случаях выявления медицинских противопоказаний или нарушения правил внутреннего распорядка.

К учреждениям реабилитации, в которых могут продолжать реабилитацию дети в возрасте старше 14 лет, относятся также учреждения начального профессионального образования для инвалидов системы социальной защиты населения.

Прием на обучение в учреждения начального профессионального образования для инвалидов осуществляется по заявлениям от поступающих на конкурсной основе в порядке, установленном учредителем и Уставом образовательного учреждения.

В учреждения начального профессионального образования принимаются лица с основным общим образованием, средним (полным) общим, начальным профессиональным, а также выпускники специальных образовательных школ, являющиеся инвалидами и имеющие заключение медико-социальной экспертизы о возможности поступающего обучаться, а по окончании трудиться по избранной специальности.

От поступающих в учреждения начального профессионального образования наряду с личным заявлением требуются следующие документы: направление местного органа социальной защиты населения; документ об образовании (в подлиннике); акт медицинского освидетельствования в МСЭ (копия); справка с места жительства; необходимое количество фотографий; свидетельство о рождении, паспорт предъявляется лично.

В каждом реабилитационном учреждении или в учреждении социального обслуживания существуют свои собственные правила, которые устанавливают конкретные меры, методы и объемы социальной поддержки, основываясь на рекомендациях ИПР и исходя из собственных возможностей. Получатель услуги или его законный представитель заключает с учреждением договор на обслуживание, в котором указываются виды и объемы услуг. Учреждения обязаны предоставить услуги необходимого качества в соответствии с требованиями государственного стандарта. Обжаловать можно то, что учреждение предоставило не все указанные в договоре услуги или то, что услуги были низкого качества.

1.3.5. Направление ребенка-инвалида в детский дом-интернат

Услуги социального обслуживания предоставляются в соответствии с Территориальным перечнем гарантированных государством социальных услуг.

Перечень и объем социальных услуг определяется договором на оказание услуг стационарного обслуживания на условиях постоянного, временного, пятидневного или дневного пребывания, и который по мере необходимости может пересматриваться.

Как правило, ДДИ предоставляет очень широкий спектр не только социальных, но и медицинских, психологических и педагогических услуг. Именно на базе ДДИ имеются оптимальные условия для комплексной реабилитации детей-инвалидов, имеющих сложную структуру дефекта. И эту помощь осуществляют квалифицированные специалисты, которые могут не только работать с ребенком, но и научить родителей. Но очень многое зависит от персонала, работающего там.

Основанием для помещения в учреждение является путевка, выданная органом социальной защиты населения субъекта Российской Федерации или органом местного самоуправления.

Для этого требуются следующие документы: 1. Заявление родителей; 2. Медицинская карта; 3. Справка психиатра; 4. Справка МСЭ (копия); 5. Заключение психолого-медико-педагогической комиссии; 6. Единый жилищный документ (или выписка из домовой книги и копия финансового лицевого счета). 7. Постановление органа опеки и попечительства о направлении детей-инвалидов в государственное учреждение системы социальной защиты населения и закреплении за ними жилой площади, или предоставлении им жилья при выбытии из учреждения социальной защиты населения (кроме детей-инвалидов, поступающих на пятидневное пребывание); 8. Копия решения суда о признании ребенка недееспособным, а также распоряжение (постановление) органа опеки и попечительства о направлении недееспособного в учреждение стационарного социального обслуживания; 9. Справка о видах и размерах назначенных пенсий, выданная органом, осуществляющим пенсионное обеспечение. 10. Копия свидетельства о рождении с отметкой о российском гражданстве – до 14 лет, для детей старше 14 лет – копия паспорта; 11. Копии паспортов родителей (если ребенок в семье); 12. Характеристика из школы (если учился).

Дети-инвалиды принимаются в дом-интернат на постоянное, временное (на срок до 6 месяцев), пятидневное (в неделю) проживание и дневное пребывание. Предусматривается социально-реабилитационная работа с родителями (законными представителями), которая может проводиться в течение всего срока проживания или пребывания детей-инвалидов в доме-интернате.

Стационарное обслуживание детей-инвалидов осуществляется на платной основе, включающей затраты на приобретение продуктов питания и мягкого инвентаря, содержание предоставляемых жилых помещений в соответствии со статьей 24 «Оплата надомного, полустационарного и стационарного обслуживания в государственных учреждениях социального обслуживания» Федерального закона №122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов от 22.08.1995 (в ред. от 27.12.2009 ): «Порядок и условия предоставления бесплатного надомного, полустационарного и стационарного социального обслуживания, а также на условиях полной или частичной оплаты устанавливаются органами исполнительной власти субъектов Российской».

Плата производится на основании договора о стационарном обслуживании, заключаемого между родителями ребенка-инвалида (законными представителями) и домом-интернатом в соответствии с Положением о порядке заключения, изменения и расторжения договоров о стационарном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов и формой примерного договора о стационарном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов, утвержденными Постановлением Минтруда России от 17 мая 2002 г. N 35 и разрабатываемого в каждом регионе в соответствии с новыми изменениями, внесенными Федеральным законом № 213-ФЗ.[12] Детям-инвалидам за счет денежных средств их родителей (законных представителей) могут предоставляться дополнительные платные или частично оплачиваемые услуги (по индивидуальному уходу и питанию, лечению и другие), перечень[13] и стоимость которых утверждаются органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации или органами местного самоуправления.

Детей в возрасте до 3-х лет направляют в Дом ребенка в соответствии с приказом Минздрава РФ от 24.01.2003 N 2 «О совершенствовании деятельности дома ребенка».

1.3.6. Обеспечение ребенка-инвалида техническими средствами реабилитации

Ребенку-инвалиду требуются приспособления, которые помогают ему осуществлять жизненные операции. В социальной защите эти приспособления называются техническими средствами реабилитации (ТСР).

Согласно Федеральному закону от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам получение за счет средств федерального бюджета технических средств реабилитации (ТСР), предусмотренных соответствующим перечнем, утверждаемым Правительством Российской Федерации (См. Приложение № 5).

Но 9 декабря 2010 года был подписан Федеральный закон N 351-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О ветеранах» и статьи 11 и 11.1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», который вносит изменения в часть шестую статьи 11 «Индивидуальная программа реабилитации инвалида», которая касается компенсаций за ТСР (цитируем): «Если  предусмотренные  индивидуальной   программой     реабилитации техническое  средство  реабилитации  и  (или)  услуга  не      могут быть предоставлены  инвалиду  либо  если  инвалид  приобрел    соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за   собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере  стоимости   приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства  реабилитации  и   (или) услуги, предоставляемых в порядке,  установленном  частью   четырнадцатой статьи  11.1  настоящего  Федерального  закона.  Порядок  выплаты  такой компенсации,  включая  порядок  определения  ее   размера   и   порядок информирования граждан о  размере  указанной  компенсации,   определяется федеральным  органом  исполнительной  власти,  осуществляющим   выработку государственной политики и  нормативно-правовое  регулирование  в   сфере здравоохранения и социального развития.»

Настоящий Федеральный закон вступил в силу  с  1  февраля   2011 года.

В соответствии с внесенными поправками, Минздравсоцразвития России издает приказы: 1)  №57н от 31 января 2011 г., который  определяет порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая условия определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации; 2)  N 823н от  28 июля 2011 г. «Об утверждении классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках Федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, в целях определения размера компенсации за технические средства реабилитации (изделия), приобретенные инвалидами (ветеранами) за собственный счет, и (или) оплаченные за счет собственных средств услуги по их ремонту».

При этом выплата компенсации должна осуществиться именно за то средство, которое рекомендовано в ИПР или в заключении врачебной комиссии. В пунктах 5-7 Приказа № 57 четко сформулированы эти условия:

«стоимость соответствующего технического средства и (или) услуги определяется по результатам последнего по времени размещения заказа на поставку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг (конкурса, аукциона, запроса котировок), информация о котором размещается уполномоченным органом на официальном веб-сайте Российской Федерации о размещении заказов в информационно-телекоммуникационной сети Интернет по электронному адресу: http//:www.zakupki.gov.ru, проведенного любым уполномоченным органом, расположенным в пределах территории Российской Федерации.»

Компенсация инвалиду выплачивается на основании заявления инвалида либо лица, представляющего его интересы, о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги и документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги инвалидом за собственный счет, а также предъявления им следующих документов:

— документа, удостоверяющего личность;

— индивидуальной программы реабилитации инвалида;

— страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования, содержащего страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Выплата инвалиду компенсации осуществляется территориальными органами Фонда социального страхования РФ либо уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом или его законным представителем  в кредитной организации.»

В свою очередь, территориальные Фонды социального страхования руководствуются Административным регламентом[14] предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации и (или) услугами и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, а также по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации (ветеранами протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия) и (или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников. Регламент  определяет стандарты, сроки и последовательность административных процедур (действий) по предоставлению государственной услуги по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации  и (или) услугами в рамках Федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.

В настоящее время в каждом регионе РФ устанавливаются Предельные размеры компенсационной выплаты за самостоятельно приобретенные ТСР, установленные по результатам последнего по времени размещения заказа и периоды выплаты компенсации[15] Например, в Москве размер компенсации за Кресло-коляску с ручным приводом для  больных ДЦП комнатную, в том числе для детей-инвалидов  (номер  вида ТСР 7-09)  —  составляет 162 185,00  руб. Период выплаты — с 20.12.2011

Если фактическая стоимость ТСР и (или) услуги меньше, чем размер компенсации, определенный по итогам последнего по времени размещения заказа на поставку ТСР и (или) оказание услуги (конкурса, аукциона, запроса котировок); если же Вы затратите больше, то в любом случае получите компенсацию в размере  суммы, которая определяется уполномоченным органом в регионе (в соответствии с вышеописанным порядком).

Таким образом, чтобы получить и правильно оформить компенсацию за средство реабилитации, необходимо, чтобы в ИПР были точно указаны не только наименование ТСР, но и его номер, вид (в соответствии классификацией) и подробное описание ТСР, приобретенное инвалидом самостоятельно – дополнительные функции и модификации ТСР. 

Перечень технических средств реабилитации установлен Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 г. № 2347-р ( в ред. 2006).

Обеспечение детей-инвалидов техническими средствами реабилитации осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Более того, Приказом Минздравсоцразвития от 7 мая 2007 г. N321 (в ред. от 14.03.2008 N 123н, от 30.06.2008 N 302н) утверждены «Сроки пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно-ортопедическими изделиям до их замены».

Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет субвенций из федерального бюджета, предусматривает:

Реабилитационные мероприятия: 1. Восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности). 2. Реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности). 3. Санаторно-курортное лечение. 4. Протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов. 5. Обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

Технические средства реабилитации: 6. Трости опорные и тактильные, костыли, опоры. 7. Кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные). 8. Кресла-коляски малогабаритные. 9. Абсорбирующее белье, памперсы. 10. Специальные средства при нарушениях функций выделения при противоестественных отверстиях – стомах. 11. Кресла-стулья с санитарным оснащением. 12. Собаки-проводники с комплектом снаряжения. 13. Приборы для письма рельефно-точечным шрифтом Брайля. 14. Книги со специальным рельефно-точечным шрифтом Брайля. 15. Слуховые аппараты. 16. Декодеры для приема телепрограмм с субтитрами. 17. Протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы. 18. Ортопедическая обувь. 19. Специальная одежда.

Услуги: 20. Ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия. 21. Ветеринарное обслуживание собак-проводников.

При наличии у ребенка-инвалида показаний на необходимость использования технических средств реабилитации, которые должны быть зафиксированы в ИПР, родители должны обратиться в Фонд социального страхования. Прием заявлений о предоставлении (замене) технических средств реабилитации детям-инвалидам осуществляется в филиалах регионального отделения Фонда социального страхования.

Однако чтобы заменить техническое средство реабилитации по истечении установленного срока, необходимо получить заключение от врачебной комиссии «об отсутствии противопоказаний к обеспечению инвалида ТСР». Для ребенка-инвалида, который растет, потребуется очередное переосвидетельствование в бюро МСЭ и разработка индивидуальной программы реабилитации.

При подаче заявления на представление ТСР необходимы следующие документы: 1. паспорт родителя или законного представителя ребёнка-инвалида; 2. справка об инвалидности; 3. индивидуальная программа реабилитации (или выписка из ИПР).

На основании представленных документов руководство ФСС (или местного Управления социальной защиты населения – УСЗН) принимает решение о постановке ребёнка-инвалида на учет по обеспечению соответственно техническим средством реабилитации и выдается направление на получение (изготовление) указанного средства (изделия).

Для решения вопроса о получении компенсации ребёнок-инвалид или лицо, представляющее его интересы, обращается в филиал регионального отделения Фонда соцстраха с заявлением, к которому прилагаются документы, подтверждающие соответствующие расходы.

Необходимо отметить, что отказ от обеспечения ребёнка-инвалида техническим средством реабилитации, рекомендованным ИПР, а также приобретение технического средства реабилитации, не рекомендованного ИПР, не дают права на получение компенсации.

Ремонт технических средств реабилитации, предоставленных бесплатно или приобретенных самостоятельно, осуществляется бесплатно по заявлению ребёнка-инвалида или его законного представителя, поданному в филиал регионального отделения Фонда соцстраха по месту постоянного жительства ребёнка-инвалида. Ремонт производится на основании направления, выдаваемого филиалом регионального отделения Фонда соцстраха.

Замена технического средства реабилитации, рекомендованного инвалиду, производится по решению филиала регионального отделения Фонда соцстраха по истечении срока пользования им или по заключению медико-технической комиссии протезно-ортопедического предприятия о невозможности его ремонта.

В перечень представляемых документов для замены, получения компенсации или ремонта ТСР входят:

- заявление, поданное инвалидом (лицом, представляющим его интересы), о возмещении расходов по приобретению технического средства (изделия);

- индивидуальная программа реабилитации.

 В регионах законодательными органами (в соответствии с п.4 ст.5 № 181 - ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ») могут разрабатываться дополнительные перечни ТСР, выдаваемых местными органами социальной защиты населения детям-инвалидам[16].

Обычно нормы таких законов реализуются через региональные программы.

Детям-инвалидам в возрасте до 18 лет по рецептам врачей отпускаются бесплатно средства медицинской реабилитации: калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям) в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.07.94 г. N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», а также в рамках Программы Государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

Конфликты с Фондом социального страхования очень часты. Они связаны с тем, что его деятельность регулируется внутренними инструкциями, которые далеко не всегда учитывают интересы граждан и даже требования законодательства. К примеру, в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» гарантированы те технические средства реабилитации, которые признаны необходимыми и зафиксированы в ИПР инвалида. Но ФСС руководствуется постановлениями и инструкциями, по которым список технических средств ограничен. Нужно постоянно следить, чтобы в ИПР вашего ребенка были внесены записи обо всех технических средствах, которые ему необходимы. Желательно также, чтобы эти записи-рекомендации ИПР максимально полно описывали свойства технических средств (размер, дополнительные приставки к ним и т.д.) или их количество (как в случаях с памперсами и другими расходными средствами медицинского ухода, по которым необходимо указывать количество, требующееся в течение месяца). Тогда у вас будут законные основания требовать от ФСС и другого уполномоченного органа приобретения для вас именно этих средств и в нужных количествах. Кроме того, не забывайте ссылаться на Административный регламент предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по обеспечению инвалидов техническими средствами реабилитации  (от 14.09.2011).

1.3.7. Слухопротезирование и обеспечение ребенка-инвалида слуховыми аппаратами

Первые годы жизни ребенка являются критическими для развития речи, познавательных и социально-эмоциональных навыков, что требует раннего выявления нарушений слуха. Несвоевременное выявление нарушений слуха у детей первого года жизни ведет к развитию глухонемоты и, как следствие, к инвалидности. Чем раньше выявляются нарушения слуха и начинается абилитация, тем лучше показатели речевого и психосоматического развития ребенка.

Единственным эффективным методом выявления нарушений слуха у новорожденных и детей первого года жизни является аудиологический скрининг, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.04.2007 N 307 «О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни».

Полное аудиологическое обследование включает консультацию врача-сурдолога, проведение отоакустической эмиссии, импедансометрию, определение коротколатентных слуховых вызванных потенциалов мозга, консультацию невропатолога.

Отоакустическая эмиссия проводится всем детям на 4-5 день жизни в том лечебно-профилактическом учреждении, где он на данный момент находится (родильный дом, отделение новорожденных педиатрических стационаров), с пометкой в карте новорожденных, выписке или амбулаторной карте.

Если в возрасте 1 года результаты отоакустической эмиссии отрицательные – «Регистрации ОАЭ нет с обеих сторон или с одной стороны», информация о ребенке срочно передается в детский городской сурдологический консультативно-диагностический центр, и ребенок срочно направляется в Детский городской сурдологический центр для проведения полного аудиологического обследования, под наблюдение врача-сурдолога для установки окончательного диагноза и начала своевременных реабилитационных мероприятий и диспансерного наблюдения.

Раннее выявление тугоухости у детей (до 6 мес.) предполагает и раннее слухопротезирование. Осмотр проводится специалистом-сурдологом и позволяет выявить противопоказания (они, как правило, являются относительными) и особенности дальнейшей тактики при подборе слухового аппарата и изготовлении индивидуального ушного вкладыша.

При двустороннем ухудшении слуха наилучшим решением вопроса является бинуральное слухопротезирование, то есть протезирование двумя аппаратами, что позволит использовать весь остаток слуха и максимально возможно приблизить восприятие звука к естественному.

Современные слуховые аппараты работают, как минимум, пять – шесть лет. Продолжительность безотказной работы во многом зависит от ухода. Инструкция по уходу предполагает чистку ушного вкладыша и слухового аппарата, замену элементов питания, с определенной периодичностью необходимо обращаться в специализированный центр для проведения профилактического обслуживания.

Индивидуальные ушные вкладыши являются неотъемлемой частью современного слухопротезирования и в значительной степени определяют успех при подборе и настройке слухового аппарата. Они изготавливаются по слепку уха пациента в соответствии с его размерами.

1.3.8. Как оборудовать квартиру для ребенка-инвалида

Право на проживание в квартире, оборудованной специально для нужд ребенка с ограничениями способности к передвижению и/или способности к самообслуживанию, определено статьей 15 ФЗ № 181 «О социальной защите инвалидов в РФ» от 24.11.95: «Правительство Российской Федерации, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и организации независимо от организационно-правовых форм создают условия инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников) для беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры (жилым, общественным и производственным зданиям, строениям и сооружениям, спортивным сооружениям, местам отдыха, культурно-зрелищным и другим учреждениям), а также для беспрепятственного пользования железнодорожным, воздушным, водным, междугородным автомобильным транспортом и всеми видами городского и пригородного пассажирского транспорта, средствами связи и информации (включая средства, обеспечивающие дублирование звуковыми сигналами световых сигналов светофоров и устройств, регулирующих движение пешеходов через транспортные коммуникации).

Расходы на проведение указанных мероприятий … осуществляются в пределах ассигнований, ежегодно предусматриваемых на эти цели в бюджетах всех уровней».

Более того, статьей 16 указанного закона предусмотрена ответственность должностных лиц за уклонение от исполнения этих требований.

По вашему заявлению в ДЕЗ или руководству ЖКХ в доме обязаны сделать пандусы у выхода из подъезда, а на каждом этаже – технически решить проблему с оборудованием съемных пандусов или передвигающихся подъемников. Если это невыполнимо, то  вы можете настаивать на переезде на первый этаж жилого дома[17].

Заявление пишется в произвольной форме, с приложением справки МСЭ инвалида, индивидуальной программы реабилитации и копии финансово-лицевого счета (или выписки из домовой книги). Если вам откажут в решении данной проблемы, ссылаясь на техническую невозможность ее решения,  то необходимо обратиться в Жилищную комиссию управы/префектуры вашего района с просьбой об обмене данной квартиры на квартиру, расположенную на первом этаже жилого дома вашего же района. И если там ее не решат – смело идите в суд.

Отдельных типовых инструкций по оборудованию квартир, в которых живут дети-инвалиды, в российском законодательстве не предусмотрено.

В правилах предоставления льгот инвалидам и семьям, имеющим детей-инвалидов, по обеспечению их жилыми помещениями, оплате жилья и коммунальных услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 27 июля 1996 г. № 901[18], указано только, что оборудование и оснащение квартир производится на основании рекомендаций ИПР и финансируется владельцами жилых помещений.

Это означает, что администрация населенного пункта по месту жительства обязана переоборудовать квартиру за свой счет только в муниципальном жилом фонде. Во всех остальных случаях финансирование производится либо за счет родителей ребенка-инвалида (если они являются собственниками квартиры), либо за счет благотворительных источников или дополнительных программ государственной социальной поддержки населения.

Установка в квартире приспособлений, не нарушающих конструкцию здания (поручней, упоров, подъемников в ванной комнате и т.д.), производится на основе рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации по инициативе родителей ребенка-инвалида. Сами технические средства, их установка приобретаются или оплачиваются местным отделением Фонда социального страхования по схеме, принятой для обеспечения ребенка-инвалида техническими средствами реабилитации.

В тех случаях, когда для установки технических приспособлений требуется вмешательство в конструкцию здания (переоборудование межкомнатных входов, установка оборудования в ванной комнате на несущих стенах, установка подъемников на лестничных маршах, установка внешнего лифта и пр.), необходимо получить заключение инженерно-технической службы. Кроме того, тогда, когда изменения затрагивают места общего пользования (лестничные площадки, тамбуры, лифты в многоквартирном доме), целесообразно заручиться согласием других жильцов, чьи интересы могут быть затронуты предстоящими преобразованиями.

Детям с некоторыми заболеваниями требуются специальные, иногда очень дорогостоящие виды реабилитации. Такую помощь они могут получить в региональных или местных программах социальной поддержки, которые организуются местными специалистами и финансируются из местных бюджетов или внебюджетных фондов.

Одной из наиболее трудно адаптируемых групп детей с тяжелыми психическими заболеваниями являются дети с синдромом раннего детского аутизма.

Как показывает практика, для социальной адаптации аутичных детей требуется непрерывное, как правило, многолетнее наблюдение и лечение, в котором задействованы специалисты различного профиля – психологи, врачи, педагоги, социальные работники, волонтёры.

1.3.9. Компенсация родителям расходов на дополнительное питание ребенка-инвалида

Компенсация расходов родителям на дополнительное питание ребенка-инвалида  и обеспечение дополнительного питания детей-инвалидов осуществляется в рамках предоставления социальной помощи за счет субвенций из федерального бюджета, т.к. эти полномочия переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации (Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ  в редакции  от 25.12.2009 N 341-ФЗ)[19].

Пенсионный фонд Российской Федерации предоставляет Фонду социального страхования Российской Федерации, Федеральному фонду обязательного медицинского страхования и Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию сведения о лицах, содержащихся в федеральном регистре, имеющих право на получение набора социальных услуг (социальной услуги), в порядке, установленном в соглашениях между этими организациями.

Для приобретения этого права родители ребенка-инвалида должны обратиться в соответствующее учреждение ПФ РФ.

Граждане, которые имеют право на государственную социальную помощь, обращаются с заявлением о предоставлении набора социальных услуг (социальной услуги), форма которого утверждена Правительством РФ, в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации. Территориальный орган Пенсионного фонда выдает уведомление о принятии заявления. Периодом предоставления гражданам набора социальных услуг (социальной услуги) является календарный год.

Родители, получающие набор социальных услуг (социальную услугу) для своего ребенка, в соответствии со статьей 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ могут отказаться от его получения, обратившись с заявлением об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги) [20].

В случае если ребенок в течение календарного года приобрел право на получение набора социальных услуг (социальной услуги), периодом предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги) является период с момента  (даты) приобретения гражданином права на получение набора социальных услуг (социальной услуги) до 31 декабря текущего года.

В случае если ребенок в течение календарного года утратил право на получение набора социальных услуг (или социальной услуги), периодом предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги) является период с 1 января до даты утраты права на получение набора социальных услуг (социальной услуги).

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. N 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» утвержден Перечень изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи.

За предоставлением специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов родители ребенка-инвалида должны обратиться в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие медико-генетическую помощь.

В регистратуре лечебно-профилактического учреждения заводится история развития ребенка с маркировкой литерой «Л» и указанием страхового номера индивидуального лицевого счета.

Лечебно-профилактическое учреждение предоставляет информацию об аптечных учреждениях, осуществляющих отпуск гражданам лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, выписанных в соответствии с Перечнями.

В регионах может быть организована выдача дополнительных продуктов питания для детей-инвалидов на основании региональных законов или постановлений. Так, в Москве бесплатный отпуск специальных молочных продуктов (из расчета до 0,6 л ежедневно) осуществляется на молочных кухнях детям в возрасте до 15 лет, страдающих хроническими заболеваниями, при реализации Комплексной программы мер социальной защиты жителей Москвы.

1.3.10. Предоставление семье ребенка-инвалида дополнительной жилой площади

Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, нуждающиеся в улучшении жилищных условий, принимаются на учет и обеспечиваются жилыми помещениями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в  соответствии со статьями 17, 28.2 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181-ФЗ  (См. Приложение № 5).

Органы власти субъектов РФ обязаны обеспечить жильем инвалидов и семьи, имеющие детей-инвалидов, нуждающихся в улучшении жилищных условий, вставших на учет до 01.03.2005 г. – за счет средств Федерального фонда компенсаций.

Инвалидам может быть предоставлено жилое помещение по договору социального найма общей площадью, превышающей норму предоставления на одного человека (но не более чем в два раза), при условии, если они страдают тяжелыми формами хронических заболеваний, предусмотренных Перечнем, устанавливаемым уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Семья ребенка-инвалида может рассчитывать на предоставление дополнительной жилой площади. Перечень заболеваний, дающих инвалидам, страдающим ими, право на дополнительную жилую площадь, утвержден Постановлением Правительства РФ от 21 декабря 2004 г. N 817: 1. Активные формы туберкулеза всех органов и систем. 2. Психические заболевания, требующие обязательного диспансерного наблюдения. 3. Трахеостома, каловые, мочевые и влагалищные свищи, пожизненная нефростома, стома мочевого пузыря, не корригируемое хирургически недержание мочи, противоестественный анус, пороки развития лица и черепа с нарушением функций дыхания, жевания, глотания. 4. Множественные поражения кожи с обильным отделяемым. 5. Проказа. 6. ВИЧ-инфекция у детей. 7. Отсутствие нижних конечностей или заболевания опорно-двигательной системы, в том числе наследственного генеза, со стойким нарушением функции нижних конечностей, требующие применения инвалидных кресел-колясок.8. Органические заболевания центральной нервной системы со стойким нарушением функции нижних конечностей, требующие применения инвалидных кресел-колясок, и (или) с нарушением функции тазовых органов. 9. Состояние после трансплантации внутренних органов и костного мозга. 10. Тяжелые органические поражения почек, осложненные почечной недостаточностью II-III степени.

Дети-инвалиды, проживающие в стационарных учреждениях социального обслуживания, являющиеся сиротами или оставшиеся без попечения родителей, по достижении возраста 18 лет подлежат обеспечению жилыми помещениями вне очереди, если в индивидуальной программе реабилитации инвалида указано, что он способен к самообслуживанию и может вести самостоятельный образ жизни (ст.17 № 181-ФЗ).

1.3.11. Право семьи ребенка-инвалида на смену этажности

В соответствии со ст. 17 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», жилые помещения, занимаемые инвалидами, оборудуются специальными средствами и приспособлениями в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида. Не следует путать замену этажа по причине слабого здоровья с постановкой на очередь для улучшения жилищных условий. В данном случае одно жилье меняется на другое, аналогичное по своим характеристикам занимаемому, но расположенное на нижних этажах.

Основой для приобретения права семьи ребенка-инвалида на смену этажности является заключение лечащего врача, подтвержденное в ходе освидетельствования в бюро МСЭ и закрепленное в ИПР ребенка.

Например, критериями для выдачи врачебной справки, установленными Главным медицинским управлением Москвы, для детей-инвалидов служат следующие заболевания: заболевания сердца на фоне хронического нарушения кровообращения, хронической коронарной недостаточности III степени; заболевания легких, в том числе бронхиальная астма, осложненные дыхательной недостаточностью III степени; органические поражения нервной системы со стойкими тяжелыми нарушениями функций конечностей и нарушениям координации; тяжелая форма наследственных прогрессирующих  нервно-мышечных дистрофий; сахарный диабет тяжелой формы; тяжелая форма акромегалии, болезни Иценко-Кушинга, диффузного токсического зоба; ампутационная культя нижних конечностей; тяжелые заболевания суставов.

Полный список заболеваний имеется в медицинских управлениях и в каждом лечебно-профилактическом учреждении Москвы. Такой список должен быть во всех администрациях крупных населенных пунктов.

После того как врач подтвердил право на замену этажности, необходимо обратиться с заявлением в жилищный отдел администрации по месту жительства.

Далее работники администрации должны будут подбирать варианты квартир, которые предлагаются для замены. Органы исполнительной власти могут предоставить жилое помещение взамен ранее занимаемого по договору социального найма либо по договору мены в собственность.

 

1.3.12. Обеспечение доступа ребенка-инвалида к объектам инфраструктуры населенных мест

Статьи 15 и 16 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» предоставляют ребенку-инвалиду, также как и любому другому инвалиду, возможность передвижения по населенному пункту и посещения учреждений бытовой и социокультурной направленности. Индивидуальные потребности ребенка, зафиксированные в его ИПР, должны быть удовлетворены без существенных препятствий. В этом отношении перечень учреждений и объектов, которые должны быть доступны для ребенка с нарушениями способности к передвижению, несколько меньше, чем для взрослого инвалида. Но это не означает, что дети-инвалиды лишены каких-то прав, просто актуальность доступности школы или библиотеки у них выше, чем доступности магазина или даже аптеки, покупки в которых могут делать и должны делать взрослые.

Территория населенного пункта должна быть доступна для инвалидов и их средств передвижения (автомобили, прогулочные кресла-коляски) независимо от соблюдения градостроительных норм.

Одним из способов преодоления барьеров в городской инфраструктуре может стать социальное такси. Социальное такси – это такой вид индивидуального транспортного обслуживания, который предлагает пользователям проезд по выбираемому маршруту по льготному тарифу. Условия пользования социальным такси определяют местные органы социальной защиты населения или общественные организации. Пользуясь услугами «Социального такси», пассажир имеет право на:

■ одного сопровождающего во время поездки;

■ перевозку с собой необходимых средств реабилитации (кресло-коляска, костыли и др.);

■ связь с диспетчерской службой по мобильному телефону водителя (в случае необходимости).

Обычно предоставление услуги социального такси носит заявительный принцип. Правила пользования устанавливает владелец транспортной организации или транспортного средства, который оказывает услугу.

1.3.13. Обжалование решений органов или учреждений социальной защиты

В Федеральном Законе «Об обжаловании в суд действий и решений, нарушающих права и свободы граждан» в статье 1 установлено: «Ответственность государственного служащего наступает в связи с его  обязанностью признавать, соблюдать и защищать права и свободы человека и гражданина в соответствии со статьей 5 Федерального закона «Об основах государственной службы Российской Федерации».

Статья 2 определяет: «К действиям (решениям) государственных органов, органов местного самоуправления, учреждений, предприятий и их объединений, общественных объединений и должностных лиц, государственных служащих, которые могут быть обжалованы в суд, относятся коллегиальные и единоличные действия (решения), в том числе представление официальной информации, ставшей основанием для совершения действий (принятия решений), в результате которых:

• нарушены права и свободы гражданина;
• созданы препятствия  осуществлению  гражданином его прав и свобод;
• незаконно на гражданина возложена какая-либо обязанность или он незаконно привлечен к какой-либо ответственности.

Граждане вправе обжаловать также бездействие указанных в законе органов, предприятий, объединений, должностных лиц, государственных служащих,  если оно повлекло за собой последствия, перечисленные в этом законе[21].

Каждый гражданин имеет право получить, а должностные лица, государственные служащие обязаны ему предоставить возможность ознакомления с документами и материалами, непосредственно затрагивающими его права и свободы, если нет установленных федеральным законом ограничений на информацию, содержащуюся в этих документах и материалах[22].

Необходимость обжаловать решения или действия возникает тогда, когда родители, осознавая свои права, увидели их нарушение и определили, какое должностное лицо или орган управления ответственны за это нарушение. Обжалуются не вообще нарушения прав, а нарушения, произведенные  конкретным субъектом права.

Для обжалования решений, действий или бездействия должностного лица в административном порядке необходимо обратиться с заявлением (лучше письменным, но возможно и устное обращение) к непосредственному начальнику нарушителя. Очень важно, чтобы заявление или устное обращение были зарегистрированы, для этого на втором экземпляре письменного заявления принимающий документ сотрудник должен поставить дату, подпись, а по возможности печать или штамп учреждения. Так же нужно поступать даже в тех случаях, когда в приеме заявления отказывают.

Для заявлений и жалоб нет утвержденных административно форм, однако типовой формуляр жалобы предусматривает, чтобы в ней были указаны суть нарушения, история их рассмотрения, результаты, которые заявитель хотел бы получить.

Во всех ведомствах и крупных учреждениях существует порядок работы с обращениями граждан, в котором утвержден процесс подготовки реакции на заявление. Обычно срок рассмотрения заявлений граждан составляет 1 месяц, но в отдельных случаях он может быть изменен. Об изменении срока заявитель должен быть проинформирован[23].

Ответ на заявление (жалобу) должен быть оформлен письменно (даже при устном обращении, если на этом настаивает заявитель).

Для обжалования решений, действий или бездействия должностного лица в судебном порядке иск обращается к учреждению, поэтому необходимо обратиться с исковым заявлением в суд первой инстанции по месту нахождения ответчика, т.е. того учреждения, в котором работает должностное лицо, допустившее нарушение или ограничение прав заявителя.

В исковом заявлении указываются суть нарушения, содержание конфликта, ссылки на законодательные и нормативные акты, которые нарушил ответчик, и которые подтверждают претензии заявителя, и требования истца к ответчику.

Судебные рассмотрения представляют обычно очень длительные процедуры, к участию в них целесообразно привлекать профессиональных юристов из социальных служб или правозащитных организаций, которые и будут готовить необходимые документы и вести переписку.

 

1.4. Система медицинской помощи

 

Медицинская помощь является для ребенка-инвалида самым необходимым средством поддержания жизнедеятельности, поэтому родителям такого ребенка приходится постоянно и часто обращаться в медицинские учреждения. Нужно подчеркнуть, что медицинская помощь ребенку-инвалиду осуществляется в своих основных правилах на той же основе, что и всем остальным детям. В этом разделе приведены правила получения тех видов медицинской помощи, которые связаны с особенностями социального положения семьи ребенка или обусловлены его особенностями здоровья.

 

1.4.1. Оказание медицинской помощи ребенку-инвалиду и компенсация произведенных расходов

Оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам, включая лекарственное, осуществляется бесплатно или на льготных условиях в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации, а также в соответствии с государственными и территориальными программами  государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи[24]

Медицинская помощь детям-инвалидам предоставляется в рамках Программы обязательного медицинского страхования. В отдельных случаях, оговариваемых в государственных и территориальных Программах предоставления медицинских услуг, для ребенка-инвалида может быть гарантированы дорогостоящие медицинские услуги, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь. Порядок их предоставления или получение компенсации за оплаченное лечение определяет региональное законодательство.

Для включения в Программы обращаться необходимо в органы социальной защиты.

Перечень документов для получения дорогостоящих видов медицинской помощи: заявление; паспорта всех членов семьи; свидетельства о рождении детей; свидетельства о заключении брака; свидетельство о расторжении брака; свидетельство о смерти (при необходимости); справка с места жительства о составе семьи; справка с медицинского учреждения о нуждаемости в дорогостоящем виде медицинской помощи; документы, подтверждающие доходы всех членов семьи /или одиноко проживающего гражданина/ за три последних календарных месяца, предшествующих подачи заявления; трудовая книжка /подлинник и копия первой страницы и записей с последнего места работы/ для неработающих граждан; . льготное удостоверение; члены семьи, прописанные в других районах города, представляют: справку с места прописки; справку о размере пенсии; справку о размере пособия; справку о размере льгот; справку о размере субсидий.

В тех случаях, когда родители ребенка-инвалида осуществили платное лечение за свой счет, они могут получить налоговые вычеты, компенсирующие эти расходы или их часть.

Перечни медицинских услуг и лекарств, по которым возможно получить «социальный вычет», утверждаются и изменяются  Постановлениями Правительства РФ;  услуги и лекарства, которые можно получить в лечебных учреждениях по полисам обязательного медицинского страхования, а также условия оказания скорой и специализированной врачебной помощи  определяются ежегодно пересматриваемыми  Программами государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи[25].

Для получения «социального вычета» в налоговой инспекции по месту жительства необходимо подготовить пакет документов[26]

По расходам на платное лечение и особо дорогие медицинские услуги[27]: 1. заявление в налоговый орган; 2. декларация о доходах за год, в котором производились расходы на лечение; 3. справка с основного места работы о полученных доходах и уплаченных налогах; 4. копия платежного документа, подтверждающего оплату медицинских услуг; 5. копия договора с медучреждением об оказании платных медицинских услуг; 6.  копия лицензии медучреждения на оказание медицинских услуг.

По расходам на приобретение лекарств за собственный счет: 1. заявление в налоговый орган; 2. декларация о доходах за год, в котором производились расходы на лекарства; 3. справка с основного места работы о полученных доходах и уплаченных налогах; 4. рецепты лечащего врача со штампом «Для налоговых органов»; 5. первичные финансовые документы, подтверждающие приобретение лекарств (товарные, кассовые чеки).

По расходам при санаторно-курортном лечении за собственный счет: 1. заявление в налоговый орган; 2. декларация о доходах за год, в котором производились расходы на лечение; 3. справка с основного места работы о полученных доходах и уплаченных налогах; 4. первичные финансовые документы, подтверждающие оплату услуг санатория (товарный, кассовый чеки); 5. справка из бухгалтерии санатория об оплате услуг санатория с указанием кода медицинских услуг.

Процедура получения «социального вычета» состоит в следующем: 1. Подача заявления в налоговый орган по месту жительства. 2. Предоставление в налоговую инспекцию по месту жительства пакета документов. 3. Наличие личного счета в банке, куда будут перечислены деньги.

Документы на получение «социального вычета» в налоговую инспекцию можно предоставлять в любое время в течение трех лет.

В заявлении необходимо будет обосновать причину, по которой расходы проведены родителями ребенка-инвалида самостоятельно, а также причину, по которой лечение осуществлено в силу рекомендаций врачей или из-за крайней необходимости.

 

1.4.2. Обеспечение ребенка-инвалида лекарственными препаратами

Назначение лекарственных средств при амбулаторно-поликлиническом и стационарном лечении в лечебно-профилактическом учреждении (медицинской организации) независимо от организационно-правовой формы производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного, в том числе частнопрактикующим, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, выданную в установленном порядке (лечащим врачом).

В случаях типичного течения болезни назначение лекарственных средств осуществляется исходя из тяжести и характера заболевания, согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым Правительством Российской Федерации, и перечнем лекарственных средств, отпускаемых отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Назначение лекарственных средств (наименование препаратов, разовая доза, способ и кратность приема или введения, ориентировочная длительность курса, обоснование назначения лекарственных средств) фиксируется в медицинских документах больного (истории болезни, амбулаторной карте, листе записи консультационного осмотра и пр.).

Назначение нижеперечисленных специальных лекарственных средств больному, находящемуся в неспециализированном стационаре (отделении), осуществляется лечащим врачом по согласованию с врачом-специалистом, о чем делается соответствующая запись в истории болезни:

— иммунодепрессантов – гематологом и/или онкологом (после пересадки костного мозга); трансплантологом (после пересадки органов и тканей);

— иммуностимуляторов – иммунологом (больным СПИД или другими тяжелыми нарушениями иммунитета) или иными специалистами;

— противоопухолевых – гематологом и/или онкологом;

— противотуберкулезных – фтизиатром;

— противодиабетических (больным сахарным диабетом) и прочих лекарственных средств, влияющих на эндокринную систему  – эндокринологом.

Назначение кортикостероидов, входящих в традиционные схемы химиотерапевтического лечения онкологических/гематологических больных, больных, страдающих ревматологическими заболеваниями и т.п., осуществляется по согласованию с соответствующим врачом-специалистом.

Лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан в соответствии с перечнем лекарственных средств, отпускаемых отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденном в установленном порядке, и территориальными перечнями лекарственных средств. Еще раз напомним, что право ребенка-инвалида  проистекает из статей 6.1 и 6.2 Федерального Закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ ( в ред.от 25.12.2009г) «О государственной социальной помощи», в которых говорится, что ему положены: 1) дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, и специализированными продуктами лечебного питания; 2) предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение; 3) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно

Перечень жизненно необходимых лекарственных средств, в том числе перечень лекарственных средств, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Как вы видите, здесь условием получения помощи являются не «квоты» на получение медико-социальной помощи, а медицинских показания, стандарты медицинской помощи и пр.  Если вы не отказались от «социального пакета» — набора социальных услуг, то имеете право на получение жизненно необходимого лекарства в соответствии с решением врачебной Комиссии по направлению врача поликлиники. К сожалению, перечень жизненно необходимых лекарств сокращен уже почти вдвое. Поэтому, заключение Комиссии будет необходимо, а если вам отвечают, что квоты по ЖЗНВЛ выполнены, то пишите жалобу в Главное бюро медико-социальной экспертизы Федерального медико-биологического агентства.

Назначение лекарственных средств гражданам в рамках оказания государственной социальной помощи и гражданам, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, производится по решению врачебной комиссии, а не только лечащим врачом, в случаях:

а) одномоментного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному больному;

б) назначения наркотических средств, психотропных веществ, иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, анаболических стероидов.

В особых случаях (проживание в сельской местности, где имеется только ФАП и/или амбулатория, не имеющая врача) по решению органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации право самостоятельного назначения лекарственных средств в соответствии с рекомендацией врача-специалиста в рамках оказания государственной социальной помощи и гражданам, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, предоставляется самостоятельно ведущим прием фельдшеру или акушерке таких амбулаторно-поликлинических учреждений.

Запрещается выписывать рецепты:

• на лекарственные средства, не разрешенные в установленном порядке к медицинскому применению;
• при отсутствии медицинских показаний;
• на лекарственные средства, используемые только в лечебно-профилактических учреждениях (эфир наркозный, хлорэтил, фентанил (кроме трансдермальной лекарственной формы), сомбревин, калипсол, фторотан, кетамин и др.);
• на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в Список II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681 – для лечения наркомании;
• на наркотические средства и психотропные вещества списков II и III – частнопрактикующим врачам.

Рецепты больным должны выписываться с указанием возраста пациента, порядка оплаты лекарственных средств и с учетом действия входящих в их состав ингредиентов на рецептурных бланках, формы которых утверждены Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Выписывая наркотическое средство или психотропное вещество списков II и III, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, врач должен написать дозу этого средства или вещества прописью и поставить восклицательный знак.

Состав лекарственного средства (в случае комбинированного препарата), обозначение лекарственной формы и обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарственного препарата выписываются на латинском языке.

Способ применения лекарственного средства обозна-чается с указанием дозы, частоты, времени приема и его –

длительности, а для лекарственных средств, взаимодействующих с пищей, времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды).

При необходимости экстренного отпуска лекарственного средства больному в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения «cito» (срочно) или «statim» (немедленно).

Рецепты на лекарственные средства (за исключением подлежащих предметно-количественному учету), выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04(л) и формы N 148-1/у-06(л), для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, действительны в течение 1 месяца со дня выписки.

Рецепты на все остальные лекарственные средства действительны в течение 2 месяцев со дня выписки.

Рецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными веществами, анаболические стероиды, клозапин, тианептин для лечения больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 1 месяца. В этих случаях на рецептах должна быть надпись «По специальному назначению», скрепленная подписью врача и печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов».

Рецепт, не отвечающий хотя бы одному из перечисленных требований или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным.

Частнопрактикующим врачам, не заключившим контракты с государственными ЛПУ, запрещается выписывать рецепты на лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой.

Контролируют врачей по вопросам выписывания лекарственных препаратов заведующие отделениями, клинико-экспертными комиссиями и руководство поликлиники. Территориальный фонд ОМС и страховые компании обеспечивают вневедомственный контроль достоверности и обоснованности выписки пациентам рецептов. При этом проверяется соответствие номенклатуры, дозировки и количества выписанных лекарств диагнозу заболевания и состоянию здоровья пациента.

При отсутствии лекарственного средства в товарном запасе аптеки специалистом аптечного предприятия регистрируется льготный рецепт в контрольном журнале и возвращается больному. При поступлении необходимых лекарственных средств в аптеку больной информируется в телефонном режиме.

В отдельных случаях при отсутствии лекарственного средства в «прикрепленной аптеке» больной имеет возможность получить его в другой аптеке в пределах одного муниципального образования по согласованию руководителей аптечных предприятий.

Каждое аптечное предприятие должно иметь книгу жалоб и предложений, которую необходимо размещать в доступном для посетителей месте. Также каждый руководитель аптечного предприятия и лечебно-профилактического учреждения имеет часы приема граждан.

 

 

1.4.3. Предоставление  ребенку-инвалиду санаторно-курортного лечения

При наличии медицинских показаний заявление об обеспечении путевкой на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, следует подавать в региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, его филиалы, а в случае их территориальной удаленности – в органы социальной защиты населения по месту жительства.

Путевки на санаторно-курортное лечение предоставляются детям-инвалидам при наличии медицинских показаний. При этом нуждающийся в лечении  ребенок-инвалид должен быть внесен в Федеральный регистр и ему должны быть назначены ежемесячные денежные выплаты.

Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ установлено, что к детям-инвалидам относятся лица, не достигшие 18 лет.

Санаторно-курортное лечение в санаториях предоставляется детям, начиная с 4-летнего возраста.

Медицинский отбор на санаторно-курортное лечение проводится лечащим врачом. Медицинские показания к санаторно-курортному лечению, сезонность  предоставления санаторно-курортного лечения и профиль санаторно-курортного лечения определяет лечащий врач лечебно-профилактического учреждения по месту жительства инвалида.

 

 

При сложной (конфликтной) ситуации следует обратиться в клинико-экспертную комиссию ЛПУ[28]. При наличии медицинских показаний к санаторно-курортному  лечению выдается  справка для получения путевки (форма 070/у), которая содержит сведения о профиле санатория, рекомендуемом сезоне.

Справка для получения путевки (форма 076/у-04, согласно приказу Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 256) выдается в амбулаторно-поликлиническом учреждении по месту жительства ребенка-инвалида.

Общие противопоказания для санаторно-курортного лечения: острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации, или требующие хирургической помощи.

Дети-инвалиды могут быть направлены в местные санатории или в санатории других регионов России[29].

Прием детей-инвалидов в санатории осуществляется круглогодично.

Для получения бесплатной путевки необходимо проверить, внесены ли сведения о ребенке-инвалиде в Федеральный регистр получателей социальной помощи и назначены ли ему ежемесячные денежные выплаты.

Затем нужно попасть на прием к лечащему врачу, который определит необходимость направления ребенка на санаторно-курортное лечение. После того как собраны все необходимые документы, следует обратиться для постановки на учет для получения путевки в районный филиал регионального отделения Фонда социального страхования.

Необходимо предъявить для получения путевки на санаторно-курортное лечение ребенка-инвалида следующие документы: справку утвержденной формы 076/у-04 для получения путевки, выданную поликлиникой по месту жительства; выписку из акта освидетельствования бюро медико-социальной экспертизы с указанием нуждаемости в санаторно-курортном лечении; паспорт одного из родителей; свидетельство о рождении (для детей-инвалидов до 14 лет).

В сложных и конфликтных ситуациях (по представлению лечащего врача и заведующего отделением) заключение о необходимости санаторно-курортного лечения выдает врачебная комиссия (ВК) лечебно-профилактического учреждения.

В настоящее время в соответствии с действующим законодательством выплата пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу и соответственно выдача ему листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения не предусмотрены. Исключение составляют случаи долечивания застрахованного лица в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения. При этом листок нетрудоспособности, являющийся основанием для назначения и выплаты пособия, выдается только в случае долечивания самого работника. Таким образом, пособие по временной нетрудоспособности одному из родителей на период санаторно-курортного лечения ребенка-инвалида не выдается (статья 5 Закона №255-ФЗ).

В соответствии с Федеральным законом от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ на одного ребенка-инвалида выдаются две путевки на санаторно-курортное лечение, а также два специальных талона на право бесплатного получения проездных документов в поезде дальнего следования или направления на приобретение проездных документов на авиационном, автомобильном и водном транспорте: один комплект для самого ребенка, другой – для сопровождающего его взрослого.

Исполнительные органы Фонда и органы социальной защиты населения по месту жительства заблаговременно, но не позднее, чем за 21 день до даты заезда в санаторно-курортное учреждение, выдают гражданам санаторно-курортные путевки в соответствии с их заявлениями и справками для ее получения.

Санаторно-курортная путевка выдается в заполненном виде с печатью исполнительного органа Фонда и с отметкой «Оплачена за счет средств федерального бюджета и продаже не подлежит».

Граждане, после получения санаторно-курортной путевки, но не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия, обязаны получить санаторно-курортную карту (учетная форма N 072/у-04, для детей – N 076/у-04, утвержденные Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 256 (в редакции Приказа № 138н от 27.03.2009) в лечебно-профилактическом учреждении, выдавшем справку для получения путевки.

Для следования к месту лечения граждане вправе воспользоваться: железнодорожным транспортом (поезда и вагоны всех категорий, за исключением фирменных поездов и вагонов повышенной комфортности); авиационным транспортом (экономический класс); водным транспортом (третьей категории); автомобильным транспортом (общего пользования).

Одновременно с получением в исполнительных органах Фонда или органах социальной защиты населения санаторно-курортной путевки гражданин обеспечивается специальными талонами на право бесплатного получения проездных документов в поезде дальнего следования или направлениями на приобретение проездных документов на авиационном, автомобильном и водном транспорте. При следовании к месту лечения и обратно двумя и более видами транспорта специальные талоны или именные направления на право бесплатного получения проездных документов выдаются на каждый вид транспорта.

После получения направления, выданного органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, гражданин или его законный представитель обращается в исполнительные органы Фонда или в органы социальной защиты населения для обеспечения специальными талонами или именными направлениями на право получения бесплатных проездных документов. При следовании к месту лечения и обратно двумя и более видами транспорта специальные талоны или именные направления на право бесплатного получения проездных документов выдаются на каждый вид транспорта.

Заполненные специальные талоны, именные направления выдаются гражданину в двух экземплярах (на оформление проезда в прямом и обратном направлении) при наличии санаторно-курортной путевки. Заполненные корешки талонов остаются в делах исполнительного органа Фонда.

Вопрос санаторно-курортного лечения детей-инвалидов, проживающих в стационарных учреждениях, независимо от их ведомственной принадлежности, решает администрация названных учреждений.

По прибытии в санаторно-курортное учреждение граждане предъявляют санаторно-курортную путевку и санаторно-курортную карту.

Документами, подтверждающими получение санаторно-курортного лечения, являются отрывной талон путевки, который санаторно-курортные учреждения обязаны представить в срок не позднее 30 дней после окончания санаторно-курортного лечения в Фонд социального страхования Российской Федерации или его исполнительные органы, выдавшие путевку, и обратный талон санаторно-курортной карты, который гражданин в те же сроки представляет в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту.

Граждане в случае отказа от санаторно-курортной путевки обязаны возвратить ее в исполнительный орган Фонда или орган социальной защиты населения  по месту жительства, выдавший санаторно-курортную путевку, не позднее 7 дней до начала срока ее действия.

Санаторно-курортное лечение может предоставляться также и в виде амбулаторно-курортного лечения (без питания и проживания) на основании заявления гражданина.

 

1.5. Обучение и образование

 

Образование ребенка представляет один из ответственейших этапов его социализации,  за который отвечают как родители, так и работники системы образования. Взаимоотношения в системе образования отличаются повышенной сложностью, поэтому от родителя ребенка-инвалида требуется ответственный взвешенный подход, в котором должны сочетаться уважение к работникам системы образования и готовность отстаивать свои интересы и интересы своего ребенка, если взгляды на его судьбу у вас и ответственных за это должностных лиц расходятся. В этой связи наибольшее значение представляет способность прогнозирования возможностей ребенка с инвалидностью, способность адекватно оценить потенциал его развития. В данном разделе приведены основные условия, в которых должно прогнозироваться будущее ребенка-инвалида.

30.06.2007 был принят Федеральный закон № 120-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросу о гражданах с ограниченными возможностями здоровья» (в том числе и в закон «Об образовании»), который закрепил  использование термина «граждане/дети/подростки с ограниченными возможностями здоровья» вместо термина ««граждане/дети/подростки с отклонениями в развитии» в соответствии с международной терминологией. И это – не просто проблема толерантности, а возможность определения в будущем порядка и процедуры защиты прав учащихся инвалидов.

Порядок воспитания и обучения детей-инвалидов (в т.ч. и на дому), а также размеры компенсации затрат родителей на эти цели определяются законами и иными нормативными актами субъектов РФ и являются расходными обязательствами субъектов РФ.

1.5.1. Выбор ребенку-инвалиду учреждения для обучения

Согласно пункту 6 статьи 5 Федерального закона «Об образовании» №12-ФЗ от 13.01.1996 (в редакциях от 30.06.2007 и от 13.02.2009) государство обязано создавать «гражданам с ограниченными возможностями здоровья, то есть имеющим недостатки в физическом и (или) психическом развитии (далее – с ограниченными возможностями здоровья), условия для получения ими образования, коррекции нарушений развития и социальной адаптации на основе специальных педагогических подходов»

Для выбора учебного заведения, прежде всего родителям (законным представителям) необходимо самим определиться с тем, где ребенку целесообразнее получать образование. Самое важное в этом процессе – найти специалиста (педагога, психолога), который по результатам наблюдения за ребенком составит рекомендации, в каком образовательном учреждении, в какой форме желательно получать образование ребенку.

Если специалист рекомендует образование в обычной общеобразовательной школе, то вам надо записываться в школу, сдавать необходимые для этого документы, в случае отказа зачислить ребенка в школу – требовать письменный отказ для его обжалования.

Согласно пункту 10 статьи 50 Закона Российской Федерации от 10 июля 1992 года № 3266-1 «Об образовании» (в ред. от 30.06.2007) для детей с ограниченными возможностями здоровья органы управления образованием создают специальные (коррекционные) образовательные учреждения (классы, группы), обеспечивающие их лечение, воспитание и обучение, социальную адаптацию и интеграцию в общество.

Кроме того, в 2008 г. руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации Министерством образования и науки были направлены рекомендации «О создании условий для получения образования детьми с ограниченными возможностями здоровья и детьми-инвалидами в субъекте РФ» для разработки соответствующих программ (Исх. № АФ-150/06 от 18.04.08 г.,а также рекомендации по организации деятельности по созданию условий для дистанционного обучения детей-инвалидов( письмо Минобрнауки РФ от 30.09.2009. 1254) вместе с подробными Методическими рекомендациями по организации дистанционного образования детей-инвалидов с субъектах РФ-2011г. 06-1277от 11.07.2011.

Если специалист рекомендует обучение в специализированной (коррекционной) школе, то в этом случае необходимо проходить психолого-медико-педагогическую комиссию (ПМПК), поскольку в соответствии с тем же законом «Об образовании» (в ред. от 23.07.2008 N 160-ФЗ) дети с ограниченными возможностями здоровья направляются в указанные образовательные учреждения органами управления образованием только с согласия родителей (законных представителей) по заключению ПМПК, положение о которой утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти[30].

К заседанию ПМПК следует подготовиться. Желательно запастись рекомендациями специалистов, с которыми занимается ребенок, о необходимых ребенку условиях обучения, виде школы, форме получения образования. В характеристиках, которые пишут педагоги, психологи дошкольных образовательных, реабилитационных организаций, где занимается ребенок, должны быть указаны особенности ребенка, в том числе, особенности его поведения в незнакомой обстановке, с незнакомыми людьми, т.к. ребенку потребуется демонстрировать свои возможности перед специалистами ПМПК.

На ПМПК рекомендуется представлять образцы письменных работ по русскому (родному) языку, математике, рисунки и другие результаты самостоятельной продуктивной деятельности ребенка.

Кроме того, стоит заранее получить информацию о конкретных школах и определиться, в какой именно целесообразнее обучаться ребенку. И на ПМПК просить о направлении в конкретную школу. В случае несогласия с решением ПМПК следует получить заключение и обжаловать его в вышестоящей ПМПК или в суде.

Всегда нужно помнить, что право родителей выбирать школу и форму получения образования для своего ребенка установлено законодательством и гарантировано государством.

Законом установлено разнообразие форм получения образования, в том числе экстернат, семейное образование (с последующей аттестацией в форме экстерната). Допускается сочетание различных форм. В России существует сеть специализированных образовательных учреждений, предназначенных для организации обучения таких детей: специальных (коррекционных) образовательных учреждения различного типа (с учетом недостатков в физическом и (или) психическом развитии детей и их численности в регионе). Наполняемость классов зависит от типа образовательного учреждения и  уровня психофизического развития ребенка  (и колеблется от 1-5 до 12 человек).

Дети в возрасте 4-6 лет с неврологическими нарушениями могут получать лечение и уход в специализированных домах ребенка Минздравсоцразвития России, в которых имеются дневные и стационарные формы обучения и воспитания детей-инвалидов.

Дети с не резко выраженными аномалиями в физическом и умственном развитии  обучаются в специализированных школах (интернатах) Минобразования России.

Дети в возрасте от 4 до 18 лет с более глубокими психосоматическими нарушениями, которые не могут себя обслужить и нуждаются в уходе, проживают в домах-интернатах системы социальной защиты населения.

Для зачисления ребенка в первый класс необходимо представить в общеобразовательное учреждение заявление о приеме, свидетельство о рождении, медицинскую карту по форме 0-26/У-2000 (форма утверждена Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.07.2000 № 241), справку о месте проживания ребенка.

В соответствии с Письмом Минобразования РФ от 21 марта 2003 г. N 03-51-57ин/13-03 «Рекомендации по организации приема в первый класс», муниципальный орган управления образованием предоставляет родителям (законным представителям) информацию о наличии свободных мест в общеобразовательных учреждениях на данной территории (в данном районе, микрорайоне) и обеспечивает прием детей в первый класс.

У родителей ребенка, находящегося под диспансерным наблюдением  в психоневрологическом учреждении, имеется право не сообщать руководству школы диагноз ребенка при приеме его в образовательное учреждение (ст. 8 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 2 июля 1992 г. N 3185-I, в ред. от 22.08.2004), а администрация школы не имеет права получать эту информацию ни от кого, кроме законного представителя ребенка; ограничение прав и свобод таких лиц не допускается. Должностные лица, виновные в подобных нарушениях, несут ответственность в соответствии с законодательством РФ и субъектов РФ (ст.5 указанного закона).

Если в индивидуальной программе реабилитации ребенка отсутствуют ограничения на обучение в общеобразовательной школе, то существует 2 законных основания для отказа в приеме ребенка в выбранную  школу. Во-первых, отсутствие мест (наполняемость класса – 25 человек). Во-вторых, возраст ребенка (не младше 6 лет 6 мес).

При обжаловании отказа в приеме ребенка в общеобразовательную школу из-за отсутствия условий для обучения,  следует ссылаться на то,  что законодательство РФ основано на принципе равных прав на образование для лиц с ограниченными возможностями здоровья — как взрослых, так и детей. Гарантии права детей-инвалидов на получение образования закреплены в Конституции Российской Федерации, Законе Российской Федерации «Об образовании» (ст.6. 27, 50 и др.), Федеральных законах № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»(ст.18, 19), N 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» и многих других нормативных актах. В частности, государство не только создает условия для получения ими образования, коррекции нарушений развития и социальной адаптации, но и обязывает органы исполнительной власти субъектов РФ компенсировать родителям затраты на обучение таких детей. Действующее законодательство позволяет организовывать обучение и воспитание детей с ограниченными возможностями здоровья и в обычных общеобразовательных учреждениях, не являющихся коррекционными: либо в специальных (коррекционных) классах при образовательных учреждениях общего типа, либо  в одном классе с детьми, не имеющими нарушений развития. При этом число детей-инвалидов, обучающихся в обычном классе, как правило, не должно превышать 3-4 человек. А обучаться они могут по индивидуальному учебному плану, что гарантировано статьей 50 Закона РФ «Об образовании».

Тем детям-инвалидам, которые по состоянию здоровья временно или постоянно не могут посещать школу, должны быть созданы необходимые условия для получения образования по полной общеобразовательной или индивидуальной программе на дому. Порядок воспитания и обучения детей-инвалидов на дому —  компетенция органов государственной власти субъекта Российской Федерации.

 

 

 

 

1.5.2. Направление ребенка-инвалида в дошкольное образовательное учреждение

В ст.18 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ» о том, что «…детям-инвалидам дошкольного возраста предоставляются необходимые реабилитационные меры и создаются условия для пребывания в детских дошкольных учреждениях общего типа. Для детей-инвалидов, состояние здоровья которых исключает возможность их пребывания в детских дошкольных учреждениях общего типа, создаются специальные дошкольные учреждения».

В новой редакции  Типового положения о дошкольном образовательном учреждении (ДОУ) (утверждено Постановлением Правительства РФ № 666 от 12.09.2008) впервые предусмотрена возможность организации групп[31] комбинированной направленности, в которых будут получать дошкольное образование здоровые дети и дети с ограниченными возможностями здоровья, в т. ч. дети­-инвалиды. Таким образом, созданы правовые основы совместного дошкольного образования. Помимо шести видов ДОУ, ставших уже традиционными, вводятся два новых вида – детский сад для детей раннего возраста (от 2 мес. до 3 лет), детский сад для детей старшего дошкольного возраста (от 5 до 7 лет). Кроме того, ДОУ компенсирующего вида могут осуществлять деятельность по квалифицированной коррекции недостатков в физическом и(или) психическом развитии одной и более категорий детей с ограниченными возможностями здоровья. Типовым положением также предусмотрено, что группы для детей дошкольного возраста могут создаваться в образовательных учреждениях других типов (помимо ДОУ). При этом дети­-нвалиды принимаются в коррекционные и комбинированные ДОУ только с согласия родителей  (на основании заключения психолого­медико­педагогической комиссии). При приеме  детей­-инвалидов в дошкольные образовательные учреждения любого вида ДОУ  обязано обеспечить необходимые условия для организации коррекционной работы.

Юридическим основанием для направления ребенка в специальное дошкольное учреждение является рекомендация ИПР. Если в индивидуальной программе реабилитации ребенка не указаны ограничения на посещение детского учреждения, то ребенок может быть принят в любой общепрофильный детский сад.

Если родители уверены, что ребенку полезен данный детский сад и, более того, специалисты рекомендуют посещение соответствующего детского учреждения, то необходимо защитить право своего ребенка на дошкольное образование.

Отказ в принятии ребенка, у которого нет противопоказаний на посещение обычного детского сада, может быть вызван только отсутствием свободных мест.

В ситуациях, когда ребенок-инвалид не может полностью соблюдать требования внутреннего распорядка дошкольного образовательного учреждения по состоянию здоровья, руководство имеет право разрешить ему особый режим, удовлетворяющий обе стороны: родителей ребенка и администрацию учреждения. В противном случае противоречия могут быть устранены в бюро МСЭ или на психолого-медико-педагогической комиссии, куда ребенка могут направить для выяснения возможностей его здоровья. Если родитель не признает решения этих органов, то он имеет полное право отказаться от участия в них и тем самым исключить законность любого принятого без него решения.

Если орган образования по каким-то причинам не разрешает данную ситуацию в интересах ребенка, то родитель вправе обратиться в вышестоящие инстанции, в частности в Федеральную службу по надзору в сфере образования и науки, а также в городскую прокуратуру с соответствующей жалобой по поводу нарушения права ребенка на образование. Прокуратура вправе осуществлять проверку исполнения законов на основании обращения родителей о допущенных правонарушениях (Приказ ГП РФ от 07.12.2007 № 195 «Об организации прокурорского надзора за исполнением законов, соблюдении прав и свобод человека и гражданина»).

 

1.5.3.Направление ребенка-инвалида в коррекционную школу

Направление на обучение в коррекционную школу осуществляется на основании согласия родителей по заключению ПМПК (Закон «Об образовании» от 10.07.1992 №3266-1, ст. 50, п. 10, п. 25 Типового положения о специальном (коррекционном) образовательном учреждении для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья.(в ред. от 18.08.2008 N 617).

Категории воспитанников, направляемых в специальные (коррекционные) школы, а также содержащихся на полном госу­дарственном обеспечении, определяются Уполномоченным Правительством Российской Федерации органом исполнительной власти. (Закон «Об образовании» от 10.07.1992 №3266-1, ст. 50, п. 10). Перечень категорий содержится в Постановлении Правительства РФ от 12.03.1997 № 288 (в ред. от 10.03.2009) «Об утверждении типового положения о специальных (коррекционных) учреждения для детей с ограниченными возможностями здоровья». Специфика деятельности специальных (коррекционных) образовательных учреждений  и уровни реализуемых образовательных программ в каждом виде данных образовательных учреждений подробно описаны в Письме Министерства общего и профессионального образования от 04.09.1997 N 48 (в ред. от 26.12.2000).

Для детей с отклонениями в физическом и умственном развитии создаются следующие специальные (коррекционные) образовательные учреждения: специальная (коррекционная) начальная школа – детский сад; специальная (коррекционная) общеобразовательная школа; специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат

В специальный класс (группу) коррекционного учреждения воспитанники:

— переводятся с согласия родителей (законных представителей) на основании заключения

— психолого-медико-педагогической комиссии только после первого года обучения в

— коррекционном учреждении(в ред. Постановлений Правительства РФ от 10.03.2000 N 212, от 18.08.2008 N 617)

Устанавливаются следующие виды специальных (коррекционных) учебных заведений: для глухих детей (I вид); для слабослышащих и позднооглохших (II вид); для слепых детей (III вид); для слабовидящих и поздноослепших детей (IV вид); для детей с тяжелой речевой патологией (V вид);  для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата (VI вид); для детей с задержкой психического развития (VII вид); для детей с умственной отсталостью (VIII вид).

Коррекционное учреждение обеспечивает воспитанникам условия для обучения, воспитания, лечения, социальной адаптации и интеграции в общество.

Открытие классов, групп, групп продленного дня в составе специальных (коррекционных) образовательных учреждений VIII вида а так же филиалов действующих образовательных учреждений на базе учреждений Минздравсоцразвития России относится к компетенции субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления.

Коррекционные учебные заведения I-VI вида осуществляют образовательный процесс в соответствии с уровнями общеобразовательных программ начального, основного и среднего (полного) образования.

Образовательные учреждения VII вида обучают по программам начального и основного образования, в образовательных учреждениях VIII вида воспитанники получают знания по общеобразовательным предметам, имеющие практическую направленность и соответствующие их психофизическим возможностям, навыки по различным профилям труда.

Выпускникам коррекционных учреждений, имеющих государственную аккредитацию, выдается в установленном порядке документ государственного образца об уровне образования и (или) квалификации или свидетельство об окончании этого коррекционного учреждения. Выпускники школы VIII вида (для детей с умственной отсталостью) получают свидетельство об окончании школы, которое не является документом об уровне образования (Приказ Минобрнауки РФ от 17.11.2005 N 281 «Об утверждении формы документов государственного образца об основном общем, среднем (полном) общем образовании и документов об окончании специальной (коррекционной) общеобразовательной школы  VIII вида, специального (коррекционного) класса общеобразовательного учреждения». Такие дети в последствии могут идти учиться в специальные профессиональные учебные заведения, поскольку обучающиеся, не освоившие образовательную программу предыдущего уровня, не допускаются к обучению на следующей ступени общего образования.

В инструктивном письме Министерства образования Российской Федерации от 03.04.2003 г. № 27/2722-6 «Об организации работы с обучающимися, имеющими сложный дефект» отмечено, что содержание образования в специальных классах и группах коррекционного учреждения направлено на решение таких задач, как «формирование представлений о себе; формирование навыков самообслуживания; формирование доступных представлений об окружающем мире и ориентации в среде; формирование коммуникативных умений; обучение предметно-практической и доступной трудовой деятельности; обучение доступным знаниям по общеобразовательным предметам, имеющим практическую направленность и соответствующим психофизическим возможностям воспитанников; овладение доступными образовательными уровнями».

Направление в коррекционную школу осуществляется согласно административным регламентам, разработанным органами образования и утверждаемым региональными правительствами.

 

1.5.4. Психолого-медико-педагогическая комиссия

В компетенцию психолого-медико-педагогической комиссии в соответствии с п. 10 ст. 50  Закона «Об образовании» входит вынесение заключений о направлении детей с отклонениями в умственном развитии в образовательные учреждения (специальные (коррекционные) образовательные учреждения или образовательные учреждение, имеющие специальные классы (группы) для детей с отклонением в развитии, на которые распространяется  Типовое положение о специальном (коррекционном) образовательном учреждении для обучающихся, воспитанников с отклонениями в развитии).

ПМПК дает заключение, на основании которого ребенок-инвалид направляется в специальное коррекционное учебное заведение, класс, группу (Закон «Об образовании» ст. 50 п. 10).

Положение о психолого-медико-педагогической комиссии, регламентирующее деятельность ПМПК,   утверждено приказом Министерства образования и  науки Российской Федерации от 24 марта 2009 г. № 95.

Состав и порядок работы комиссии определяются соответствующим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющим управление в сфере образования, и органом местного самоуправления, осуществляющим управление в сфере образования.ПМПК обязана не только: а)  проводить комплексное обследование детей в возрасте от 0 до 18 лет (с целью своевременного выявления недостатков в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении детей), но и б) подготовить по результатам обследования рекомендации по оказанию детям психолого-медико-педагогической помощи и организации их обучения и воспитания, подтверждение, уточнение или изменение ранее данных комиссией рекомендаций, а также в) оказывать консультативную помощь родителям (законным представителям) детей, работникам образовательных учреждений, учреждений социального обслуживания, здравоохранения, других организаций по вопросам воспитания, обучения и коррекции нарушений развития детей с ограниченными возможностями здоровья и (или) отклонениями в поведении.

Одно из главных направлений деятельности ПМПК —  оказание федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы содействия в разработке индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида.
ПМПК и органы управления образованием должны гарантировать доступность образования и не выставлять успешное выполнение тестов в качестве условия поступления детей в школы или детские сады.

Для ребенка описываются особенности усвоения программного материала по всем видам учебной деятельности, поведения, психических процессов: работоспособность, усидчивость, устойчивость внимания, целенаправленность деятельности на занятиях.

Каждое заседание ПМПК оформляется отдельным протоколом.

Если родители не согласны с оценкой возможностей ребенка психиатром, а также заключением психолого-медико-педагогической комиссии в отношении степени  расстройства его психического здоровья и интеллектуального развития, если есть расхождения в диагнозах у врача, длительно наблюдавшего ребенка, и врача комиссии, то вы имеется право на проведение дополнительного обследования с приглашением в комиссию, по требованию родителя, любого специалиста, компетентного в решении возникших разногласий (с согласия последнего). Данное право гарантировано ст. 5,7  Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (в ред. от 21.11.2011 N 326-ФЗ)[32] и п.3 ст. 58 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» , где сказано, что  «Граждане имеют право на проведение независимой медицинской экспертизы в порядке и в случаях, которые установлены положением о независимой медицинской экспертизе, утверждаемым Правительством Российской Федерации»[33].

И этим правом необходимо пользоваться особенно в тех случаях, когда члены ПМПК требуют проведения дополнительного обследования и экспертизы в условиях стационара.

 

1.5.5.Предоставление ребенку-инвалиду обучения на дому

Надомное обучение организуется для детей, которые по состоянию здоровья не могут обучаться в общих или специальных образовательных учреждениях. Понятие «невозможность обучаться по состоянию здоровья» не включает в себя невозможность освоить общеобразовательную программу: органы управления образованием и образовательные учреждения обязаны обеспечить с согласия родителей обучение детей-инвалидов по полной общеобразовательной или индивидуальной программе на дому (ст.18 № 181-ФЗ).

Надомное обучение регламентируется Постановлением Правительства № 861 от 18.07.1996 г. «Порядок воспитания и обучения детей-инвалидов на дому и в негосударственных образовательных учреждениях, а также размеры компенсации затрат родителей (законных представителей) на эти цели», а в письме Минобразования РФ N 29/1470-6 от 30.03.2001 «Об организации образовательных учреждений надомного обучения (школ надомного обучения)» изложен  Проект Типового положения об образовательном учреждении надомного обучения (школе надомного обучения).

Основанием для организации надомного обучения является заключение лечебно-профилактического учреждения и/или рекомендация ИПР.

Обучение на дому детей-инвалидов осуществляет образовательное учреждение, реализующее общеобразовательные программы, как правило, ближайшее к их месту жительства. Обучение на дому могут осуществлять и педагоги специальных (коррекционных) школ по программе этих школ. Зачисление ребенка-инвалида в образовательное учреждение осуществляется в общем порядке, установленном законодательством Российской Федерации для приема граждан в образовательные учреждения.

Детям-инвалидам, обучающимся на дому, образовательное учреждение бесплатно предоставляет на время обучения учебники, учебную, справочную и другую литературу, имеющиеся в библиотеке образовательного учреждения; обеспечивает специалистами из числа педагоги­ческих работников; оказывает методическую и консультативную помощь, необходимую для освоения общеобразовательных программ; осуществляет промежуточную и итоговую аттестацию; выдает прошедшим итоговую аттестацию документ государственного образца о соответствующем образовании.

Родители (законные представители) могут при обучении ребенка-инвалида на дому дополнительно приглашать педагогических работников из других образовательных учреждений. Такие педагогические работники по договоренности с образовательным учреждением могут участвовать совместно с педагогическими работниками данного образовательного учреждения в проведении промежуточной и итоговой аттестации ребенка-инвалида.

Учебная нагрузка на дому отличается от очного обучения в классе. Письмо Минобразования РСФСР от 14.11.1988 N 17-253-6 «Об индивидуальном обучении больных детей на дому» и Письмо Минпроса СССР от 05.05.1978 N 28-М «Об улучшении организации индивидуального обучения больных детей на дому» распределяют и закрепляют такую нагрузку.

Порядок воспитания и обучения детей-инвалидов на дому четко не предусматривает возможности обучения по индивидуальному плану, хотя такая возможность установлена Законом «О социальной защите инвалидов». Из положений Закона следует, что надомное обучение организуется для детей, которые по состоянию здоровья не могут обучаться в общих или специальных учреждениях. Понятие «невозможность обучаться по состоянию здоровья» сейчас не включает в себя невозможность освоить общеобразовательную программу. Получается, что порядок воспитания и обучения детей-инвалидов на дому регулирует обучение на дому тех детей, которым в силу заболевания трудно ходить в школу, но их обучение не требует специальных методик.

Пункт 8 Порядка воспитания и обучения детей-инвалидов на дому предусматривает, что родителям (законным представителям), органами управления образованием компенсиру­ются затраты в размерах, определяемых государственными и местными нормативами финансирования затрат на обучение и воспитание в государственном или муниципальном образовательном учреждении соответ­ствующего типа и вида.

Дополнительные расходы, сверх установленного норматива финансирования, производятся родителями (законными представителями).

 

1.5.6. Компенсация родителям расходов на обучение ребенка-инвалида

Федеральный закон «Об образовании» (статьи 52.1, 52.2) гарантирует родителям  компенсацию затрат на образование и обучение. Но, если это государственное или муниципальное ДОУ, то ребенок инвалид содержится в нем бесплатно: «За содержание детей с ограниченными возможностями здоровья, посещающих государственные и муниципальные образовательные учреждения, реализующие основную общеобразовательную программу дошкольного образования, а также детей с туберкулезной интоксикацией, находящихся в указанных образовательных учреждениях, родительская плата не взимается….  В целях материальной поддержки воспитания детей, посещающих государственные и муниципальные образовательные учреждения, реализующие основную общеобразовательную программу дошкольного образования, родителям (законным представителям) выплачивается компенсация части родительской платы (далее — компенсация) на первого ребенка в размере 20 процентов размера внесенной ими родительской платы, фактически взимаемой за содержание ребенка в соответствующем образовательном учреждении, на второго ребенка — в размере 50 процентов и на третьего ребенка и последующих детей — в размере 70 процентов размера указанной родительской платы.

Право на получение компенсации имеет один из родителей (законных представителей), внесших родительскую плату за содержание ребенка в соответствующем образовательном учреждении.»

Статья 219 Налогового кодекса Российской Федерации предусматривает право налогоплательщика на уменьшение налоговой базы в отношении доходов, облагаемых налогом по ставке 13% (как правило, это заработная плата), полученных в налогооблагаемом периоде, на суммы произведенных в этом же налоговом периоде расходов на цели благотворительности, обучения и лечения как самого налогоплательщика, так и его детей.

В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации налогоплательщик имеет право на получение социального налогового вычета в сумме, уплаченной налогоплательщиком-родителем в налоговом периоде  за обучение своих детей в возрасте до 24 лет, в размере фактически произведенных расходов на это обучение, но не более установленной Правительством РФ суммы на обоих родителей.

Социальные налоговые вычеты предоставляются на основании письменного заявления налогоплательщика при подаче налоговой декларации в налоговый орган.

Налоговая декларация представляется не позднее 30 апреля года, следующего за истекшим налоговым периодом.

Для получения этого налогового вычета необходимо представить в налоговый орган: 1. Справку (справки) о доходах родителя (родителей); 2. Справку об оплате обучения для представления в налоговые органы; 3. Копию договора (договоров) с образовательным учреждением; 4. Справку из образовательного учреждения о том, что ребенок  занимается на дневной форме обучения; 5. Квитанции (платежные поручения) об оплате образовательных услуг; 6. Заверенную подписью директора образовательного учреждения и печатью этого учреждения копию лицензии на осуществление образовательной деятельности; 7. Копию свидетельства о рождении ребенка; 8. Заполненную налоговую декларацию; 9. Письменное заявление на получение социального налогового вычета.

За более подробной информацией и за всеми необходимыми бланками лучше всего обратиться в налоговую инспекцию по месту жительства.

Компенсация затрат одному из родителей (законных представителей) детей-инвалидов, обучающихся по медицинским показаниям на дому, может быть предусмотрена региональными программами или региональным законодательством.

Например, Постановление Правительства Нижегородской области от 2 сентября 2003 г. № 262 «О порядке назначения и выплаты субсидии на обучение детей-инвалидов с нарушением слуха» имеет целью адресное направление бюджетных средств региона семьям, вос­питывающим детей-инвалидов по слуху и желающим, чтобы они обучались в обычных общеобразовательных школах, а не в специализированных (коррекционных) образовательных учреждениях.

Схема реализации постановления такова: получателями субсидии являются родители детей с нарушениями слуха, однако сами денежные средства в безналичной форме направляются непосредственно в учеб­ное заведение, в котором обучается ребенок, и где ему должны оказы­ваться дополнительные образовательные услуги по развитию речевого слуха и речевого общения. Районные управления образованием по за­явлению родителей заключают с этими школами договоры, на основа­нии которых органы социальной защиты перечисляют денежные сред­ства в образовательные учреждения.

Статья 45 закона РФ «Об образовании» устанавливает, что: «1. Государственные и муниципальные образовательные учреждения вправе оказывать населению, предприятиям, учреждениям и организа­циям платные дополнительные образовательные услуги (обучение по дополнительным образовательным программам, преподавание специальных курсов и циклов дисциплин, репетиторство, занятия с обучающимися углубленным изучением предметов и другие услуги), не предусмотренные соответствующими образовательными программами и государственными образовательными стандартами».

Получать дополнительную лицензию не требуется.

Социальный налоговый вычет не применяется в случае, если оплата расходов на обучение производится за счет средств материнского (семейного) капитала (под.2, ст.219 в ред. от 05.12.2006)

Льготы по налогообложению. В НК РФ предусмотрены доходы, освобождаемые от налогообложения (ст.217), предоставление стандартных налоговых вычетов (ст.218) и социальных налоговых вычетов (ст. 219) (в редакциях от 24.07.2007, 22.07.2008).

В соответствии со ст.217 не подлежат налогообложению государственные пособия, пенсии, гранты, доходы, полученные в порядке дарения, алименты, социальные пособия и многое другое.

Что касается родителей, то теперь стандартные вычеты производятся за каждый месяц налогового периода работающего родителя (ст.218 НК РФ) из налогооблагаемого дохода: подпунктом 4 пункта 1 статьи 218 НК РФ предусмотрено, что налоговый вычет в размере 1 000 рублей за каждый месяц налогового периода распространяется на каждого ребенка у налогоплательщиков, на обеспечении которых находится ребенок и которые являются родителями или супругом (супругой) родителя;  каждого ребенка у налогоплательщиков, которые являются опекунами или попечителями, приемными родителями, супругом (супругой) приемного родителя.

Указанный налоговый вычет удваивается в случае, если ребенок в возрасте до 18 лет является ребенком-инвалидом, а также в случае, если учащийся очной формы обучения, аспирант, ординатор, студент в возрасте до 24 лет является инвалидом I или II группы. Вычет предоставляется каждому родителю.

Указанный налоговый вычет действует до месяца, в котором доход налогоплательщиков, исчисленный нарастающим итогом с начала налогового периода (в отношении которого предусмотрена налоговая ставка, установленная пунктом 1 статьи 224 настоящего Кодекса), превысил 280 000 рублей. Начиная с месяца, в котором указанный доход превысил 280 000 рублей, налоговый вычет, предусмотренный настоящим подпунктом, не применяется.

Это означает, что по достижении этого «потолка» доходов, вы должны ждать начала следующего налогового периода (в среднем через полгода, когда ваш доход снова начнет расти от 0 до 280 тыс.).

«Налоговый вычет, установленный настоящим подпунктом, производится на каждого ребенка в возрасте до 18 лет, а также на каждого учащегося очной формы обучения, аспиранта, ординатора, студента, курсанта в возрасте до 24 лет у родителей и (или) супруга (супруги) родителя, опекунов или попечителей, приемных родителей, супруга (супруги) приемного родителя».

Налоговый вычет предоставляется родителям и супругу (супруге) родителя, опекунам, попечителям, приемным родителям, супругу (супруге) приемного родителя на основании их письменных заявлений и документов, подтверждающих право на данный налоговый вычет.

Налоговый вычет может предоставляться в двойном размере одному из родителей (приемных родителей) по их выбору на основании заявления об отказе одного из родителей (приемных родителей) от получения налогового вычета».

Установлены льготы и социальные налоговые вычеты по налогу на доходы физических лиц при реализации физическими лицами права на образование (п. 6, 7, 11 ст. 217, подп. 1 п. 1 ст. 219 гл. 23 «Налог на доходы физических лиц» НК РФ).; особый порядок распространен на имущественные (ст.220) и профессиональные (ст.221) налоговые вычеты.

По всем этим вопросам необходимо проконсультироваться в Налоговой инспекции, т.к. ставки налога и условия налогового вычета периодически меняются

Органы законодательной (представительной) власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления имеют право устанавливать отдельным категориям налогоплательщиков дополнительные льготы по транспортному и  земельному налогу в пределах суммы транспортного и  земельного налога, находящейся (остающейся) в распоряжении соответствующего субъекта Российской Федерации и органа местного самоуправления. Так, в Москве инвалиды – владельцы автотранспорта (в том числе и инвалиды с детства) освобождены от уплаты транспортного налога (независимо от мощности двигателя); а арендная плата за земельный участок под металлическим тентом для стоянки автомобиля вблизи места жительства для инвалида составляет 1 рубль в год.

 

1.5.7. Обеспечение ребенку-инвалиду доступной образовательной  среды  в общеобразовательной школе

Право ребенка-инвалида на обеспечение условий обучения в общеобразовательной школе вытекает из Федерального закона «Об образовании» и Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ», согласно которым образовательные учреждения должны обеспечить условия, необходимые для усвоения учебных программ.

Если речь идет о ребенке или молодом человеке с нарушениями или особенностями развития, испытывающим вследствие этого трудности в обучении, – его образование должно сопровождаться реабилитацией (абилитацией). При этом реабилитация, разумеется, не должна подменять собою образования, но должна быть поддержкой образования, обеспечивать возможность его получения.

Часто «особые» дети не могут посещать общеобразовательные школы, поскольку в них отсутствуют пандусы и лифты. Порядок приспособления зданий для доступа в них инвалидов гарантирован Федеральным Законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995г. № 181-ФЗ (ст.15) и установлен Градостроительным кодексом РФ от 07.05.1998г. ст. 17. Новые школьные здания  в обязательном порядке оборудуются приспособлениями, облегчающими доступ в них инвалидов. Здания, возведенные по проектно-строительной документации, утвержденной до указанной даты, подлежат приспособлению для доступа инвалидов при реконструкции и капитальном ремонте. В иных случаях для установки пандусов необходимо обратиться с письменным заявлением в местные органы по градостроительству и архитектуре.

В школах элементы доступности могут включать:

– переоборудование внутришкольных помещений общего пользования (коридоры, туалеты) и внутришкольных учебных помещений;

– переоборудование пришкольной территории;

– специальное учебное оборудование и учебные материалы.

– специальное вспомогательное оборудование (технические средства) для лиц с ограниченными физическими возможностями;

– услуги дополнительных специалистов (например, дефектолога, сурдопереводчика, специального психолога, социального педагога, парапедагога).

Потребность в сопровождении ребенка в процессе обучения (или только на период адаптации) должна быть включена в индивидуальную программу реабилитации. Это должно быть предусмотрено и в заключении психолого-медико-педагогической комиссии.

Требовать услуги сопровождающего по своей собственной инициативе достаточно сложно, т.к. мнение родителя – субъективно. Как и в других случаях, желательно иметь рекомендации от специальных педагогов, психологов, иных специалистов, наблюдающих ребенка, о том, что в процессе обучения (или на период адаптации к условиям обучения) ребенок нуждается в помощнике. При этом хорошо бы, чтобы специалистами было описано, в чем необходима помощь ребенку в процессе сопровождения.

Образовательное учреждение может и самостоятельно определить потребность ребенка в таких услугах. И должно дать рекомендацию для дополнения ИПР или для соответствующего заключения ПМПК (включение услуг в указанные документы необходимо для определения порядка финансирования услуг).

Государство гарантирует гражданам право на социальное обслуживание в государственной системе социальных служб по основным видам, определенным Федеральным законом от 10 декабря 1995 г. № 195-ФЗ «Об основах социального обслуживания населения в РФ», в порядке и на условиях, которые устанавливаются законами и иными нормативными правовыми актами субъектов РФ. ГОСТ Р 52885-2007 «Социальные услуги семье», утвержденный Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 27 декабря 2007 г. № 563-ст, устанавливает состав, объемы и формы предоставления всего комплекса социальных услуг семьям, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, в том числе, семьям, имеющим в своем составе детей с ограниченными умственными и физическими возможностями.

Пункт 4.1.2.3. указанного стандарта предусматривает, что семьям, имеющим в своем составе детей с ограниченными возможностями, воспитываемых дома, предоставляются социально-бытовые услуги, в том числе, сопровождение детей вне дома, предоставление транспорта для поездки детей на лечение, обучение, участия в культурных мероприятиях.

В случае, если учреждение социального обслуживания отказывает в соответствующей услуге, необходимо на основании указанных выше норм обращаться в управление социальной защиты населения за содействием в реализации права.

Регионы, в чью компетенцию Законом 122-ФЗ теперь передано образование, достаточно свободны в выборе форм и способов образовательного процесса.

Региону, принявшему на себя ребилитационно-образовательные обязательства, необходимо привести подзаконные акты в соответствие с федеральным законодательством.

В российских школах накоплен определенный опыт привлечения финансовых средств для создания безбарьерной среды. Использовались следующие механизмы:

— создание так называемой экспериментальной площадки, что позволяет школе вводить дополнительные штатные единицы специалистов (логопеда, специального психолога, социального педагога, сурдопереводчика) и доплачивать педагогическим работникам и администраторам, вовлеченным в эксперимент;

— финансирование по одной из существующих целевых программ муниципального, регионального или федерального статуса (например, адресованной детям или инвалидам);

— целевое, как правило, разовое финансирование сверх обычной сметы школы отдельных мероприятий инклюзивного образования.

 

1.5.8. Льготы ребенка-инвалида при поступлении в средние специальные и высшие учебные заведения

Федеральный закон  «О высшем и послевузовском профессиональном образовании»[34] обязывает государство создавать условия для равной доступности высшего и послевузовского профессионального образования. Законом установлено, что студентам-инвалидам I и II групп размер стипендии увеличивается на 50%.

В соответствии с приказом Минобразования России «О совершенствовании профессионального образования инвалидов» на основе конкурса среди образовательных учреждений были определены 5 федеральных головных учебно-методических центра по подготовке инвалидов.

Это следующие вузы:

— Московский государственный технический университет им. Н.Э. Баумана (по работе с инвалидами по слуху), который ведет работу в том направлении с 1934 года;

— Московский государственный гуманитарный институт-интернат (по работе с инвалидами, имеющими нарушения опорно-двигательного аппарата);

— Российский государственный педагогический университет им. А.И. Герцена в Санкт-Петербурге (по работе с инвалидами по зрению);

— Новосибирский государственный технический университет является экспериментальной площадкой по непрерывному профессиональному образованию инвалидов разных категорий в условиях университетского комплекса;

— Московский педагогический государственный университет – экспериментальная площадка по высшему профессиональному педагогическому образованию инвалидов. И уже несколько лет студентов с ограниченными возможностями здоровья обучают по программам высшего психологического образования на факультете дистанционного обучения Московского государственного психолого-педагогического университета (МГППУ).

Кроме того, созданы учебно-методические центры и экспериментальные площадки по обучению инвалидов в каждом федеральном округе.

Дети-инвалиды, инвалиды I и II групп, которым согласно заключению медико-социальной экспертизы не противопоказано обучение в соответствующих образовательных учреждениях, принимаются при условии успешной сдачи вступительных экзаменов вне конкурса в государственные образовательные учреждения среднего и высшего профессионального образования.

В этом случае до поступления и подачи документов в приемную комиссию вуза необходимо составить индивидуальную программу реабилитации, в которую будет внесена запись о конкретной специальности в конкретном высшем учебном заведении. Индивидуальная программа реабилитации должна быть предоставлена в приемную комиссию. На вступительных экзаменах по всем предметам ребенок-инвалид, инвалид I и II групп должен получить оценку не ниже удовлетворительной.

И родители, и инвалиды с детства должны твердо усвоить следующие положения закона:

с 2009 года Федеральным Законом  № 125-ФЗ от 22.08.1996 (в редакции от  09.02.2007 № 17-ФЗ) «О высшем и послевузовском профессиональном образовании»: ст.11, пункт. 3 , абзац 3 установлено, что «…вне конкурса при условии успешного прохождения вступительных испытаний в государственные и муниципальные высшие учебные заведения принимаются: дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, а также лица в возрасте до 23 лет из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей; (в ред. Федерального закона от 09.02.2007 N 17-ФЗ) дети-инвалиды, инвалиды I и II групп, которым согласно заключению федерального учреждения медико-социальной экспертизы не противопоказано обучение в соответствующих высших учебных заведениях; граждане в возрасте до 20 лет, имеющие только одного родителя-инвалида I группы, если среднедушевой доход семьи ниже величины прожиточного минимума, установленного в соответствующем субъекте Российской Федерации; Чемпионы Олимпийских игр, Паралимпийских игр и Сурдоолимпийских игр принимаются без вступительных испытаний в государственные и муниципальные высшие учебные заведения для обучения по программам бакалавриата и программам подготовки специалиста по направлениям подготовки (специальностям) в области физической культуры и спорта (абзац введен Федеральным законом от 09.02.2007 N 17-ФЗ, в ред. Федерального закона от 24.10.2007 N 232-ФЗ)»

Кроме того, в  Информационном письме Рособрнадзора N 06-275 от 18 марта 2009 г. «О проведении государственной (итоговой) аттестации и приема в высшие учебные  заведения и средние специальные учебные заведения граждан с ограниченными возможностями здоровья в 2009 году», четко указано, что в школе «для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, освоивших основные общеобразовательные программы среднего (полного) общего образования, государственная (итоговая) аттестация проводится в форме государственного выпускного экзамена (См. Приложение № 10).

К обучающимся (выпускникам) с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) относятся лица, имеющие недостатки в физическом и (или) психическом развитии (глухие, слабослышащие, слепые, слабовидящие, с тяжелыми нарушениями речи, с нарушениями опорно-двигательного аппарата и другие, в том числе дети-инвалиды, лица, обучавшиеся в XI (XII) классе по состоянию здоровья на дому, в оздоровительных образовательных учреждениях санаторного типа для детей, нуждающихся в длительном лечении, находившиеся в лечебно-профилактических учреждениях более 4 месяцев).

Для указанной категории выпускников государственная (итоговая) аттестация может по их желанию проводиться также в форме единого государственного экзамена (далее – ЕГЭ). При этом допускается сочетание обеих форм государственной (итоговой) аттестации. Выбранные выпускником форма (формы) государственной (итоговой) аттестации и общеобразовательные предметы, по которым он планирует сдавать экзамены, указываются им в соответствующем заявлении.

Государственный выпускной экзамен и ЕГЭ для выпускников с ограниченными возможностями здоровья организуются с учетом особенностей психофизического развития, индивидуальных возможностей выпускников и состояния их здоровья».

В соответствии с Приказом Минобрнауки России от 11.10.2011 г. N 2451 «Об утверждении Порядка проведения единого государственного экзамена» выпускники с ограниченными возможностями здоровья вправе сдать ЕГЭ на добровольной основе. Более того, для участников ЕГЭ с ограниченными возможностями здоровья продолжительность экзамена увеличивается на 1,5 часа.

В порядке приема граждан в образовательные учреждения высшего профессионального образования (утвержден приказом Минобрнауки России № 2895 от 28.12.2011,  гл.VI, ст.55 и 56) четко определено, что «граждане с ограниченными возможностями здоровья в случае отсутствия у них результатов ЕГЭ при поступлении в высшие учебные заведения сдают вступительные испытания, определенные вузом в соответствии с Перечнем вступительных испытаний, и дополнительные вступительные испытания (в случае их наличия в вузе) в форме, установленной вузом самостоятельно, с учетом особенностей психофизического развития, индивидуальных возможностей и состояния здоровья ….. таких поступающих». Учтены и особенности проведения вступительных испытаний для граждан с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ). Например, «для лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата (тяжелыми нарушениями двигательных функций верхних конечностей или отсутствием верхних конечностей) письменные задания выполняются на компьютере со специализированным программным обеспечением или надиктовываются ассистенту; по желанию поступающих все вступительные испытания могут проводиться в устной форме».

При подаче заявления лица с ОВЗ предоставляют следующие документы: заявление о приеме в ВУЗ, СУЗ как по результатам ЕГЭ, так и по результатам вступительных испытаний, особенности которых определены гл.5 «Порядка приема в вузы»;по своему усмотрению оригинал или ксерокопию документа, подтверждающего ограниченные возможности их здоровья: заключение ПМПК; справка об установлении инвалидности; справка из образовательного учреждения, подтверждающая, что поступающий проходил итоговую аттестацию как обучающийся с ОВЗ.

Дети-инвалиды, инвалиды I и II групп, имеющие на момент зачисления в соответствии с пунктом 3 статьи 16 Закона Российской Федерации «Об образовании» право на прием в высшие учебные заведения вне конкурса при условии успешного прохождения вступительных испытаний, предоставляют заключение федерального учреждения медико-социальной экспертизы об отсутствии противопоказаний для обучения в соответствующих образовательных учреждениях

Дети, имеющие свидетельство об окончании коррекционной школы I-VIII вида, т.е. не прошедшие аттестацию, могут получить профессиональную подготовку (статья 21 Закона РФ «Об образовании».

В отличие от профессионального образования, профессиональная подготовка не приводит к изменению образовательного уровня человека. Цель профессиональной подготовки состоит в ускоренном приобретении обучающимся навыков, необходимых для выполнения определенной работы или группы работ. Профессиональная подготовка позволяет приобрести лишь очень ограниченный набор умений и навыков и по своему характеру не может дать квалифицированного специалиста. Для лиц, не имеющих основного общего образования, профессиональная подготовка является одной из предпосылок трудоустройства. Порядок оказания помощи этим лицам со стороны государства российским законодательством не регламентирован, в связи с чем правоприменение в данном случае представляется затруднительным.

В случае, если приемная комиссия образовательного учреждения, вопреки закону, не принимает документы, аргументируя невозможностью обучения гражданина в данном высшем учебном заведении, необходимо в этот же день написать письменную жалобу об отказе в приеме документов на имя председателя приемной комиссии или ректора вуза и в прокуратуру города по факту нарушения прав человека с инвалидностью на получения образования. Жалоба пишется в 2-х экземплярах. Один экземпляр передается секретарю или другому уполномоченному лицу приемной комиссии или ректората. На втором экземпляре, который остается у гражданина, секретарь ставит входящий номер, дату получении и подпись с расшифровкой.

 

1.6. Меры социальной поддержки родителей ребенка-инвалида

 

В данном разделе приведены права родителей ребенка-инвалида, которые предоставляет им российское общество в связи с их благородной миссией по обеспечению жизни ребенка-инвалида. Эти права чаще всего связаны с материальными мерами поддержки и реализуются в тех сферах общественной жизни, в которых родители несут потери из-за наличия у них обязанностей по воспитанию ребенка-инвалида. Они лучше всего известны профессиональным юристам и составляют основу права социального обеспечения. Поэтому при возникновении споров по этим правам лучше всего пользоваться помощью юристов.

1.6.1. Детские пособия родителям ребенка, не связанные с его инвалидностью

Размер, порядок назначения, индексации и выплаты ежемесячного пособия на ребенка устанавливаются законами и иными нормативными правовыми актами субъекта РФ.

В соответствии Федеральным законом  от 24.07.2009 № 213-ФЗ (статья 34, часть 2) в редакции № 213-ФЗ от 24.07.2009 и 25.12.2009) изменен максимальный размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком и порядок его расчета[35].

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет составляет 40 процентов среднего заработка застрахованного лица, но не должно быть менее минимального размера этого пособия, который определен в Законе № 81-ФЗ. Сейчас минимальный размер пособия с учетом индексации (ст. 15 Закона № 81-ФЗ):

• Единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности – 465,20
• Единовременное пособие при рождении ребенка – 12405,32

— по уходу за первым ребенком –  2326,00

— по уходу за вторым и последующими –  4651,99

В случае ухода за двумя и более детьми до достижения ими возраста полутора лет, размер ежемесячного пособия суммируется. При этом он не может быть выше 100 процентов среднего заработка застрахованного лица и ниже минимального размера пособия по уходу за вторым и последующим детьми.

Законом устанавливаются следующие государственные пособия:

— пособия по беременности и родам;

— единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинское учреждение в ранние сроки беременности;

— единовременное пособие при рождении ребенка; —

— ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Для назначения всех перечисленных пособий необходимо обратиться за ними не позднее 6 месяцев соответственно со дня окончания отпуска по беременности и родам, со дня рождения ребенка, со дня достижения ребенком возраста полутора лет.

 

Пособие по беременности и родам.

Право на получение пособия по беременности и родам имеют следующие категории женщин:

— женщины, подлежащие государственному социальному страхованию, то есть работающие женщины;

— женщины, уволенные в связи с ликвидацией предприятий, учреждений и других организаций в течение 12 месяцев, предшествовавших дню признания их в установленном порядке безработными;

— женщины, обучающиеся с отрывом о производства образовательных учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, в учреждениях послевузовского профессионального образования;

— женщины, походящие военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе РФ, в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, таможенных органах;

— женщины из числа гражданского персонала воинских формирований РФ, находящихся на территориях иностранных государств, в случаях, когда выплата этого пособия предусмотрена международными договорами РФ.

Отпуск по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью, независимо от числа дней, фактически использованных до родов.

Дополнительное единовременное пособие по беременности.

Право на данное единовременное пособие дополнительно к пособию по беременности и родам имеют женщины, вставшие на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до 12 недель). Пособие назначается и выплачивается одновременно с пособием по беременности и родам. Женщина должна предоставить справку из женской консультации либо другого медицинского учреждения, поставившего женщину на учет в ранние сроки беременности.

Единовременное пособие при рождении ребенка.

Для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка предоставляются следующие документы:

— заявление о назначении этого пособия;

— справка о рождении ребенка, выданная органом ЗАГС.

В случае, если оба родителя работают (служат, учатся), дополнительно предоставляется справка с места работы (службы, учебы) другого родителя о том, что такое пособие не назначалось. Для назначения и выплаты единовременного пособия при рождении ребенка дополнительно предоставляются выписки из трудовых книжек, военного билета или другого документа о последнем месте работы (службы, учебы), заверенные в установленном порядке.

Согласно Федеральному закону от 19 мая 1995 года № 81-ФЗ (в ред. Федерального закона от 22 декабря 2005 года № 178-ФЗ), с 1 января 2012 года единовременное пособие при рождении (усыновлении) ребенка выплачивается в размере. 12405 р. 32 к.

С 01.01.2010 Фонд социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых в установленном порядке осуществляет выплату пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком женщинам, уволенным в период беременности, отпуска по беременности и родам, и лицам, уволенным в период отпуска по уходу за ребенком в связи с ликвидацией организаций.

При назначении государственных пособий гражданам, имеющим детей необходимо учитывать Порядок исчисления среднего заработка (дохода, денежного довольствия):

Исчисление среднего заработка осуществляется в порядке, установленном Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ст.5.1 № 255-ФЗ в ред. 08.12.10).

В 2012 году сохраняется право расчета пособия по беременности и родам и по уходу за ребенком до 1,5 лет по правилам, действующим до вступления в действия  ФЗ № 343-ФЗ от 08.12.2010 г (Законом ФЗ № 21-ФЗ от 25.02.2011 г внесены изменения с статью 3 ФЗ № 343-ФЗ от 08.12.2010 г), т.е. по нормам ФЗ от 29.12.2006 г № 255-ФЗ до внесения в него изменений исходя из среднего заработка за 12 месяцев работы или исходя из среднего заработка последнего страхового случая.

А начиная с 01.01.2013 года расчет пособий будет происходить только согласно ФЗ № 343-ФЗ от 08.12.2010г.   исходя из сумм заработка за 2 последние года деленные на 730 дней.

Причем, для расчета пособия в 2012 года – берут заработок за 2010 и 2011 годы, в 2013 году – за 2011 и 2012 годы и т.д.

При этом действуют ограничения.

Для расчета пособий берется только заработок, с которого начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования: в 2010 году это была сумма 415000 руб.,

В 2011 году – 463000 руб.

В 2012 году – 512000 руб.

Т.е., если у Вас за 2010 и 2011 годы сумма заработка превышает предельные суммы, то пособие Вам рассчитают исходя из вышеназванных сумм, т.е :  (415000+463000)/730 дн х 30,4 = 36563 р.30 коп. – на 2012 год.

Т.е. в 2012 году пособие на ребенка до 1,5 лет не может быть больше 36563,30 руб.

Пособие выплачивается не позднее 10 дней со дня предоставления всех необходимых документов. Документы должны быть предоставлены в течении 6 месяцев после рождения ребенка.

Единовременное пособие при рождении ребенка назначается и выплачивается одному из родителей либо лицу, его заменяющему, по месту работы (службы, учебы), а если родители либо лица, их заменяющие, не работают (не служат, не учатся), — органом социальной защиты населения по месту жительства ребенка.

Ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Право на ежемесячное пособие на период отпуска по уходу за ребенком (рожденным, усыновленным, принятым под опеку) до достижения им возраста полутора лет имеют:

— все вышеперечисленные категории женщин, имеющие право на получение пособия по беременности и родам;

— отцы, усыновители, бабушки, дедушки, другие родственники или опекуны, фактически осуществляющие уход за ребенком, подлежащие государственному социальному страхованию (то есть работающие);

— матери, уволенные в период беременности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет в связи с: ликвидацией предприятий, учреждений и других организацией, ликвидацией предприятий, учреждений и других организаций или воинских частей, находящихся за пределами РФ, истечением срока их трудового договора (контракта) в воинских частях, находящихся за пределами РФ, или в связи с переводом мужа из таких воинских частей в РФ, если они не получают пособие по безработице.

В случае увольнения с работы или окончания обучения выплата ежемесячного пособия на период отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет прекращается.

Материнский (семейный) капитал.

Материнский (семейный) капитал предусмотрен Федеральным законом от 29 декабря 2006 года № 256-ФЗ «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей».

Кто имеет на него право:

• женщина, имеющая гражданство Российской Федерации, родившая (усыновившая) второго или последующих детей начиная с 1 января 2007 года;
• мужчина, имеющий гражданство Российской Федерации, являющийся единственным усыновителем второго или последующих детей, если решение суда об усыновлении вступило в законную силу начиная с 1 января 2007 года;
• отец (усыновитель) ребенка независимо от наличия гражданства Российской Федерации в случае прекращения права на дополнительные меры государственной поддержки женщины, родившей (усыновившей) детей, вследствие, например, смерти, лишения родительских прав в отношении ребенка, в связи с рождением (усыновлением) которого возникло право на получение материнского капитала, совершения в отношении ребенка (детей) умышленного преступления;
• несовершеннолетний ребенок (дети в равных долях) или учащийся по очной форме обучения ребенок до достижения им 23-летнего возраста, при прекращении права на дополнительные меры государственной поддержки отца (усыновителя) или женщины, являющейся единственным родителем (усыновителем) в установленных Федеральным законом случаях.

В подтверждение права на получение средств материнского (семейного) капитала выдается сертификат государственного образца.

Единожды получив материнский капитал, семья не может претендовать на него после рождения последующих детей.

С 2009 года средства (часть средств) материнского (семейного) капитала могут направляться на погашение основного долга и уплату процентов по кредитам или займам на приобретение (строительство) жилого помещения, включая ипотечные кредиты, предоставленным гражданам по кредитному договору (договору займа), заключенному с организацией, в том числе кредитной организацией, по 31 декабря 2010 года включительно, независимо от срока, истекшего со дня рождения (усыновления) второго, третьего ребенка или последующих детей.

Размер материнского капитала в 2012 году составляет  387 640,3 рубля[36]

В случае смерти женщины – владелицы сертификата, материнский (семейный) капитал переходит к отцу детей, а в случае его смерти – к детям. При этом сумма материнского капитала делится между детьми в равных долях.

Право на получение материнского капитала подтверждается именным государственным сертификатом. Чтобы получить сертификат, нужно в любое время после рождения второго ребенка подать заявление в территориальный орган Пенсионного фонда РФ по месту жительства. К заявлению нужно приложить подлинники или нотариально заверенные копии паспорта и свидетельства о рождении детей.

Если в свидетельстве о рождении второго ребенка нет отметки о российском гражданстве родителей, то там должна стоять отметка, удостоверяющая, что он гражданин Российской Федерации.

Материнским капиталом можно распорядиться по истечении 3-х лет после рождения (или усыновления) второго ребенка. При этом заявление о распоряжении можно подать раньше – в любое время спустя 2,5 года, но не позднее 1 мая, чтобы распорядиться материнским капиталом уже во втором полугодии текущего года, и не позднее 1 октября, чтобы распорядиться материнским капиталом в первом полугодии следующего года.

Использовать средства материнского капитала можно только по трем направлениям:

— улучшение жилищных условий (в том числе и оплату ипотечного кредита);

— образование детей в любых учебных заведениях, имеющих статус образовательных учреждений;

— формирование накопительной части трудовой пенсии женщины, являющейся владелицей сертификата.

Также можно распределить средства материнского (семейного) капитала одновременно по нескольким направлениям и изменить направление распоряжения средствами материнского капитала после написании заявления, аннулировав первое заявление и передав в территориальный орган Пенсионного фонда новое заявление. Распорядиться им теперь может и отец ребенка.

 

1.6.2. Льготы родителям ребенка-инвалида на производстве

В соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации  одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми – инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста восемнадцати лет по его письменному заявлению предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц, которые могут быть использованы одним из указанных лиц либо разделены ими между собой по их усмотрению.

Оплата каждого дополнительного выходного дня производится в размере и порядке, которые установлены федеральными законами.

Кроме того, Министерством здравоохранения и социального развития РФ утвержден Перечень
заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями (см. Приложение 12).

Женщинам, работающим в сельской местности, может предоставляться по их письменному заявлению один дополнительный выходной день в месяц без сохранения заработной платы.

Право на дополнительный выходной день возникает у одного из работающих родителей, этим правом могут также воспользоваться оба родителя. Например, женщина просит предоставить ей два дополнительных выходных дня в месяц, а на следующие положенные семье два выходных оплачиваемых дополнительных дня подает заявление отец на своей работе, предоставив справку, что его работающая жена не использует эти выходные дни.

Женщинам, работающим в сельской местности, продолжительность рабочей недели установлена короче – она равна 36 часам. Поэтому в указанных в ст.262 ТК РФ случаях женщинам в сельской местности для ухода за детьми-инвалидами до 18-летнего возраста предоставляется один дополнительный выходной день в месяц без сохранения заработной платы по ее письменному заявлению.

В случае документального подтверждения расторжения брака между родителями ребенка-инвалида, а также смерти, лишения родительских прав одного из родителей и в других случаях отсутствия родительского ухода (лишение свободы, служебные командировки свыше одного календарного месяца одного из родителей и т.п.) работающему родителю, воспитывающему ребенка-инвалида, четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня предоставляются без предъявления справки с места работы другого родителя. В таком же порядке четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня предоставляются одиноким матерям.

В случае если один из родителей ребенка состоит в трудовых отношениях с работодателем, а другой в таких отношениях не состоит или самостоятельно обеспечивает себя работой (например: индивидуальный предприниматель, частный нотариус, частный охранник, адвокат, глава или член крестьянских фермерских хозяйств, родовых, семейных общин коренных малочисленных народов Севера, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования, и т.д.), четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц для ухода за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими 18 лет предоставляются родителю, состоящему в трудовых отношениях с работодателем, при предъявлении им документа (копии), подтверждающего, что другой родитель в трудовых отношениях с работодателем не состоит либо является лицом, самостоятельно обеспечивающим себя работой.

Если одним из работающих родителей дополнительные оплачиваемые выходные дни в календарном месяце использованы частично, другому работающему родителю в этом же календарном месяце предоставляются для ухода оставшиеся дополнительные оплачиваемые выходные дни.

Четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц не предоставляются работающему родителю в период его очередного ежегодного оплачиваемого отпуска, отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет, оформляемых по личному заявлению. При этом у другого работающего родителя сохраняется право на четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня.

При наличии в семье более одного ребенка-инвалида количество предоставляемых в месяц дополнительных оплачиваемых выходных дней не увеличивается.

Дополнительные оплачиваемые выходные дни, предоставленные, но не использованные в календарном месяце работающим родителем (опекуном, попечителем) в связи с его болезнью, предоставляются ему в этом же календарном месяце при условии окончания временной нетрудоспособности в указанном календарном месяце и предъявления листка нетрудоспособности.

Оплата каждого дополнительного выходного дня работающему родителю (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет производится в размере дневного заработка за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации. При этом под дневным заработком следует понимать средний дневной заработок, определяемый в порядке, устанавливаемом Минтрудом России для исчисления среднего заработка.

При суммированном учете рабочего времени средний дневной заработок, оплачиваемый за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации, определяется путем умножения среднего часового заработка на количество рабочих часов, подлежащих оплате.

В таком же порядке осуществляется оплата каждого дополнительного выходного дня в условиях неполного рабочего времени.

Трудовым Кодексом РФ предусмотрены также следующие льготы для женщин, воспитывающих детей-инвалидов:

— направление в служебные командировки, привлечение к сверхурочной работе, работе в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни женщин, имеющих детей-инвалидов, допускаются только с их письменного согласия и при условии, что это не запрещено им медицинскими рекомендациями. При этом они должны быть ознакомлены в письменной форме со своим правом отказаться от таких предложений работодателя (ст. 259 ТК);

— по просьбе одного из родителей, имеющего ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, работодатель обязан устанавливать неполный рабочий день или неполную рабочую неделю (ст. 93 ТК);

— работнику, имеющему ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет, коллективным договором могут устанавливаться ежегодные дополнительные отпуска без сохранения заработной платы в удобное для них время продолжительностью до 14 календарных дней. Указанный отпуск может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован отдельно полностью либо по частям. Перенесение этого отпуска на следующий рабочий год не допускается (ст. 263 ТК);

— расторжение трудового договора с одинокими матерями, воспитывающими ребенка-инвалида до 18 лет, по инициативе работодателя не допускается.

В соответствии со Статьей 264 гарантии и льготы, предоставляемые женщинам в связи с материнством (ограничение работы в ночное время и сверхурочных работ, привлечение к работам в выходные и нерабочие праздничные дни, направление в служебные командировки, предоставление дополнительных отпусков, установление льготных режимов труда и другие гарантии и льготы, установленные законами и иными нормативными правовыми актами), распространяются на отцов, воспитывающих детей без матери, а также на опекунов (попечителей) несовершеннолетних[37].

 

1.6.3. Досрочный выход родителя ребенка-инвалида на пенсию

В соответствии со статьей 28 закона  «О трудовых пенсиях в РФ» право на назначение досрочной трудовой пенсии по старости имеют: один из родителей и  опекуны инвалидов с детства, воспитавшие детей до достижения ими возраста 8 лет — мужчины по достижении возраста 55 лет, женщины по достижении возраста 50 лет, если они имеют страховой стаж соответственно не менее 20 (мужчины) и 15 лет (женщины); причем опекунам трудовая пенсия назначается с уменьшением возраста за каждые 18 месяцев опеки, но не более чем на пять лет в общей сложности.

Возраст ребенка, в котором он признан инвалидом до 18 лет или инвалидом с детства, продолжительность периода, в течение которого он был инвалидом, а также то обстоятельство, что ребенок на день достижения возраста 55 для мужчин и 50 лет для женщин не являлся инвалидом с детства, для досрочного пенсионного обеспечения значения не имеют.

Конституционный Суд Российской Федерации вынес Определение от 27 июня 2005 г. № 231-О по вопросу конституционности положения подпункта 1 пункта 1 статьи 28 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», согласно которому Суд определил, что положение подпункта 1 пункта 1 статьи 28 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», в той мере, в какой оно исключает возможность досрочного назначения трудовой пенсии по старости отцам детей-инвалидов с детства, воспитавшим их до достижения восьмилетнего возраста без матерей, подлежит отмене (изменению) и не может применяться. До внесения соответствующих дополнений в действующее законодательство решения уполномоченных органов о назначении трудовой пенсии по старости отцам инвалидов с детства должны приниматься в соответствии с вынесенным Определением.

Для сравнения – если раньше мать имела право на досрочную пенсию, имея 5 лет стажа, с учетом периодов ухода за ребенком-инвалидом и учебы в ВУЗе (что теперь исключили), то, начиная с 2002 года, ей необходимо иметь 15 лет так называемого «страхового стажа».

Что такое страховой стаж? Это период, когда родители подлежат обязательному пенсионному страхованию, то есть за них в ПФР поступают страховые взносы. Но чтобы в стаж  включили период ухода за инвалидом с детства I группы, ребенком-инвалидом, вы должны не только вырастить своего ребенка до 8 лет, но и обязательно иметь любой по сроку трудовой стаж – до или после рождения ребенка.

Тогда, выражаясь официально, в ваш страховой стаж будет включен «период ухода, осуществляемого трудоспособным лицом за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом,  если ему предшествовали и (или) за ним следовали периоды работы и (или) иной деятельности (независимо от их продолжительности)».

Именно это дает вам право на назначение минимальной, но трудовой пенсии по старости.

Если же мать (отец) ребенка-инвалида не работает (а таких матерей (отцов) около 50%), то в их стаж включают только период ухода за ребенком не более 3 лет – как за обычным здоровым ребенком. И тогда период ухода за ребенком-инвалидом в страховой стаж не засчитывается, и один из родителей  имеет право на назначение социальной пенсии по достижении 55 (женщины) и 60 (мужчины) лет (с фиксированным  базовым размером части трудовой  пенсии по старости – 2562 руб. и соответствующей индексацией).

Суммарный доход такой семьи составляет в среднем около 7–8 тыс. рублей на двоих, так как компенсационные выплаты по уходу матери или  отцу-пенсионеру уже не выплачиваются. Именно это, к сожалению,  часто подталкивает семью  к решению о помещении ребенка-инвалида в учреждение соцзащиты[38].

 

---

 

 

 

1.6.4. Льготы родителям ребенка-инвалида по оплате ЖКУ

Семьям, имеющим детей-инвалидов, предоставляется скидка на квартирную плату не ниже 50% (в общественном жилом фонде)[1] или предусматривается субсидия. Адресные субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг (Постановление Правительства Российской Федерации от 30.08.2004 № 444 «О предоставлении субсидий на оплату жилья и коммунальных услуг») предусмотрены: нанимателям жилого помещения по договору социального найма, по договору найма в государственном и муниципальном жилищном фонде; членам жилищного, жилищно-строительного кооператива; собственникам жилого помещения, в том числе членам товариществ собственников жилья; гражданам, проживающим в общежитии, относящемуся к жилищному фонду независимо от формы собственности; зарегистрированным совместно с ними по месту постоянного жительства членам их семей.

Субсидии на оплату жилого помещения и коммунальных услуг предоставляются гражданам в случае, если их расходы на оплату жилого помещения и коммунальных услуг в пределах социальной нормы площади жилья и нормативов потребления коммунальных услуг превышают величину максимально допустимой доли платежей граждан за ЖКУ в совокупном доходе семьи. Для семей со среднедушевым доходом ниже установленного прожиточного минимума максимально допустимая доля расходов уменьшается в соответствии с поправочным коэффициентом, равным отношению среднедушевого дохода в семье к прожиточному минимуму. Субсидии назначаются гражданам Российской Федерации по месту регистрации на 6 месяцев с момента обращения с заявлением и документами, подтверждающими: состав семьи заявителя; гражданство Российской Федерации заявителя и членов его семьи; правовое основание владения и пользования жилым помещением; доходы заявителя и всех членов семьи за 3 месяца, предшествующие месяцу обращения; право на льготы или компенсации по оплате жилья и коммунальных услуг заявителя и членов семьи, зарегистрированных совместно с ним по месту постоянного жительства. Субсидии предоставляются гражданам при отсутствии у них задолженности по оплате жилых помещений и коммунальных услуг или при заключении и (или) выполнении ими соглашений по ее погашению.

Меры социальной поддержки предоставляются органами социальной защиты населения по следующим документам: справка о составе семьи (из сельского совета); паспорт с копией (разворот с фотографией и страница с пропиской); документ о праве на льготы (удостоверение, справка об инвалидности, справка на льготы) с копией; домовую книгу с копией (титульный лист и страницы с записями о регистрации всех проживающих); свидетельство о государственной регистрации права на домовладение (квартиру) или технический паспорт домовладения (инвентарное дело); расчетные книжки по оплате за коммунальные услуги; абонентскую книжку по газификации домовладения (квартиры); проживающим в многоквартирных домах-справку из коммунхоза; семьям с детьми-инвалидами – свидетельство о рождении ребенка (с копией), паспорта обоих родителей (с копиями).

Работающим федеральным льготникам (учитель, медицинский работник и др.) требуется представить справку с места работы о том, что не пользуется профльготой.

Если гражданин желает получать указанную компенсацию через сберегательный банк, то дополнительно нужно принести  сберкнижку со счетом «универсальный» или «пенсионный +», а также страховые свидетельства Пенсионного фонда (зеленые пластиковые карточки) на всех членов семьи (с копиями).

Порядок назначения субсидий регулируется административными регламентами предоставления государственных социальных услуг, разрабатываемых и утверждаемых правительствами субъектов РФ.

Если льготы в регионе продолжают предоставляться в виде скидок, то правила предоставления скидок регулируются местными нормативными актами. Обычно скидка осуществляется путем вычета из стоимости услуг на следующий месяц после произведенных расходов.

1.6.5. Льготы родителям ребенка-инвалида по жилищному строительству и предоставлению земельных участков

Для родителей детей-инвалидов предоставляется право на первоочередное получение земельных участков[2] для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства (ст.17 «Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ») Ст. 13 ФЗ от 15.04.98 “О садоводческих, огороднических и дачных некоммерческих объединениях граждан”.

 

 

 

1.6.6. Права ребенка-инвалида при разводе родителей

В семейном кодексе практически не оговариваются  права детей-инвалидов при разводе.  Существуют общие права для несовершеннолетних детей. При наличии взаимного согласия на расторжение брака супругов, имеющих общих несовершеннолетних детей, суд расторгает брак без выяснения мотивов развода. Супруги вправе представить на рассмотрение суда соглашение о детях. Расторжение брака производится судом не ранее истечения месяца со дня подачи супругами заявления о расторжении брака.

При расторжении брака в судебном порядке супруги могут представить на рассмотрение суда соглашение о том, с кем из них будут проживать несовершеннолетние дети, о порядке выплаты средств на содержание детей и (или) нетрудоспособного нуждающегося супруга, о размерах этих средств либо о разделе общего имущества супругов.

В случае, если отсутствует соглашение между супругам по вышеуказанным вопросам, а также, если установлено, что данное соглашение нарушает интересы детей или одного из супругов, суд обязан: определить, с кем из родителей будут проживать несовершеннолетние дети после развода.

Вопрос разрешается судом исходя из интересов детей и с учетом мнения детей. При этом суд учитывает привязанность ребенка к каждому из родителей, братьям и сестрам, возраст ребенка, нравственные и иные личные качества родителей, отношения, существующие между каждым из родителей и ребенком, возможность создания ребенку условий для воспитания и развития (род деятельности, режим работы родителей, материальное и семейное положение родителей и другое).

Определяются обстоятельства, имеющие значение для разрешения возникшего спора и подлежащие доказыванию сторонами, обращается особое внимание на те из них, которые характеризуют личные качества родителей либо иных лиц, воспитывающих ребенка, а также сложившиеся взаимоотношения этих лиц с ребенком.

Если ребенок достиг совершеннолетия и является нетрудоспособным, то суд принимает решение о взыскании алиментов в твердой денежной сумме, подлежащей уплате ежемесячно. Размер алиментов на нетрудоспособных совершеннолетних детей определяется исходя из материального и семейного положения и других заслуживающих внимания интересов сторон.

Вещи, приобретенные исключительно для удовлетворения потребностей несовершеннолетних детей (одежда, обувь, школьные и спортивные принадлежности, музыкальные инструменты, детская библиотека и другие), разделу не подлежат и передаются без компенсации тому из супругов, с которым проживают дети.

Вклады, внесенные супругами за счет общего имущества супругов на имя их общих несовершеннолетних детей, считаются принадлежащими этим детям и не учитываются при разделе общего имущества супругов. Если нет соглашения о распределении обязанностей,  то при наличии исключительных обстоятельств (тяжелой болезни, увечья несовершеннолетних детей или нетрудоспособных совершеннолетних нуждающихся детей, необходимости оплаты постороннего ухода за ними и других обстоятельств) каждый из родителей может быть привлечен судом к участию в несении дополнительных расходов, вызванных этими обстоятельствами.

Порядок участия родителей в несении дополнительных расходов и размер этих расходов определяются судом исходя из материального и семейного положения родителей и детей и других заслуживающих внимания интересов сторон в твердой денежной сумме, подлежащей уплате ежемесячно.

Суд вправе обязать родителей принять участие как в фактически понесенных дополнительных расходах, так и в дополнительных расходах, которые необходимо произвести в будущем[3].

Имущественные права ребенка инвалида,  которые он приобретает при разводе одного из родителей можно оговорить в брачном договоре. Брачный договор определяет права и обязанности супругов в браке или при расторжении. Этот договор заключается как до вступления в брак,  так и во время брака,  он должен быть составлен в письменной форме, нотариально заверен и там может быть оговорен любой вопрос,  касающийся имущества.

 

1.6.7. Признание ребенка-инвалида недееспособным и назначение ему опекуна (попечителя)

Вопрос о лишении дееспособности может быть поднят только в отношении лица, достигшего возраста 18 лет. От 14 до 18 лет вопрос может ставиться только о лишении несовершеннолетнего права самостоятельно распоряжаться своим заработком, стипендией или иными доходами (именно это, наряду с описанными выше случаями, требующими установления попечительства, именуется в законе «ограниченной дееспособностью»).

При признании ребенка-инвалида недееспособным речь не идет о каких-либо преимуществах для его родителей, речь идет о защите прав и законных интересов такого человека. Человек, который вследствие психического расстройства не может понимать значения своих действий или руководить ими, не может самостоятельно обеспечить свои интересы и нести ответственность за свои действия. Преимуществом будет являться уверенность родителя в том, что их сын или дочь не осуществит юридически значимых действий в ущерб своим интересам.

Статья 29 Гражданского кодекса РФ устанавливает:

«1. Гражданин, который вследствие психического расстройства не может понимать значения своих действий или руководить ими, может быть признан судом недееспособным в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством. Над ним устанавливается опека.

2. От имени гражданина, признанного недееспособным, сделки совершает его опекун.

3. Если основания, в силу которых гражданин был признан недееспособным, отпали, суд признает его дееспособным. На основании решения суда отменяется установленная над ним опека».

Согласно указанной главе 31 ГПК РФ дело о признании гражданина недееспособным может быть возбуждено в суде на основании заявления членов его семьи, близких родственников (родителей, детей, братьев, сестер) независимо от совместного с ним проживания, органа опеки и попечительства, психиатрического или психоневрологического учреждения.

Опекун или попечитель назначается с их согласия или по их заявлению в письменной форме органом опеки и попечительство (ст. 35 ГК РФ). В случае, если опекун не назначит в течение месяца, исполнение обязанностей опекуна или попечителя временно возлагается на орган опеки и попечительства. В этом случае недееспособного поместят в стационарное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения. Другие варианты жизнеустройства недееспособного законодательством не предусмотрены.

Опекунами не могут быть: граждане, не достигшие 18 лет, недееспособные, а также, лишенные родительских прав.

Имеется ряд дополнительных ограничений, предусмотренных Семейным кодексом РФ (ст.146). Опекунами несовершеннолетнего не могут быть назначены лица, ограниченные судом в родительских правах (ст.73 Семейного кодекса), опекуны, отстраненные от выполнения своих обязанностей (п.2 ст.39 ГК), бывшие усыновители при отмене усыновления по их вине (п.1 ст.141 Семейного кодекса), а также лица, больные хроническим алкоголизмом, наркоманией или другими хроническими заболеваниями. Перечень таких заболеваний утвержден Постановлением Правительства РФ от 1 мая 1996 г. N 542.

Требования к усыновителям по жилищно-бытовым условиям устанавливает пункт 1 абз. 9 и 11 статьи 127 Семейного кодекса РФ:

«1 Усыновителями могут быть совершеннолетние лица обоего пола, за исключением: …лиц, не имеющих постоянного места жительства; …лиц, проживающих в жилых помещениях, не отвечающих санитарным и техническим правилам и нормам…».

Специалисты органов опеки, социальный педагог школы, общественный инспектор обязаны осмотреть жильё и дать оценку его пригодности для проживания ребёнка.

Акт (постановление, решение) главы местной администрации об установлении опеки может быть обжалован в суд близкими родственниками лица, над которым установлена опека, и другие заинтересованные лица.

Полномочия опекуна (попечителя) подтверждаются удостоверением, выданным органом опеки и попечительства.

Глава 2	О практике защиты интересов и прав ребенка-инвалида и его семьи

 

Защита интересов своих детей всегда была одной из основных обязанностей родителей. В последние десятилетия эта деятельность в России стала приобретать более цивилизованные и демократические формы. Большую роль здесь сыграли и продолжают играть общественные объединения, в том числе и организации родителей детей-инвалидов. Под влиянием происходящих изменений в обществе родители при защите своих интересов чаще стали выступать не в роли просителей, а в роли партнеров при обсуждении способов решения возникших проблем. Они научились приводить необходимые доводы, ссылаясь на законодательные и иные документы, обосновывать свои позиции нормами международного права. Эти приемы используются родителями детей-инвалидов и при обжаловании решений в административном порядке, и при судебных разбирательствах. Примеры таких процессов и их результаты можно найти в литературе, издаваемой различными общественными организациями, которые защищают интересы инвалидов (например, литература издательства РООИ «Перспектива»). В настоящей главе приведены примеры положительных результатов при защите интересов детей-инвалидов.

 

2.1. Порядок обжалования решений

 

Как мы уже говорили, защита прав ребенка-инвалида может осуществляться в двух направлениях.

Первое – это получение социальной помощи, предусмотренной законодательством (См. гл. I).

Второе – это защита нарушенных прав и свобод вашего ребенка.

В первом случае порядок действий очень прост. Вы пишите заявление с просьбой, ссылаясь на определенные законы и подзаконные акты. При этом нужно знать, что сроки принятия решений по вашей просьбе в различных субъектах могут различаться. Это не противоречит требованиям соблюдения прав. Более того, в отдельных административных единицах или учреждениях могут быть приняты собственные нормативные документы. Они должны быть доступны для знакомства с ними.

Для того чтобы все произошло в нужные вам сроки и в объемах, на которые вы рассчитываете, необходимо знать законы и нормативные документы, а также уметь их трактовать (понимать) таким же образом, каким трактуют (понимают) эти нормы партнеры по социальным отношениям, т.е. те чиновники и другие государственные служащие, которые предоставляют социальную помощь. Например, если в законе указано, что владелец здания должен обеспечить его доступность для инвалида, то это и для вас, и для чиновников означает только одно: что вы с вашим ребенком на коляске имеете право без труда попасть в здание в то время, которое необходимо и посетить там тех людей, которые нужны. Любые другие толкования путей решения ситуации (такие как: «Зачем вам туда идти?» или «К вам выйдут») будут являться нарушением требований закона.

Чтобы не попадать в таких ситуациях в положение оправдывающихся, вам, уважаемые родители, после самостоятельного прочтения законов и нормативных документов, необходимых для получения нужных знаний, полезно обратиться к юристам социальных учреждений или общественных организаций как специалистам, обязанным использовать унифицированные правовые определения, термины, ситуации.

При нарушении прав ребенка вы можете действовать по следующей схеме:

1.Обжаловать решения у вышестоящего начальника, руководителя. Если вас не устраивает какое-то решение, то сначала надо его сверить с действующим региональным законодательством. Это сделать можно, используя Интернет. Если такой возможности нет, надо добиваться четкого и понятного ответа от чиновников, решающих вашу проблему. Это надо сделать в обязательном порядке, чтобы у вас были аргументы, факты (письма, отказы и т.п.), свидетельствующие о том, что вы хотели решить проблему миром, но вам не дали этого сделать. Чиновники просто отписались, сославшись на какие-то пункты. Это дает вам право обратиться за разъяснением ситуации к Уполномоченному по правам ребенка (См. Приложение № 14). Павел Алексеевич Астахов – Уполномоченный при Президенте Российской Федерации по правам ребенка. Адрес: 103132 г. Москва, Старая площадь, д.4, e-mail: Astakhov_PA@gov.ru. Телефон: 8 (495) 606-45-25.

 

2.2. Дело о строительстве выхода на улицу из квартиры ребенка-инвалида

 

Семья Ольги М., подростка-инвалида с ограничениями в передвижении, поменяла квартиру на другую, расположенную на первом этаже, потому что представитель администрации г. Ставрополя пообещал им построить автономный выход на улицу. Далее события иллюстрируют приводимые документы.

 

Документ № 1 (обращение заявителя в Администрацию с просьбой о помощи и напоминание про обещанное).

Начальнику управления труда,

социальной защиты и работы с населением

районов администрации г. Ставрополя

Уважаемая Галина Петровна!

Я, М… Ольга Юрьевна, 1988 г.р. являюсь инвалидом 1 группы, пользуюсь инвалидным креслом-коляской. Индивидуальной программой реабилитации за 2007 г рекомендована адаптация жилья, а именно: доступность входа – выхода в квартиру, широкие дверные проемы в санузел. Рекомендация ИПР не выполнена.

Начальником управления труда в 2006 г было рекомендовано переселение на первый этаж для последующей адаптации жилья. В декабре 2006 г мама продала имеющуюся в ее собственности долю квартиры и приобрела в собственность квартиру на первом этаже. В 2007 г выполнен проект по адаптации жилья для обеспечения доступности входа\выхода. Прошу Вас сообщить о дальнейших Ваших действиях и сроках по оборудованию моего жилья средствами доступности.

12 марта 2008 г.                                                        М… О.Ю.

На это обращение последовал письменный ответ из администрации г. Ставрополя, в котором, хотя и не было явного отказа, но просматривалась попытка переложить решение вопроса на плечи общественной организации инвалидов.

 

Документ № 2 (первоначальный ответ из администрации).

Управление труда и

социальной защиты населения

города Ставрополя

Уважаемая Ольга Юрьевна!

Ваше обращение к главе города Ставрополя по вопросу исполнения рекомендаций индивидуальной программы реабилитации в части адаптации жилья к нуждам инвалида рассмотрено в управлении труда и социальной защиты населения города Ставрополя. По существу вопроса сообщаем следующее.

В настоящее время нет нормативно-правового акта, которым возлагались бы обязательства на тот или иной орган по адаптации жилого помещения, находящегося в собственности у семей, в составе которых имеются инвалиды-колясочники. Кроме того, в бюджетах Ставропольского края и города Ставрополя денежные средства на обустройство жилья инвалидов средствами доступности для маломобильных групп населения не предусмотрены.

Однако, учитывая Вашу трудную жизненную ситуацию, управлением совместно с председателем СГО ВОИ ………. достигнута договоренность со строительной организацией ООО «Металлист» на проведение ремонтных работ по реконструкции Вашего жилья на бесплатной основе. В соответствии с условиями заключенного договора, руководитель данной организации обязан выполнить работы по обустройству Вашего жилого помещения средствами доступности для маломобильных групп населения.

Заместитель начальника управления            (подпись)

Так как неявный отказ сопровождался в дальнейшем явным нежеланием в оказании помощи, то заявителю пришлось обращаться в разные инстанции со схожими просьбами о помощи. В конечном итоге Администрация г. Ставрополя была вынуждена дать письменное согласие на оборудование выхода из квартиры.

Документ № 3 (письменное согласие на оказание содействия в обустройстве выхода)

Управление труда и

социальной защиты населения

города Ставрополя

Уважаемая Ольга Юрьевна!

Ваше обращение в управление труда, социальной защиты и работы с населением в районах города администрации города Ставрополя по вопросу выполнения рекомендаций индивидуальной программы реабилитации по адаптации Вашего жилья, рассмотрено.

Согласно статьям 11,15,17 Федерального закона от 24.11.1995 № 181 «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» с изменениями от 22.08.2004 органы местного самоуправления обязаны исполнять рекомендации индивидуальной программа реабилитации, должны создавать условия инвалидам (включая инвалидов, использующих кресло-коляски и собак-проводников) для беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры, обеспечивать жильем инвалидов и семей, воспитывающих детей-инвалидов, нуждающихся в улучшении жилищных условий.

Вместе с тем, ни Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», ни какой-либо другой нормативно-правовой акт не возлагают на органы местного самоуправления обязанности по принятию мер для решения вопроса по поводу адаптации жилья к нуждам инвалида.

В виду того, что в сметах управлений социальной защиты населения города Ставрополя не предусмотрены денежные средства на обустройство жилья инвалидов средствами доступности для маломобильных групп населения, по ходатайству управления труда и социальной защиты населения города Ставрополя специалистами ОАО «Институт Ставропольгражданпроект» была разработана проектно-сметная документация (стоимостью 40 тыс. рублей) для реконструкции Вашего жилого помещения на бесплатной основе.

Учитывая Вашу трудную жизненную ситуацию, управлением совместно в СГО Всероссийское общество инвалидов найден спонсор, с которым заключен договор на проведение ремонтных работ по реконструкции Вашего жилья.

Кроме того, управлением труда и социальной защиты населения города Ставрополя подготовлено ходатайство в МУП «Архстройзаказ» с просьбой оказать содействие в подготовке разрешительной документации на проведение реконструкции занимаемого Вами жилого помещения.

Для решения данного вопроса необходимо обратиться в МУП «Архстройзаказ» (ул. Мира, 313, тел. 24-54-32) и собрать подписи соседей (справа, слева, сверху) о согласии на проведение вышеуказанных работ.

После получения необходимой разрешительной документации строительная организация, с которой заключен договор, сможет приступить к выполнению работ по реконструкции Вашего жилья.

Начальник управления                                                    подпись

Документ № 4 (иллюстрация мер, которые должен был выполнить заявитель для получения разрешения на строительство выхода)

Муниципальное учреждение

«Архитектурно-строительного заказа

г. Ставрополя»

Уважаемая Галина Викторовна!

Ваше обращение в администрацию города Ставрополя по вопросу выдачи разрешения на реконструкцию жилых помещений, расположенных в жилом доме по ул. 50 лет ВЛКСМ, 55/1, рассмотрено МУ «Архитектурно-строительного заказа г. Ставрополя».

Сообщаем, что для рассмотрения данного вопроса Вам необходимо прибыть в МУ «Архитектурно-строительного заказа г. Ставрополя» (ул. Мира, 313, каб. 12) При себе иметь следующие документы:

—          правоустанавливающие документы на квартиру;

—          технический паспорт объекта;

—          проект;

—          удостоверение личности (паспорт).

 

Здесь наиболее показательным является список документов, которые требуются для получения разрешения. Обращает на себя внимание также то, что согласование реконструкции возлагается на владельца квартиры, а не на ребенка-инвалида, хотя заявление на устройство выхода было написано ребенком (подростком, обладающим определенными юридическими правами, которые нарушаются из-за неприспособленности типового выхода из квартиры). Видно, что для проведения работ потребовался технический паспорт объекта, который выдали только тогда, когда все владельцы квартир (жилой дом представляет собой кооператив) дали согласие на реконструкцию. Это была длительная и наполненная конфликтами процедура, потому что некоторые жильцы не желали реконструкции, считая, что она ущемляет их права (нарушает сложившуюся схему использования здания).

Администрация города, которая давала обещания на реконструкцию, не имела права это делать, не получив предварительно согласия жильцов того дома, где она обещала реконструкцию.

К счастью, все конфликты удалось уладить.

Следующим этапом стало получение технического заключения о возможности проведения предложенных работ. Это тоже не является компетенцией администрации города, и она рисковала (или безответственно отнеслась) к этому вопросу.

Документ № 5 (профессиональное заключение о возможности реконструкции).

ОАО «Институт Ставропольгражданпроект»

Начальнику управления труда,

социальной защиты и работы

с населением в районах города

администрации города Ставрополя

По вопросу возможности обустройства

средствами доступности для инвалидов

квартиры …….. в г. Ставрополе

В соответствии с Вашим письмом специалисты ОАО «Институт Ставропольгражданпроект» 27 декабря 2006 г. провели обследование квартиры № ….. в существующем жилом доме по ул. ……….., д. № ….. в г. Ставрополе с целью определения возможности доступности её для маломобильных групп населения. В результате визуального обследования выявлено следующее:

-здание 10-ти этажное, крупнопанельное 75 серии;

-квартира двухкомнатная, расположенная на 1 этаже;

-наружные стены однослойные, керамзитобетонные толщиной 300 мм. Для обеспечения доступности в данную квартиру маломобильных граждан необходимо:

-со стороны общей комнаты квартиры выполнить пристройку (тамбур); -пробить дверной проем в>900 мм в зоне оконного блока; -выполнить наружную лестницу и пандус для входа в тамбур;

— все работы выполнить по отдельно разработанному проекту в соответствии с требованиями СНиП 35-01-2001 и СП 35-101-2001.

Главный инженер                                         (подпись)

И, наконец, заявитель получил разрешение на проведение работ, которые были выполнены. Теперь Ольга М. может самостоятельно выезжать во двор на кресло-коляске без посторонней помощи.

Документ № 7

Кому М……….. Галине Викторовне

Разрешение на строительство.

Комитет градостроительства администрации города Ставрополя, руководствуясь статьей 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации, разрешает реконструкцию объекта капитального строительства (строительство пристройки наружными размерами 4.2 х 2.0 м и пандуса) -ЖИЛОГО ДОМА расположенного по адресу Ставропольский край, г.Ставрополь.…………… в полном объеме,

Срок действия настоящего разрешения — до «07» июля2009 г.

Приведенная история показывает, что вопросы адаптации жилых помещений в многоквартирных жилых домах для нужд детей-инвалидов возможно решать с администрациями населенных пунктов, даже не прибегая к судебным разбирательствам. Но это требует много усилий и сочувствия и со стороны граждан, и со стороны муниципальных служащих.

 

2.3. Решение районного суда г. Ставрополя в отношении интересов семьи, воспитывающей ребенка-инвалида, по иску к ФСС

 

Мировой судья судебного участка № 6 Ленинского района г. Ставрополя Последов А.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Илюшкина Петра Николаевича к Государственному учреждению – Ставропольскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации инвалида,

УСТАНОВИЛ:

Илюшкин Петр Николаевич обратился в суд с иском к Государственному учреждению – Ставропольскому региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации инвалида.

В обоснование исковых требований истец указал, что его ребенку, согласно индивидуальной программы реабилитации инвалида, полагается прогулочная коляска. В марте 2008 года филиалом № 10 Фонда социального страхования ребенку была предложена коляска, которая не соответствовала его физическим возможностям, так как была предназначена для самостоятельного передвижения, имела только одно положение (сидя) и не являлась прогулочной по своему назначению. Ребенку она не подходила, и истец приобрел коляску за свой счет. Согласно ст. 11-й ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» «в случае приобретения инвалидом технического средства реабилитации за свой счет ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства…». Однако ответчик оплатил понесенные затраты лишь частично, мотивировав свой отказ ссылками на Постановление Правительства РФ № 877 от 31.12.2005г., согласно которому государством возмещаются затраты на приобретение технического средства реабилитации инвалидов в размере фактически понесенных расходов, но не свыше стоимости технического средства, которое должно быть предоставлено по программе реабилитации инвалида.

Истец просил суд признать незаконным отказ в выплате полной стоимости приобретенного технического средства реабилитации и взыскать с ГУ «Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» невыплаченную компенсацию фактически понесенных расходов в размере 6 240 рублей.

Истец пояснил суду, что его ребенок Илюшкин Иван является инвалидом, страдает заболеванием ДЦП с рождения. В индивидуальной программе реабилитации есть запись о том, что ребенок нуждается в «кресло-коляске прогулочной». Предложенная ГУ «Ставропольское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» коляска не подходила ребенку ни по одному критерию, и истец был вынужден отказаться от предоставленного технического средства реабилитации и за свой счет приобрести необходимую коляску стоимостью в 17 940 рублей. Обратившись к ответчику с заявлением о возмещении понесенных затрат, получил отказ в удовлетворении своих требований. Ответчик разъяснил ему, что компенсация денежных средств может быть произведена только частично, а именно в пределах стоимости технического средства реабилитации инвалида, получаемого Фондом на основании государственного контракта, т.е. в размере 11 700 рублей. Компенсация денежных средств, затраченных на приобретение коляски, была произведена ответчиком в указанном размере. Однако действия ответчика отец ребенка считает незаконными, противоречащими ст. 11 ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ».

Представитель истца Перепадя С.М, действующий в порядке ч. 6 ст. 53 ГПК РФ, исковые требования Илюшкина П.Н. поддержал и просил удовлетворить их в полном объеме. Он пояснил, что ссылка ответчика на Постановление Правительства № 877, где якобы содержится указание на необходимость возмещения затрат лишь в размере стоимости технического средства реабилитации инвалида, поставляемого на основании государственного контракта, является необоснованной, так как в указанном Постановлении подобных утверждений не имеется. Предоставленное же истцу техническое средство не соответствовало указанному в ИПР инвалида. Представитель истца просил суд исковые требования удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика Дедешко О.С., действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, просила суд отказать в их удовлетворении. Она пояснила суду, что ответчиком была предложена Илюшкину И.П. «кресло-коляска прогулочная», однако отец инвалида Илюшкин П.Н. отказался от предоставленного технического средства, мотивировав свой отказ тем, что указанное средство не является «коляской прогулочной», т.е. не соответствует ИПР. Истец приобрел за свой счет другое техническое средство стоимостью 17 940 рублей и обратился в Фонд с заявлением о компенсации ему денежных средств. Компенсация была произведена истцу в размере стоимости технического средства, поставляемого в Фонд на основании государственного контракта с ЗАО «Владимирский завод специального оборудования», т.е. в размере 11 700 рублей. Отказ истцу в компенсации полной стоимости приобретенного технического средства обусловлен положениями п. 6, п. 16 «Правил обеспечения за счет федерального бюджета инвалидов техническими средствами реабилитации», утвержденных Постановлением Правительства № 877 от 31.12.2005г. Таким образом, законных оснований для компенсации истцу полной стоимости приобретенного им технического средства у Фонда не имеется.

Суд, выслушав истца, представителя истца и представителя ответчика, исследовав материалы дела, удовлетворил исковые требования в полном объеме.

Согласно ст. 10 Федерального закона № 181-ФЗ от 24.11.1995г. «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам получение технических средств реабилитации за счет средств федерального бюджета.

На основании ст. 11 указанного Закона индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Согласно ст. 11 Федерального закона № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (в редакции Федеральных законов от 23.10.2003 N 132-ФЗ, от 22.08.2004 N 122-ФЗ), если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 11, 11.1 Федерального закона № 181-ФЗ. «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», ст. ст. 98,103, 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Илюшкина Петра Николаевича к Государственному учреждению «Ставропольское региональное отделение Фонда социально страхования Российской Федерации» о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации инвалида удовлетворить в полном объеме.

Признать необоснованным отказ Государственного учреждения «Ставропольское региональное отделение Фонда социально страхования Российской Федерации» в возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации инвалида.

Взыскать с Государственного учреждения «Ставропольское региональное отделение Фонда социально страхования Российской Федерации» в пользу Илюшкина Петра Николаевича невыплаченную сумму компенсации затрат на приобретение технического средства реабилитации инвалида в размере 6 240 рублей.

Взыскать с Государственного учреждения «Ставропольское региональное отделение Фонда социально страхования Российской Федерации» в доход государства государственную пошлину в размере 249 рублей 60 копеек.

Мировой судья                                      А.Ю. Последов

Комментарий составителей пособия. Настоящий документ дает возможность ссылаться на него как на юридический прецедент. В нем подробно и мотивированно изложен весь ход дискуссии по затрагиваемому вопросу, что позволяет проследить логику и доказательства правоты истца и логику возражений со стороны ответчика. Необходимо подчеркнуть, что подобных дел рассматривается довольно много, потому что действия Фонда социального страхования чаще направлены не на поиски вариантов помощи инвалидам, а на экономию государственных средств и на соблюдение «буквы» нормативных актов, которые регламентируют работу ФСС. Задачи истцов и помогающих им юристов заключаются в том, чтобы доказать ограниченность нормативных актов по сравнению с федеральными законами.

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ

 

Приложение № 1

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 20 февраля 2006 г. N 95

о порядке и условиях признания лица инвалидом

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 07.04.2008 N 247,

от 30.12.2009 N 1121)

 

В соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые Правила признания лица инвалидом.

2. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации с участием общероссийских общественных объединений инвалидов разработать и по согласованию с Министерством образования и науки Российской Федерации и Министерством финансов Российской Федерации утвердить классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

3. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации давать разъяснения по вопросам, связанным с применением Правил, утвержденных настоящим Постановлением.

4. Признать утратившим силу Постановление Правительства Российской Федерации от 13 августа 1996 г. N 965 «О порядке признания граждан инвалидами» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 34, ст. 4127).

Председатель Правительства

Российской Федерации

М.ФРАДКОВ

 

 

Приложение № 2

 

Постановление Правительства РФ от 6.02.2012 г. N 89 «О внесении изменений

Вступает в силу 23 февраля 2012 г.

Правительство Российской Федерации постановляет:

Внести в Правила признания лица инвалидом, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 9, ст. 1018; 2008, N 15, ст. 1554; 2010, N 2, ст. 184), следующие изменения:

а) пункт 10 изложить в следующей редакции:

«10. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

Категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет устанавливается при повторном освидетельствовании в случае достижения первой полной ремиссии злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза»;

б) пункт 13 после абзаца третьего дополнить абзацем следующего содержания:

«не позднее 6 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования».

Председатель Правительства Российской Федерации

В. Путин

 

ПРАВИЛА ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 07.04.2008 N 247,

от 30.12.2009 N 1121)

I. Общие положения

1. Настоящие Правила определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица (далее — гражданин) инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее — Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее — главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее — бюро), являющимися филиалами главных бюро.

2. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

3. Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121)

(см. текст в предыдущей редакции)

4. Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны ознакомить гражданина (его законного представителя) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности.

II. Условия признания гражданина инвалидом

5. Условиями признания гражданина инвалидом являются:

а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);

в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

7. В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».

8. Утратил силу c 1 января 2010 года. — Постановление Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121.

(см. текст в предыдущей редакции)

9. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп — на 1 год.

Абзац утратил силу c 1 января 2010 года. — Постановление Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121.

(см. текст в предыдущей редакции)

10. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается на 1 или 2 года либо до достижения гражданином возраста 18 лет.

11. В случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы.

12. Инвалидность устанавливается до 1-го числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной медико-социальной экспертизы гражданина (переосвидетельствования).

13. Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению;

не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией, оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных мероприятий.

Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») в случае отсутствия положительных результатов назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных мероприятий.

(п. 13 в ред. Постановления Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)

(см. текст в предыдущей редакции)

13.1. Граждане, которым установлена категория «ребенок-инвалид», по достижении возраста 18 лет подлежат переосвидетельствованию в порядке, установленном настоящими Правилами. При этом исчисление сроков, предусмотренных абзацами вторым и третьим пункта 13 настоящих Правил, осуществляется со дня установления им группы инвалидности впервые после достижения возраста 18 лет. (п. 13.1 введен Постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 N 247)

14. В случае признания гражданина инвалидом в качестве причины инвалидности указываются общее заболевание, трудовое увечье, профессиональное заболевание, инвалидность с детства, инвалидность с детства вследствие ранения (контузии, увечья), связанная с боевыми действиями в период Великой Отечественной войны, военная травма, заболевание, полученное в период военной службы, инвалидность, связанная с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска, а также иные причины, установленные законодательством Российской Федерации.

При отсутствии документов, подтверждающих факт профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или других предусмотренных законодательством Российской Федерации обстоятельств, являющихся причиной инвалидности, в качестве причины инвалидности указывается общее заболевание. В этом случае гражданину оказывается содействие в получении указанных документов. При представлении в бюро соответствующих документов причина инвалидности изменяется со дня представления этих документов без дополнительного освидетельствования инвалида.

III. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу

15. Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

16. Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.

17. Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.

Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

18. Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

19. В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.

Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.

IV. Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина

20. Медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).

21. В главном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования.

22. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

23. Медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

24. Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению гражданина (его законного представителя).

Заявление подается в бюро в письменной форме с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

25. Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

26. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол.

27. В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (далее — консультанты).

28. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.

Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения.

29. По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Заключения консультантов, привлекаемых к проведению медико-социальной экспертизы, перечень документов и основные сведения, послужившие основанием для принятия решения, заносятся в акт медико-социальной экспертизы гражданина или приобщаются к нему.

Порядок составления и форма акта медико-социальной экспертизы гражданина утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Срок хранения акта медико-социальной экспертизы гражданина составляет 10 лет.

30. При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в главном бюро акт медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов направляется в главное бюро в 3-дневный срок со дня проведения медико-социальной экспертизы в бюро.

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина в Федеральном бюро акт медико-социальной экспертизы гражданина с приложением всех имеющихся документов направляется в Федеральное бюро в 3-дневный срок со дня проведения медико-социальной экспертизы в главном бюро.

31. В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро). Указанная программа доводится до сведения гражданина, проходящего медико-социальную экспертизу, в доступной для него форме.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121)

(см. текст в предыдущей редакции)

Программа дополнительного обследования может предусматривать проведение необходимого дополнительного обследования в медицинской, реабилитационной организации, получение заключения главного бюро или Федерального бюро, запрос необходимых сведений, проведение обследования условий и характера профессиональной деятельности, социально-бытового положения гражданина и другие мероприятия.

32. После получения данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, специалисты соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) принимают решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом.

33. В случае отказа гражданина (его законного представителя) от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных, о чем делается соответствующая запись в акте медико-социальной экспертизы гражданина.

34. Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации, которая утверждается руководителем соответствующего бюро.

35. Выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.

Порядок составления и форма выписки утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных или граждан призывного возраста представляются бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в соответствующие военные комиссариаты.

36. Гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 30.12.2009 N 1121)

(см. текст в предыдущей редакции)

Порядок составления и формы справки и индивидуальной программы реабилитации утверждаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

37. Гражданину, имеющему документ о временной нетрудоспособности и признанному инвалидом, группа инвалидности и дата ее установления проставляются в указанном документе.

V. Порядок переосвидетельствования инвалида

38. Переосвидетельствование инвалида проводится в порядке, предусмотренном разделами I — IV настоящих Правил.

39. Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп — 1 раз в год, а детей-инвалидов — 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид».

Переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.

40. Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.

41. Переосвидетельствование инвалида ранее установленного срока проводится по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.

VI. Порядок обжалования решений бюро, главного бюро,

Федерального бюро

42. Гражданин (его законный представитель) может обжаловать решение бюро в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.

Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-дневный срок со дня получения заявления направляет его со всеми имеющимися документами в главное бюро.

43. Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

44. В случае обжалования гражданином решения главного бюро главный эксперт по медико-социальной экспертизе по соответствующему субъекту Российской Федерации с согласия гражданина может поручить проведение его медико-социальной экспертизы другому составу специалистов главного бюро.

45. Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.

Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.

46. Решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Приложение

к Правилам

признания лица инвалидом

(в редакции

Постановления Правительства

Российской Федерации

от 7 апреля 2008 г. N 247)

 

Перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических

изменений, нарушений функций органов и систем организма,

при которых группа инвалидности без указания срока

переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид»

до достижения гражданином возраста 18 лет) устанавливается гражданам не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид»)

1. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).

2. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.

3. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.

4. Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.

5. Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).

6. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).

7. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.

8. Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).

9. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.

10. Полная слепоглухота.

11. Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).

12. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ — III степени и коронарной недостаточностью III — IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ — III стадии).

13. Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ — III степени.

14. Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ — III степени.

15. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.

16. Неустранимые каловые свищи, стомы.

17. Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).

18. Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.

19. Неустранимые мочевые свищи, стомы.

20. Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.

21. Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.

22. Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.

23. Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.

 

 

 

 

Приложение № 3

Классификации и критерии,

используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями

медико-социальной экспертизы

(утверждены приказом Министерства здравоохранения

и социального развития Российской Федерации

от 23 декабря 2009 г. N 1013н)

I. Общие положения

1. Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности; основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.

2. Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют условия установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).

 

II. Классификации основных видов нарушений функций

организма и степени их выраженности

 

3. К основным видам нарушений функций организма человека относятся:

нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);

нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);

нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);

нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);

нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;

нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).

4. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:

1 степень — незначительные нарушения,

2 степень — умеренные нарушения,

3 степень — выраженные нарушения,

4 степень — значительно выраженные нарушения.

 

III. Классификации основных категорий

жизнедеятельности человека и степени выраженности

ограничений этих категорий

 

5. К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

способность к самообслуживанию;

способность к самостоятельному передвижению;

способность к ориентации;

способность к общению;

способность контролировать свое поведение;

способность к обучению;

способность к трудовой деятельности.

6. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяются 3 степени их выраженности:

а) способность к самообслуживанию — способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:

1 степень — способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень — способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к самообслуживанию, нуждаемость в постоянной посторонней помощи и полная зависимость от других лиц;

б) способность к самостоятельному передвижению — способность самостоятельно перемещаться в пространстве, сохранять равновесие тела при передвижении, в покое и при перемене положения тела, пользоваться общественным транспортом:

1 степень — способность к самостоятельному передвижению при более длительной затрате времени, дробности выполнения и сокращении расстояния с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

2 степень — способность к самостоятельному передвижению с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к самостоятельному передвижению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

в) способность к ориентации — способность к адекватному восприятию окружающей обстановки, оценке ситуации, способность к определению времени и места нахождения:

1 степень — способность к ориентации только в привычной ситуации самостоятельно и (или) с помощью вспомогательных технических средств;

2 степень — способность к ориентации с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к ориентации (дезориентация) и нуждаемость в постоянной помощи и (или) надзоре других лиц;

г) способность к общению — способность к установлению контактов между людьми путем восприятия, переработки и передачи информации:

1 степень — способность к общению со снижением темпа и объема получения и передачи информации; использование при необходимости вспомогательных технических средств помощи; при изолированном поражении органа слуха способность к общению с использованием невербальных способов и услуг по сурдопереводу;

2 степень — способность к общению при регулярной частичной помощи других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;

3 степень — неспособность к общению и нуждаемость в постоянной помощи других лиц;

д) способность контролировать свое поведение — способность к осознанию себя и адекватному поведению с учетом социально-правовых и морально-этических норм:

1 степень — периодически возникающее ограничение способности контролировать свое поведение в сложных жизненных ситуациях и (или) постоянное затруднение выполнения ролевых функций, затрагивающих отдельные сферы жизни, с возможностью частичной самокоррекции;

2 степень — постоянное снижение критики к своему поведению и окружающей обстановке с возможностью частичной коррекции только при регулярной помощи других лиц;

3 степень — неспособность контролировать свое поведение, невозможность его коррекции, нуждаемость в постоянной помощи (надзоре) других лиц;

е) способность к обучению — способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми):

1 степень — способность к обучению, а также к получению образования определенного уровня в рамках государственных образовательных стандартов в образовательных учреждениях общего назначения с использованием специальных методов обучения, специального режима обучения, с применением при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

2 степень — способность к обучению только в специальных (коррекционных) образовательных учреждениях для обучающихся, воспитанников, детей с ограниченными возможностями здоровья или на дому по специальным программам с использованием при необходимости вспомогательных технических средств и технологий;

3 степень — неспособность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности — способность осуществлять трудовую деятельность в соответствии с требованиями к содержанию, объему, качеству и условиям выполнения работы:

1 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в обычных условиях труда при снижении квалификации, тяжести, напряженности и (или) уменьшении объема работы, неспособность продолжать работу по основной профессии при сохранении возможности в обычных условиях труда выполнять трудовую деятельность более низкой квалификации;

2 степень — способность к выполнению трудовой деятельности в специально созданных условиях труда с использованием вспомогательных технических средств и (или) с помощью других лиц;

3 степень — неспособность к любой трудовой деятельности или невозможность (противопоказанность) любой трудовой деятельности.

7. Степень ограничения основных категорий жизнедеятельности человека определяется исходя из оценки их отклонения от нормы, соответствующей определенному периоду (возрасту) биологического развития человека.

 

IV. Критерии установления групп инвалидности

8. Критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию третьей степени;

способности к передвижению третьей степени;

способности к ориентации третьей степени;

способности к общению третьей степени;

способности контролировать свое поведение третьей степени;

способности к обучению третьей степени;

способности к трудовой деятельности третьей степени.

9. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию второй степени;

способности к передвижению второй степени;

способности к ориентации второй степени;

способности к общению второй степени;

способности контролировать свое поведение второй степени;

способности к обучению второй степени;

способности к трудовой деятельности второй степени.

10. Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию первой степени;

способности к передвижению первой степени;

способности к ориентации первой степени;

способности к общению первой степени;

способности контролировать свое поведение первой степени;

способности к обучению первой степени.

11. Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.

 

 

Приложение № 4

Приказ Минздравсоцразвития России №379н от 4 августа 2008 г.

«Об утверждении форм индивидуальной программы

реабилитации инвалида, индивидуальной программы

реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными

государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, порядка их разработки и реализации»

(в ред. от 16.03.2009 N 116н)

 

В соответствии с пунктом 2 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. N 240 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, N 15, ст. 1550) и в соответствии с пунктом 5.2.94 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080; 2008, N 11, ст. 1036; 2008, N 15, ст. 1555; 2008, N 23, ст. 2713), приказываю:

Утвердить: форму индивидуальной программы реабилитации инвалида, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно приложению N 1; форму индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида, выдаваемой федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, согласно приложению N 2; порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) согласно приложению N 3.

Признать утратившим силу Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2004 г. N 287 «Об утверждении формы индивидуальной программы реабилитации инвалида, выдаваемой федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы» (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 22 декабря 2004 г. N 6226).

Настоящий Приказ вступает в силу с 1 октября 2008 г.

 

Министр                      (подпись)                   Т.А.Голикова

Приложение N 2

к Приказу Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 4 августа 2008 г. N 379н

Форма

_____________________________________________________________

(наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы)

 

ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ РЕБЕНКА-ИНВАЛИДА <*>, ВЫДАВАЕМАЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМИ

ГОСУДАРСТВЕННЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

 

Карта N ___ к акту освидетельствования N ___ от «__» _______ 20__ г.

 

1. Фамилия, имя, отчество:

_____________________________________________________________2. Дата рождения:

_____________________________________________________________3. Место жительства, при отсутствии места жительства указывается место пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации (указываемое подчеркнуть):

_____________________________________________________________4. Контактные телефоны:

_____________________________________________________________5. Категория «ребенок-инвалид» установлена до:

_____________________________________________________________6. Фамилия, имя, отчество и место жительства (проживания, пребывания) законного представителя ребенка-инвалида:

_____________________________________________________________7. Показания к проведению реабилитационных мероприятий:

 

Перечень ограничений основных категорий  жизнедеятельности	Степень ограничения (1, 2, 3)
способности к самообслуживанию:
способности к передвижению:
способности к ориентации:
способности к общению:
способности к обучению:
способности к трудовой деятельности
способности к контролю за своим поведением

<*> Далее — ИПР ребенка-инвалида.

 

8. ИПР ребенка-инвалида разработана впервые, повторно (нужное подчеркнуть) на срок до:

_____________________________________________________________ (после предлога «до» указывается первое число месяца, следующего за тем месяцем, на который назначено переосвидетельствование, и год, на который назначено очередное переосвидетельствование, либо делается запись «до достижения возраста 18 лет» и указывается дата наступления возраста 18 лет)

9. Дата выдачи ИПР ребенка-инвалида:

_____________________________________________________________

 

Мероприятия медицинской реабилитации

 

Перечень мероприятий медицинской реабилитации	Срок проведения мероприятий медицинской реабилитации	Исполнитель проведения мероприятий медицинской реабилитации	Отметка о выполнении или невыполнении (указать причину)
Реконструктивная хирургия
Восстановительная терапия
Санаторно-курортное лечение
Протезирование и ортезирование

 

Прогнозируемый результат: восстановление нарушенных функций (полностью, частично);  достижение компенсации утраченных функций (полностью, частично) (нужное подчеркнуть).

 

 

 

Мероприятия психолого-педагогической реабилитации

 

Перечень мероприятий психолого педагогической реабилитации	Срок проведения мероприятия психолого-педагогической реабилитации	Исполнитель проведения мероприятия психолого-педагогической реабилитации	Отметка о выполнении или невыполнении (указать причину)
Получение дошкольного воспитания и обучения

Тип дошкольного образовательного учреждения (нужное подчеркнуть): дошкольное учреждение общего назначения; дошкольное учреждение общего назначения с соблюдением специального режима; коррекционная группа в дошкольном учреждении общего назначения; специализированное (коррекционное) учреждение для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья (указать вид): __________________   Получение общего образования

Тип школьного образовательного  учреждения (нужное подчеркнуть): общеобразовательная школа общего назначения (обучение с использованием обычной программы, в малых группах при соблюдении специального режима учебного процесса (указать, какого))

________________;

коррекционный класс (группа) в школьном образовательном учреждении общего назначения; специализированное (коррекционное) учреждение для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями (указать вид):

Условия получения общего образования(нужное подчеркнуть): в общеобразовательном учреждении, на дому, в лечебном (реабилитационном) Форма получения общего образования   (нужное подчеркнуть): очная, заочная, очно-заочная (вечерняя), образование, самообразование,

Режим занятий: учебная нагрузка в день (указывается в часах): _________; объем изучаемого материала (указывается в процентах от объема учебной программы): ________________________   Получение профессионального образования

Рекомендуемая профессия, специальность: ________________________

Тип образовательного учреждения  профессионального образования (нужное подчеркнуть): общего назначения специальное для

Форма получения профессионального образования (нужное подчеркнуть):

очная, заочная, очно-заочная (вечерняя), семейное образование, самообразование, экстернат   Рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда   Проведение психолого-педагогической коррекции

Виды психолого-

педагогической коррекции, в которой нуждается ребенок-инвалид (нужное подчеркнуть): коррекция несформированных психических функций, эмоционально-волевых нарушений и поведенческих реакций, речевых недостатков,  взаимоотношений в семье, детском    коллективе, с учителями; формирование мотивации к обучению, социально-бытовых навыков и других вписать, каких) _________________

 

Прогнозируемый результат: восстановление (компенсация) функций общения, контроля за своим поведением; достижение психологической коррекции мотиваций к обучению, к труду (снятие рентной установки); реализация возможности получения полного общего образования,  профессионального образования; получение профессии (специальности); достижение профессионально-производственной адаптации; закрепление инвалида на рабочем месте (нужное подчеркнуть).

 

 

 

Мероприятия социальной реабилитации

 

Перечень мероприятий социальной реабилитации	Срок проведения мероприятий социальной реабилитации	Исполнитель проведения мероприятий социальной реабилитации	Отметка о выполнении или невыполнении (указать  причину)
Социально-средовая реабилитации
Социально-педагогическая реабилитация
Социально-психологическая реабилитация
Социокультурная реабилитация
Социально-бытовая адаптация
Физкультурно-оздоровительные мероприятия и спорт

 

Прогнозируемый  результат: достижение  способности  к  самообслуживанию (полное,  частичное);  восстановление навыков бытовой деятельности (полное, частичное); восстановление социально-средового статуса (полное, частичное) (нужное подчеркнуть).

 

Технические средства реабилитации и услуги по реабилитации (ТСР)

 

Перечень ТСР	Срок проведения реабилитационных мероприятий с применением ТСР	Исполнитель проведения реабилитационных мероприятий с применением ТСР	Отметка о выполнении или невыполнении (указать причину)

 

Примечание. Во всех таблицах в графах, где указывается срок проведения реабилитационных мероприятий, по соответствующим позициям указываются даты начала и окончания проведения реабилитационного мероприятия либо делается запись «до  достижения  возраста  18 лет»; в графах, где указывается исполнитель  проведения  реабилитационных  мероприятий,  по соответствующим позициям  указывается  исполнитель проведения реабилитационного мероприятия (исполнительный  орган  Фонда социального страхования Российской Федерации; территориальный орган социальной защиты населения; государственные учреждения службы  занятости  населения субъектов  Российской  Федерации; работодатель; территориальные органы управления здравоохранением, образованием; медицинские, образовательные, реабилитационные организации либо сам инвалид); в графах,  содержащих  отметку  о  выполнении  или невыполнении реабилитационных  мероприятий,  по  соответствующим  позициям делается  запись  «выполнено»  или  «не  выполнено»  указанной  в  качестве исполнителя  организацией,  которая заверяется подписью ответственного лица этой организации и печатью.

 

С содержанием ИПР

ребенка-инвалида согласен  _________________________

(подпись ребенка-инвалида или его законного представителя (расшифровка подписи) (нужное подчеркнуть))

 

Руководитель федерального

Государственного учреждения медико-

социальной экспертизы  ____________________________

(подпись)           (расшифровка подписи)

М.П.

 

Заключение о выполнении ИПР ребенка-инвалида

Оценка результатов медицинской реабилитации: достигнута компенсация утраченных функций (полная,  частичная);восстановлены нарушенные функции (полностью,  частично);  положительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть) и др.

_____________________________________________________________

Оценка результатов психолого-педагогической реабилитации:  восстановлены  (компенсированы)  функции  общения,  контроля  за  своим поведением;  достигнута  психологическая  коррекция мотиваций к обучению, к труду  (снята  рентная  установка);  реализована  (реализуется) возможность получения   полного   общего  образования,  профессионального  образования; получена           профессия           (специальность);          достигнуты профессионально-производственная адаптация, закрепление инвалида на рабочем месте (нужное подчеркнуть) и др. __________________________________________________________

Оценка результатов социальной реабилитации: достигнута способность к самообслуживанию (полная, частичная); восстановлены навыки бытовой деятельности (полностью,   частично); восстановлен социально-средовой статус (полностью, частично); положительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть) и др.

_____________________________________________________________

Оценка ограничений основных категорий жизнедеятельности: достигнуты  компенсация  (полная, частичная) или устранение ограничений жизнедеятельности; положительные результаты отсутствуют (нужное подчеркнуть) и др.

_____________________________________________________________

Особые отметки о реализации ИПР ребенка-инвалида:

_____________________________________________________________

(вносятся дополнительные сведения о результатах осуществленных реабилитационных мероприятий, в том числе заключение о достижении возможности осуществления самообслуживания и ведения самостоятельного образа жизни детей-инвалидов по достижении ими 18 лет, проживающих  в стационарных учреждениях социального обслуживания)

_____________________________________________________________

 

Дата вынесения заключения                             «__» ________ 20__ г.

Руководитель федерального

Государственного учреждения

медико-социальной экспертизы      _________________________ ______________________

(подпись)           (расшифровка подписи)

 

М.П.

 

 

Приложение N 3

к приказу Министерства здравоохранения

и социального развития РФ

от 4 августа 2008 г. N 379н

Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)

(с изменениями от 16 марта 2009 г.)

I. Общие положения

1. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) разрабатывается федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее — Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее — главные бюро) и их филиалами — бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее — бюро).

Разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, и реабилитационного потенциала. В случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях уточнения структуры и степени ограничений жизнедеятельности, реабилитационного прогноза и реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования, которая утверждается руководителем соответствующего бюро (Федерального бюро, главного бюро).

Указанная программа доводится до сведения инвалида (его законного представителя) в доступной для него форме.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) содержит, как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с Федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. N 2347-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 4, ст. 453), так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

2. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) составляется в двух экземплярах, один экземпляр выдается инвалиду (его законному представителю) на руки, о чем делается запись в журнале выдачи индивидуальных программ реабилитации, второй экземпляр приобщается к акту освидетельствования.

3. При реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) обеспечиваются последовательность, комплексность и непрерывность в осуществлении реабилитационных мероприятий, динамическое наблюдение и контроль за эффективностью проведенных мероприятий.

II. Порядок разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)

4. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) разрабатывается при проведении медико-социальной экспертизы гражданина исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных и утверждается руководителем бюро (Федерального бюро, главного бюро).

5. Специалисты бюро (Федерального бюро, главного бюро) обязаны объяснить инвалиду (его законному представителю) цели, задачи, прогнозируемые результаты и социально-правовые последствия реабилитационных мероприятий и сделать соответствующую запись в акте освидетельствования о дате проведения собеседования.

6. Разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) состоит из следующих этапов: проведение реабилитационно-экспертной диагностики, оценка реабилитационного потенциала, определение реабилитационного прогноза и определение мероприятий, технических средств и услуг, позволяющих инвалиду восстановить или компенсировать утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности в соответствии со структурой его потребностей, круга интересов, уровня притязаний, социального статуса и реальных возможностей социально-средовой инфраструктуры.

7. Разработка индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) осуществляется специалистами бюро (Федерального бюро, главного бюро) с учетом рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь гражданину.

В случае необходимости по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) в формировании индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) могут участвовать с правом совещательного голоса специалисты учреждений здравоохранения, государственных внебюджетных фондов, государственной службы занятости населения, работодатели, педагоги и другие специалисты.

8. В случаях, требующих применения сложных видов реабилитационно-экспертной диагностики, гражданин может быть направлен для разработки или коррекции индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) в вышестоящее федеральное государственное учреждение медико-социальной экспертизы.

9. Индивидуальная программа реабилитации инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и бессрочно, индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида может быть разработана на 1 год, 2 года и до достижения гражданином возраста 18 лет.

При необходимости внесения дополнений или изменений в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида).

Замена технических средств реабилитации по истечении установленного срока пользования в период действия индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) осуществляется исполнительным органом Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства инвалида при наличии заключения об отсутствии противопоказаний к обеспечению инвалида техническим средством реабилитации, выдаваемого врачебной комиссией медицинской организации, оказывающей лечебно-профилактическую помощь инвалиду.

10. Сформированная индивидуальная программа реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и инвалидом либо его законным представителем, заверяется печатью и выдается на руки инвалиду (его законному представителю).

Приказом Минздравсоцразвития РФ от 16 марта 2009 г. N 116н в пункт 11 настоящего приложения внесены изменения

11. В случае отказа инвалида (его законного представителя) подписать сформированную индивидуальную программу реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) она приобщается к акту медико-социальной экспертизы гражданина. Копия индивидуальной программы реабилитации инвалида в данном случае может быть выдана инвалиду (его законному представителю) по заявлению инвалида (законного представителя).

В случае несогласия с решением бюро о рекомендуемых реабилитационных мероприятиях инвалид (его законный представитель) может обжаловать данное решение в порядке, предусмотренном Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 9, ст. 1018; 2008, N 15, ст. 1554).

III. Порядок реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида)

12. Реализацию индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) осуществляют организации независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, учреждения государственной службы реабилитации инвалидов, негосударственные реабилитационные учреждения, образовательные учреждения.

13. Координация мероприятий по реализации индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида) и оказание необходимого содействия инвалиду осуществляется органом социальной защиты населения.

14. Оценка результатов проведения мероприятий медицинской, психолого-педагогической, социальной и профессиональной реабилитации осуществляется специалистами бюро (Федерального бюро, главного бюро) при очередном освидетельствовании инвалида.

 

 

 

Приложение № 5

 

Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»

(в редакции от 24.07.2009 г.) Извлечения.

Статья 1. Понятие «инвалид», основания определения

группы инвалидности

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Статья 7. Понятие медико-социальной экспертизы

Медико-социальная экспертиза — определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Статья 9. Понятие реабилитации инвалидов

Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя: восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение; профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию; социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию; физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.

Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов.

Статья 11. Индивидуальная программа реабилитации инвалида

Индивидуальная программа реабилитации инвалида — разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями, медико-социальной экспертизы комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Индивидуальная программа реабилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Статья 11.1. Технические средства реабилитации инвалидов

К техническим средствам реабилитации инвалидов относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.

Техническими средствами реабилитации инвалидов являются: специальные средства для самообслуживания; специальные средства для ухода;

специальные средства для ориентирования (включая собак-проводников с комплектом снаряжения), общения и обмена информацией; специальные средства для обучения, образования (включая литературу для слепых) и занятий трудовой деятельностью; протезные изделия (включая протезно-ортопедические изделия, ортопедическую обувь и специальную одежду, глазные протезы и слуховые аппараты); специальное тренажерное и спортивное оборудование, спортивный инвентарь.

Статья 14. Обеспечение беспрепятственного доступа инвалидов к информации

Государство гарантирует инвалиду право на получение необходимой информации.

Обеспечение выпуска литературы для инвалидов по зрению является расходным обязательством Российской Федерации. Приобретение периодической, научной, учебно-методической, справочно-информационной и художественной литературы для инвалидов, в том числе издаваемой на магнитофонных кассетах и рельефно-точечным шрифтом Брайля, для образовательных учреждений и библиотек, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации, и муниципальных образовательных учреждений является расходным обязательством субъектов Российской Федерации, для муниципальных библиотек — расходным обязательством органа местного самоуправления.

Язык жестов признается как средство межличностного общения. Вводится система субтитрирования или сурдоперевода телевизионных программ, кино- и видеофильмов.

Уполномоченные органы оказывают инвалидам помощь в получении услуг по сурдопереводу, предоставлении сурдотехники, обеспечении тифлосредствами.

Статья 15. Обеспечение беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной инфраструктуры

Правительство Российской Федерации, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и организации независимо от организационно-правовых форм создают условия инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников) для беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры (жилым, общественным и производственным зданиям, строениям и сооружениям, спортивным сооружениям, местам отдыха, культурно-зрелищным и другим учреждениям), а также для беспрепятственного пользования железнодорожным, воздушным, водным, междугородным автомобильным транспортом и всеми видами городского и пригородного пассажирского транспорта, средствами связи и информации (включая средства, обеспечивающие дублирование звуковыми сигналами световых сигналов светофоров и устройств, регулирующих движение пешеходов через транспортные коммуникации).

Планировка и застройка городов, других населенных пунктов, формирование жилых и рекреационных зон, разработка проектных решений на новое строительство и реконструкцию зданий, сооружений и их комплексов, а также разработка и производство транспортных средств общего пользования, средств связи и информации без приспособления указанных объектов для доступа к ним инвалидов и использования их инвалидами не допускаются.

Предприятия, учреждения и организации, осуществляющие транспортное обслуживание населения, обеспечивают оборудование специальными приспособлениями вокзалов, аэропортов и других объектов, позволяющими инвалидам беспрепятственно пользоваться их услугами.

Места для строительства гаража или стоянки для технических и других средств передвижения предоставляются инвалидам вне очереди вблизи места жительства с учетом градостроительных норм.

Статья 17. Обеспечение инвалидов жилой площадью

Инвалиды и семьи, имеющие детей-инвалидов, нуждающиеся в улучшении жилищных условий, принимаются на учет и обеспечиваются жилыми помещениями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.

Жилые помещения предоставляются инвалидам, семьям, имеющим детей-инвалидов, с учетом состояния здоровья и других заслуживающих внимания обстоятельств.

Жилые помещения, занимаемые инвалидами, оборудуются специальными средствами и приспособлениями в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.

Инвалидам и семьям, имеющим в своем составе инвалидов, предоставляется право на первоочередное получение земельных участков для индивидуального жилищного строительства, ведения подсобного и дачного хозяйства и садоводства.

Статья 18. Воспитание и обучение детей-инвалидов

Образовательные учреждения совместно с органами социальной защиты населения и органами здравоохранения обеспечивают дошкольное, внешкольное воспитание и образование детей-инвалидов, получение инвалидами среднего общего образования, среднего профессионального и высшего профессионального образования в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.

При невозможности осуществлять воспитание и обучение детей-инвалидов в общих или специальных дошкольных и общеобразовательных учреждениях органы управления образованием и образовательные учреждения обеспечивают с согласия родителей обучение детей-инвалидов по полной общеобразовательной или индивидуальной программе на дому.

Статья 19. Образование инвалидов

Государство гарантирует инвалидам необходимые условия для получения образования и профессиональной подготовки.

Общее образование инвалидов осуществляется с освобождением от оплаты как в общеобразовательных учреждениях, оборудованных при необходимости специальными техническими средствами, так и в специальных образовательных учреждениях и регулируется законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации.

Государство обеспечивает инвалидам получение основного общего, среднего (полного) общего образования, начального профессионального, среднего профессионального и высшего профессионального образования в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.

Статья 27. Материальное обеспечение инвалидов

Материальное обеспечение инвалидов включает в себя денежные выплаты по различным основаниям (пенсии, пособия, страховые выплаты при страховании риска нарушения здоровья, выплаты в счет возмещения вреда, причиненного здоровью, и другие выплаты), компенсации в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

Статья 28. Социально-бытовое обслуживание инвалидов

Социально-бытовое обслуживание инвалидов осуществляется в порядке и на основаниях, определяемых органами государственной власти субъектов Российской Федерации с участием общественных объединений инвалидов.

Инвалиды обеспечиваются необходимыми средствами телекоммуникационного обслуживания, специальными телефонными аппаратами (в том числе для абонентов с дефектами слуха), переговорными пунктами коллективного пользования.

Инвалиды обеспечиваются бытовыми приборами, тифло-, сурдо- и другими средствами, необходимыми им для социальной адаптации.

Статья 31. Порядок сохранения мер социальной защиты, установленных инвалидам

В случаях, если другими правовыми актами для инвалидов предусмотрены нормы, повышающие по сравнению с настоящим Федеральным законом уровень социальной защиты инвалидов, применяются положения этих правовых актов. Если инвалид имеет право на одну и ту же меру социальной защиты по настоящему Федеральному закону и одновременно по другому правовому акту, мера социальной защиты предоставляется либо по настоящему Федеральному закону либо по другому правовому акту (независимо от основания установления льготы).

Статья 33. Право инвалидов на создание общественных объединений

Общественные объединения, созданные и действующие в целях защиты прав и законных интересов инвалидов, обеспечения им равных с другими гражданами возможностей, есть форма социальной защиты инвалидов. Государство оказывает указанным общественным объединениям содействие и помощь, в том числе материальную, техническую и финансовую.

 

 

Приложение № 6

Федеральный закон РФ № от 17.07.1999 г. 178-ФЗ [в ред. от 25.12.2009 № 341-ФЗ] «О государственной социальной помощи». Извлечения.

 

Настоящий Федеральный закон устанавливает правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи малоимущим семьям или малоимущим одиноко проживающим гражданам.

Предметом регулирования настоящего Федерального закона не являются отношения, связанные с предоставлением гражданам льгот и мер социальной поддержки, установленных законодательством Российской Федерации.

Статья 1. Основные понятия

Для целей настоящего Федерального закона используются следующие основные понятия:

государственная социальная помощь — предоставление малоимущим семьям, малоимущим одиноко проживающим гражданам, а также иным категориям граждан, указанным в настоящем Федеральном законе, социальных пособий, субсидий, социальных услуг и жизненно необходимых товаров;

социальное пособие — безвозмездное предоставление гражданам определенной денежной суммы за счет средств соответствующих бюджетов бюджетной системы Российской Федерации;

субсидия — имеющая целевое назначение полная или частичная оплата предоставляемых гражданам социальных услуг;

набор социальных услуг — перечень социальных услуг, предоставляемых отдельным категориям граждан в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Статья 6.1. Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг

В соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан:

9) дети-инвалиды.

Статья 6.2. Набор социальных услуг

1. В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:

1) дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемые в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании;

2) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

При предоставлении социальных услуг в соответствии с настоящей статьей граждане, имеющие ограничение способности к трудовой деятельности III степени, и дети-инвалиды имеют право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно для сопровождающего их лица.

2. Перечень лекарственных средств, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, а также перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Статья 6.3. Предоставление социальных услуг

1. Учет права граждан на получение социальных услуг, указанных в статье 6.2 настоящего Федерального закона, осуществляется по месту жительства гражданина с даты установления ему в соответствии с законодательством Российской Федерации ежемесячной денежной выплаты.

2. Периодом предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой является календарный год. В случае, если гражданин в течение календарного года приобрел право на получение социальных услуг в соответствии с настоящей главой, периодом предоставления ему социальных услуг является период с даты приобретения гражданином права на получение социальных услуг до 31 декабря текущего года.

В случае, если гражданин в течение календарного года утратил право на получение социальных услуг в соответствии с настоящей главой, периодом предоставления ему социальных услуг является период с 1 января до даты утраты гражданином права на получение социальных услуг.

3. Гражданин, имеющий право на получение социальных услуг в соответствии с настоящим Федеральным законом, может отказаться от их получения, обратившись с заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату.

4. Заявление об отказе от получения социальных услуг на следующий год подается в срок до 1 октября текущего года.

Гражданин может подать заявление об отказе от получения социальных услуг в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации лично или иным способом.

В случае, если гражданин до 1 октября соответствующего года не подал заявление об отказе от получения социальных услуг в следующем году, то в следующем году они продолжают ему предоставляться в установленном порядке.

Статья 6.4. Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи

1. В целях обеспечения реализации прав граждан на получение ежемесячных денежных выплат, социальных услуг, а также для обеспечения качественного и эффективного расходования средств, направляемых на ежемесячные денежные выплаты и предоставление социальных услуг, осуществляется ведение федерального регистра лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (далее — регистр).

Статья 7. Получатели государственной социальной помощи

Получателями государственной социальной помощи могут быть малоимущие семьи и малоимущие одиноко проживающие граждане, которые по независящим от них причинам имеют среднедушевой доход ниже величины прожиточного минимума, установленного в соответствующем субъекте Российской Федерации.

Порядок определения величины прожиточного минимума малоимущей семьи или малоимущего одиноко проживающего гражданина устанавливается субъектом Российской Федерации с учетом величин прожиточных минимумов, установленных для соответствующих социально-демографических групп населения.

Статья 8. Порядок назначения государственной социальной помощи

1. Государственная социальная помощь назначается решением органа социальной защиты населения по месту жительства либо месту пребывания малоимущей семьи или малоимущего одиноко проживающего гражданина.

2. Государственная социальная помощь назначается на основании заявления гражданина в письменной форме от себя лично (для малоимущих одиноко проживающих граждан) или от имени своей семьи, заявления в письменной форме опекуна, попечителя, другого законного представителя гражданина в органы социальной защиты населения по месту жительства или месту пребывания, в котором заявителем указываются сведения о составе семьи, доходах, сведения о получении государственной социальной помощи в виде предоставления социальных услуг в соответствии с главой 2 настоящего Федерального закона и принадлежащем ему (его семье) имуществе на праве собственности.

3. Уведомление о назначении государственной социальной помощи или об отказе в ее назначении должно быть направлено в письменной форме заявителю органом социальной защиты населения по месту жительства или месту пребывания заявителя не позднее чем через 10 дней после обращения заявителя и представления им необходимых документов. При необходимости проведения дополнительной проверки (комиссионного обследования) органом социальной защиты населения представленных заявителем сведений о доходах семьи (одиноко проживающего гражданина) данный орган должен дать в указанный срок предварительный ответ с уведомлением о проведении такой проверки. В таком случае окончательный ответ должен быть дан заявителю не позднее чем через 30 дней после подачи заявления.

Статья 9. Отказ в назначении государственной социальной помощи

В случае представления заявителем неполных и (или) недостоверных сведений о составе семьи, доходах и принадлежащем ему (его семье) имуществе на праве собственности орган социальной защиты населения по месту жительства или месту пребывания отказывает заявителю в назначении государственной социальной помощи.

Отказ в назначении государственной социальной помощи по этим основаниям заявитель может обжаловать в вышестоящий орган социальной защиты населения и (или) в суд.

Статья 10. Основания для прекращения оказания государственной социальной помощи

1. Заявитель обязан известить орган социальной защиты населения, который назначил государственную социальную помощь, об изменениях, являвшихся основанием для назначения либо продолжения оказания ему (его семье) государственной социальной помощи сведений о составе семьи, доходах и принадлежащем ему (его семье) имуществе на праве собственности в течение двух недель со дня наступления указанных изменений.

2. В случае установления органом социальной защиты населения факта недостоверности представленных заявителем сведений о составе семьи, доходах и принадлежащем ему (его семье) имуществе на праве собственности или несвоевременного извещения об изменении указанных сведений заявитель (его семья) может быть лишен (лишена) права на получение государственной социальной помощи на период, устанавливаемый органами социальной защиты населения субъекта Российской Федерации, но не более чем на период, в течение которого указанная помощь заявителю незаконно оказывалась.

3. Прекращение оказания государственной социальной помощи может быть обжаловано заявителем в вышестоящий орган социальной защиты населения и (или) в суд.

Статья 12. Виды оказания государственной социальной помощи

1. Оказание государственной социальной помощи осуществляется в следующих видах:

денежные выплаты (социальные пособия, субсидии и другие выплаты);

натуральная помощь (топливо, продукты питания, одежда, обувь, медикаменты и другие виды натуральной помощи).

 

Приложение № 7

 

Федеральный закон от 27.04.1993 № 4866-1 «Об обжаловании

в суд действий и решений, нарушающих права

и свободы граждан»

 

Статья 1. Право на обращение с жалобой в суд

Каждый гражданин вправе обратиться с жалобой в суд, если считает, что неправомерными действиями (решениями) государственных органов, органов местного самоуправления, учреждений, предприятий и их объединений, общественных объединений или должностных лиц, государственных служащих нарушены его права и свободы.

Ответственность государственного служащего наступает в связи с его обязанностью признавать, соблюдать и защищать права и свободы человека и гражданина в соответствии со статьей 5 Федерального закона «Об основах государственной службы Российской Федерации».

Действие статей настоящего Закона в отношении государственных служащих распространяется также на муниципальных служащих в случае приравнивания их федеральным законодательством к государственным служащим.

Статья 2. Действия (решения), которые могут быть обжалованы в суд

К действиям (решениям) государственных органов, органов местного самоуправления, учреждений, предприятий и их объединений, общественных объединений и должностных лиц, государственных служащих, которые могут быть обжалованы в суд, относятся коллегиальные и единоличные действия (решения), в том числе представление официальной информации, ставшей основанием для совершения действий (принятия решений), в результате которых: нарушены права и свободы гражданина; созданы препятствия осуществлению гражданином его прав и свобод; незаконно на гражданина возложена какая-либо обязанность или он незаконно привлечен к какой-либо ответственности.

Граждане вправе обжаловать также бездействие указанных в части первой настоящей статьи органов, предприятий, объединений, должностных лиц, государственных служащих, если оно повлекло за собой последствия, перечисленные в той же части статьи.

Каждый гражданин имеет право получить, а должностные лица, государственные служащие обязаны ему предоставить возможность ознакомления с документами и материалами, непосредственно затрагивающими его права и свободы, если нет установленных федеральным законом ограничений на информацию, содержащуюся в этих документах и материалах.

Гражданин вправе обжаловать как вышеназванные действия (решения), так и послужившую основанием для совершения действий (принятия решений) информацию либо то и другое одновременно.

К официальной информации относятся сведения в письменной или устной форме, повлиявшие на осуществление прав и свобод гражданина и представленные в адрес государственных органов, органов местного самоуправления, учреждений, предприятий и их объединений, общественных объединений или должностных лиц, государственных служащих, совершивших действия (принявших решения), с установленным авторством данной информации, если она признается судом как основание для совершения действий (принятия решений).

Статья 3. Пределы действия настоящего Закона

В соответствии с настоящим Законом суды рассматривают жалобы на любые действия (решения), нарушающие права и свободы граждан, кроме:

действий (решений), проверка которых отнесена законодательством к исключительной компетенции Конституционного Суда Российской Федерации;

действий (решений), в отношении которых законодательством предусмотрен иной порядок судебного обжалования.

Статья 4. Подача жалобы

Гражданин вправе обратиться с жалобой на действия (решения), нарушающие его права и свободы, либо непосредственно в суд, либо к вышестоящему в порядке подчиненности государственному органу, органу местного самоуправления, учреждению, предприятию или объединению, общественному объединению, должностному лицу, государственному служащему.

Вышестоящие в порядке подчиненности орган, объединение, должностное лицо обязаны рассмотреть жалобу в месячный срок. Если гражданину в удовлетворении жалобы отказано или он не получил ответа в течение месяца со дня ее подачи, он вправе обратиться с жалобой в суд.

Жалоба может быть подана гражданином, права которого нарушены, или его представителем, а также по просьбе гражданина надлежаще уполномоченным представителем общественной организации, трудового коллектива.

Жалоба подается по усмотрению гражданина либо в суд по месту его жительства, либо в суд по месту нахождения органа, объединения, должностного лица, государственного служащего.

Военнослужащий вправе в порядке, предусмотренном настоящей статьей, обратиться в военный суд с жалобой на действия (решения) органов военного управления и воинских должностных лиц, нарушающие его права и свободы.

Приняв жалобу к рассмотрению, суд по просьбе гражданина или по своей инициативе вправе приостановить исполнение обжалуемого действия (решения).

Подача жалобы оплачивается государственной пошлиной в установленном размере. Суд может освободить гражданина от уплаты пошлины или уменьшить ее размер.

Статья 5. Сроки обращения в суд с жалобой

Для обращения в суд с жалобой устанавливаются следующие сроки: три месяца со дня, когда гражданину стало известно о нарушении его права; один месяц со дня получения гражданином письменного уведомления об отказе вышестоящего органа, объединения, должностного лица в удовлетворении жалобы или со дня истечения месячного срока после подачи жалобы, если гражданином не был получен на нее письменный ответ.

Пропущенный по уважительной причине срок подачи жалобы может быть восстановлен судом.

Уважительной причиной считаются любые обстоятельства, затруднившие получение информации об обжалованных действиях (решениях) и их последствиях, предусмотренных статьей 2 настоящего Закона.

Статья 6. Порядок рассмотрения жалобы

Жалоба гражданина на действия (решения) государственных органов, органов местного самоуправления, учреждений, предприятий и их объединений, общественных объединений, должностных лиц, государственных служащих рассматривается судом по правилам гражданского судопроизводства с учетом особенностей, установленных настоящим Законом.

На государственные органы, органы местного самоуправления, учреждения, предприятия и их объединения, общественные объединения, на должностных лиц, государственных служащих, действия (решения) которых обжалуются гражданином, возлагается процессуальная обязанность документально доказать законность обжалуемых действий (решений); гражданин освобождается от обязанности доказывать незаконность обжалуемых действий (решений), но обязан доказать факт нарушения своих прав и свобод.

Статья 7. Решение суда по жалобе

По результатам рассмотрения жалобы суд выносит решение.

Установив обоснованность жалобы, суд признает обжалуемое действие (решение) незаконным, обязывает удовлетворить требование гражданина, отменяет примененные к нему меры ответственности либо иным путем восстанавливает его нарушенные права и свободы.

Обжалуемое действие (решение) признается незаконным, если оно приводит к указанным в статье 2 настоящего Закона последствиям.

Установив обоснованность жалобы, суд определяет ответственность государственного органа, органа местного самоуправления, учреждения, предприятия или объединения, общественного объединения или должностного лица, государственного служащего за действия (решения), приведшие к нарушению прав и свобод гражданина.

В отношении государственных служащих, совершивших действия (принявших решения), признанные незаконными, суд определяет меру предусмотренной Федеральным законом «Об основах государственной службы Российской Федерации», другими федеральными законами ответственности государственного служащего, вплоть до представления об увольнении. Ответственность может быть возложена как на тех, чьи действия (решения) признаны незаконными, так и на тех, кем представлена информация, ставшая основанием для незаконных действий (решений), указанных в статье 2 настоящего Закона.

Убытки, моральный вред, нанесенные гражданину признанными незаконными действиями (решениями), а также представлением искаженной информации, возмещаются в установленном Гражданским кодексом Российской Федерации порядке.

Если обжалуемое действие (решение) суд признает законным, не нарушающим прав и свобод гражданина, он отказывает в удовлетворении жалобы.

Статья 8. Исполнение решения суда

Решение суда, вступившее в законную силу, обязательно для всех государственных органов, органов местного самоуправления, учреждений, предприятий и их объединений, общественных объединений, должностных лиц, государственных служащих и граждан и подлежит исполнению на всей территории Российской Федерации.

Решение суда направляется соответствующему органу, объединению или должностному лицу, государственному служащему, а также гражданину не позднее десяти дней после вступления решения в законную силу.

Об исполнении решения должно быть сообщено суду и гражданину не позднее чем в месячный срок со дня получения решения суда. В случае неисполнения решения суд принимает меры, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

Статья 9. Распределение судебных издержек, связанных с рассмотрением жалобы

Судебные издержки, связанные с рассмотрением жалобы, могут быть возложены судом на гражданина, если суд вынесет решение об отказе в удовлетворении жалобы, либо на государственный орган, орган местного самоуправления, учреждение, предприятие или объединение, общественное объединение или должностное лицо, государственного служащего, если установит, что их действия (решения) были незаконными.

Судебные издержки возлагаются на государственный орган, орган местного самоуправления, учреждение, предприятие или объединение, общественное объединение или должностное лицо, государственного служащего также в случае признания судом их действий (решений) законными, если поданная гражданином вышестоящему в порядке подчиненности органу, объединению, должностному лицу жалоба была оставлена без ответа либо ответ дан с нарушением срока, установленного статьей 4 настоящего Закона.

 

Приложение № 8

Федеральный закон от 28 июня 1991 года N 1499-1

«О медицинском страховании граждан в Российской Федерации».

 (в ред. № 213-ФЗ) Извлечения.

 

Статья 1. Медицинское страхование

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья.

Цель медицинского страхования — гарантировать гражданам при возникновении страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.

Статья 2. Субъекты медицинского страхования

В качестве субъектов медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение.

Страхователями при обязательном медицинском страховании являются органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления — для неработающего населения;

Статья 5. Страховой медицинский полис

Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского страхования или который заключил такой договор самостоятельно, получает страховой медицинский полис. Страховой медицинский полис находится на руках у застрахованного.

Статья 6. Права граждан Российской Федерации в системе медицинского страхования

Граждане Российской Федерации имеют право на:

выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования;

получение медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, в том числе за пределами постоянного места жительства;

получение медицинских услуг, соответствующих по объему и качеству условиям договора, независимо от размера фактически выплаченного страхового взноса;

Статья 22. Программы обязательного медицинского страхования

Базовую программу обязательного медицинского страхования разрабатывает Министерство здравоохранения Российской Федерации и утверждает Совет Министров Российской Федерации. На основе базовой программы Советы Министров республик в составе Российской Федерации, органы государственного управления автономной области, автономных округов, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, местная администрация утверждают территориальные программы обязательного медицинского страхования. Объем и условия оказания медицинской помощи, предусматриваемые территориальными программами, не могут быть ниже установленных в базовой программе.

Статья 26. Регулирование отношений субъектов медицинского страхования

Споры по медицинскому страхованию разрешаются судами в соответствии с их компетенцией и в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

 

 

Приложение № 9

 

О создании условий для получения образования детьми с ограниченными возможностями здоровья и детьми-инвалидами

Исх. N АФ-150/06 от 18 апреля 2008 г.

Руководителям
органов исполнительной власти
субъектов Российской Федерации

О создании условий для получения
образования детьми с ограниченными
возможностями здоровья и детьми-инвалидами

Во исполнение пункта 5 раздела III протокола заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике (далее — протокол) Минобрнауки России направляет рекомендации по созданию условий для получения образования детьми с ограниченными возможностями здоровья и детьми-инвалидами в субъекте Российской Федерации.

Указанные рекомендации могут быть использованы при подготовке региональных программ развития образования для детей с ограниченными возможностями здоровья и детей-инвалидов, которые в соответствии с пунктом 6 раздела III протокола высшим должностным лицам (руководителям высших исполнительных органов государственной власти) субъектов Российской Федерации рекомендовано представить в Минобрнауки России в срок до 1 июля 2008 г.

Приложение: на 16 л.

Министр

А.А.Фурсенко

 

Рекомендации

по созданию условий для получения образования
детьми с ограниченными возможностями здоровья

и детьми-инвалидами в субъекте Российской Федерации

Получение детьми с ограниченными возможностями здоровья и детьми-инвалидами (далее — дети с ограниченными возможностями здоровья) образования является одним из основных и неотъемлемых условий их успешной социализации, обеспечения их полноценного участия в жизни общества, эффективной самореализации в различных видах профессиональной и социальной деятельности.

В связи с этим обеспечение реализации права детей с ограниченными возможностями здоровья на образование рассматривается как одна из важнейших задач государственной политики не только в области образования, но и в области демографического и социально-экономического развития Российской Федерации.

Законодательство Российской Федерации, в соответствии с основополагающими международными документами в области образования, предусматривает принцип равных прав на образование для лиц с ограниченными возможностями здоровья — как взрослых, так и детей. Гарантии права детей с ограниченными возможностями здоровья на получение образования закреплены в Конституции Российской Федерации, Законе Российской Федерации «Об образовании», Федеральных законах от 22 августа 1996 г. N 125-ФЗ «О высшем и послевузовском профессиональном образовании», от 24 ноября 1995 г. 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», от 24 июня 1999 г. N 120-ФЗ «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних», от 24 июля 1998 г. N 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации», от 6 октября 1999 г. N 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации», от 6 октября 2003 г. N 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации».

В целях реализации положений указанных законодательных актов органами государственной власти субъектов Российской Федерации должны быть приняты исчерпывающие меры организационно-правового характера, обеспечивающие решение вопросов организации предоставления образования детям с ограниченными возможностями здоровья, отнесенных к их компетенции.

Во многих субъектах Российской Федерации (Республика Карелия, Республика Саха (Якутия), Красноярский край, Ленинградская, Самарская, Ярославская области, г. Москва и другие) разработаны документы концептуального характера, посвященные вопросам развития образования детей с ограниченными возможностями здоровья. Мероприятия, направленные на создание условий для получения образования детьми этой категории, реализуются в рамках региональных целевых программ развития образования или специально принятых для решения данных вопросов самостоятельных целевых программ.

В качестве основной задачи в области реализации права на образование детей с ограниченными возможностями здоровья рассматривается создание условий для получения образования всеми детьми указанной категории с учетом их психофизических особенностей.

Приоритетным направлением этой деятельности является выявление недостатков в развитии детей и организация коррекционной работы с детьми, имеющими такие нарушения, на максимально раннем этапе. Своевременное оказание необходимой психолого-медико-педагогической помощи в дошкольном возрасте позволяет обеспечить коррекцию основных недостатков в развитии ребенка к моменту начала обучения на ступени начального общего образования и, таким образом, подготовить его к обучению в общеобразовательном учреждении.

В рамках данного направления необходимо обеспечить развитие дифференцированной сети учреждений, осуществляющих деятельность по ранней диагностике и коррекции нарушений развития у детей, оказанию психологической, педагогической, социальной, медицинской, правовой помощи семьям с детьми, имеющими недостатки в физическом и (или) психическом развитии, по месту жительства, а также информирование населения об этих учреждениях и оказываемых ими услугах.

Второе важнейшее направление деятельности по реализации права на образование детей с ограниченными возможностями здоровья — создание вариативных условий для получения образования детьми, имеющими различные недостатки в физическом и (или) психическом развитии, с учетом численности таких детей, проживающих на территории соответствующего субъекта Российской Федерации, муниципального образования.

В настоящее время в России существует дифференцированная сеть специализированных образовательных учреждений, непосредственно предназначенных для организации обучения детей с ограниченными возможностями здоровья (далее — коррекционные образовательные учреждения). Она включает в себя, прежде всего, дошкольные образовательные учреждения компенсирующего вида, специальные (коррекционные) образовательные учреждения для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья.

Кроме того, в последние годы в России развивается процесс интеграции детей с ограниченными возможностями здоровья в общеобразовательную среду вместе с нормально развивающимися сверстниками. Действующее законодательство в настоящее время позволяет организовывать обучение и воспитание детей с ограниченными возможностями здоровья в обычных дошкольных образовательных учреждениях, общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального профессионального образования, других образовательных учреждениях, не являющихся коррекционными (далее — образовательные учреждения общего типа).

Существуют различные модели интеграции. Первая, более распространенная в России, предполагает обучение детей с ограниченными возможностями здоровья в специальных (коррекционных) классах при образовательных учреждениях общего типа. В настоящее время в таких классах обучается более 160 тысяч детей с ограниченными возможностями здоровья, из них около 28 тысяч умственно отсталых детей, более 122 тысяч детей с задержкой психического развития, более 10 тысяч детей с физическими недостатками.

Другим вариантом интегрированного образования является обучение детей с ограниченными возможностями в одном классе с детьми, не имеющими нарушений развития. Такая модель интегрированного образования внедряется в порядке эксперимента в образовательных учреждениях различных типов ряда субъектов Российской Федерации (Архангельская, Владимирская, Ленинградская, Московская, Нижегородская, Новгородская, Самарская, Свердловская, Томская области, Москва, Санкт-Петербург и другие).

Развитие интегрированного образования следует рассматривать как одно из наиболее важных и перспективных направлений совершенствования системы образования детей с ограниченными возможностями здоровья. Организация обучения детей с ограниченными возможностями здоровья в образовательных учреждениях общего типа, расположенных, как правило, по месту жительства ребенка и его родителей, позволяет избежать помещения детей на длительный срок в интернатное учреждение, создать условия для их проживания и воспитания в семье, обеспечить их постоянное общение с нормально развивающимися детьми и, таким образом, способствует эффективному решению проблем их социальной адаптации и интеграции в общество.

Необходимым условием организации успешного обучения и воспитания детей с ограниченными возможностями здоровья в образовательных учреждениях общего типа является создание адаптивной среды, позволяющей обеспечить их полноценную интеграцию и личностную самореализацию в образовательном учреждении.

В образовательном учреждении общего типа должны быть созданы надлежащие материально-технические условия, обеспечивающие возможность для беспрепятственного доступа детей с недостатками физического и психического развития в здания и помещения образовательного учреждения и организации их пребывания и обучения в этом учреждении (включая пандусы, специальные лифты, специально оборудованные учебные места, специализированное учебное, реабилитационное, медицинское оборудование и так далее). Создание подобных условий, предусмотренных статьей 15 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», необходимо обеспечивать в обязательном порядке как при строительстве новых образовательных учреждений общего типа, так и при проведении работ по реконструкции и капитальному ремонту существующих образовательных учреждений.

Обучение и коррекция развития детей с ограниченными возможностями здоровья, в том числе, обучающихся в обычном классе образовательного учреждения общего типа, должны осуществляться по образовательным программам, разработанным на базе основных общеобразовательных программ с учетом психофизических особенностей и возможностей таких обучающихся.

Вопросы, связанные с переводом обучающихся в образовательных учреждениях общего типа детей с ограниченными возможностями здоровья в следующий класс, оставлением их на повторное обучение должны решаться в порядке, установленном статьей 17 Закона Российской Федерации «Об образовании».

Вопросы проведения государственной (итоговой) аттестации обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, освоивших образовательные программы основного общего и среднего (полного) общего образования, и выдачи им документов об образовании регламентируются статьями 15 и 27 Закона Российской Федерации «Об образовании».

Формы и степень образовательной интеграции ребенка с ограниченными возможностями здоровья могут варьироваться в зависимости от степени выраженности недостатков его психического и (или) физического развития. Например, дети, уровень психофизического развития которых в целом соответствует возрастной норме, могут на постоянной основе обучаться по обычной образовательной программе в одном классе со сверстниками, не имеющими нарушений развития, при наличии необходимых технических средств обучения. При этом число детей с ограниченными возможностями здоровья, обучающихся в обычном классе, как правило, не должно превышать 3-4 человек. При организации получения образования детьми этой категории в обычном классе целесообразно использовать возможности их обучения в установленном порядке по индивидуальному учебному плану, гарантированные статьей 50 Закона Российской Федерации «Об образовании», наряду с применением современных образовательных технологий, обеспечивающих гибкость образовательного процесса и успешное освоение обучающимися с ограниченными возможностями здоровья образовательных программ. Для детей, уровень развития которых не позволяет им осваивать учебный материал в одинаковых условиях с нормально развивающимися обучающимися, более предпочтительным может стать обучение в специальном (коррекционном) классе образовательного учреждения общего типа. Рекомендуется также обеспечивать участие всех детей с ограниченными возможностями здоровья, независимо от степени выраженности нарушений их развития, вместе с нормально развивающимися детьми в проведении воспитательных, культурно-развлекательных, спортивно-оздоровительных и иных досуговых мероприятий.

Необходимо также обеспечить комплексное психолого-педагогическое сопровождение ребенка с ограниченными возможностями здоровья на протяжении всего периода его обучения в образовательном учреждении общего типа.

Специфика организации учебно-воспитательной и коррекционной работы с детьми, имеющими нарушения развития, обусловливает необходимость специальной подготовки педагогического коллектива образовательного учреждения общего типа, обеспечивающего интегрированное образование. Педагогические работники образовательного учреждения должны знать основы коррекционной педагогики и специальной психологии, иметь четкое представление об особенностях психофизического развития детей с ограниченными возможностями здоровья, методиках и технологиях организации образовательного и реабилитационного процесса для таких детей.

В целях обеспечения освоения детьми с ограниченными возможностями здоровья в полном объеме образовательных программ, а также коррекции недостатков их физического и (или) психического развития, целесообразно вводить в штатное расписание образовательных учреждений общего типа дополнительные ставки педагогических (учителя-дефектологи, учителя-логопеды, логопеды, педагоги-психологи, социальные педагоги, воспитатели и другие) и медицинских работников.

Важное значение для обеспечения эффективной интеграции детей с ограниченными возможностями здоровья в образовательном учреждении общего типа имеет проведение информационно-просветительской, разъяснительной работы по вопросам, связанным с особенностями образовательного процесса для данной категории детей, со всеми участниками образовательного процесса — обучающимися (как имеющими, так и не имеющими недостатки в развитии), их родителями (законными представителями), педагогическими работниками.

Вопросы деятельности образовательного учреждения общего типа, касающиеся организации обучения и воспитания детей с ограниченными возможностями здоровья, должны быть регламентированы уставом и локальными актами образовательного учреждения.

Развитие интегрированных форм обучения детей с ограниченными возможностями здоровья должно осуществляться постепенно, на основе планирования и реализации системы последовательных мер, обеспечивающих соблюдение перечисленных требований к организации этой деятельности.

Недопустимым является формальный подход к решению данного вопроса, выражающийся в массовом закрытии коррекционных образовательных учреждений и фактически безальтернативном переводе детей с ограниченными возможностями здоровья в образовательные учреждения общего типа без предварительного создания в них необходимых условий для организации обучения детей этой категории. Такой подход не только не позволит обеспечить полноценную интеграцию детей с ограниченными возможностями здоровья в образовательном учреждении общего типа, но и негативно скажется на качестве работы образовательного учреждения с другими обучающимися. Более того, подобные меры могут привести к нарушению предусмотренных законодательством прав детей на получение образования в соответствующих их возможностям условиях и прав родителей (законных представителей) на выбор условий получения детьми образования, возникновению связанных с этим конфликтных ситуаций, а также к ликвидации уже существующей системы обучения и поддержки детей с ограниченными возможностями здоровья.

Оптимальным вариантом в настоящее время является сохранение и совершенствование существующей сети коррекционных образовательных учреждений с параллельным развитием интегрированного образования. При этом коррекционные образовательные учреждения могут выполнять функции учебно-методических центров, обеспечивающих оказание методической помощи педагогическим работникам образовательных учреждений общего типа, консультативной и психолого-педагогической помощи обучающимся и их родителям.

Особое внимание следует уделять развитию системы обучения и воспитания детей, имеющих сложные нарушения умственного и физического развития. К этой категории относятся, в частности, дети с умеренной и тяжелой умственной отсталостью, сложным дефектом (имеющие сочетание двух и более недостатков в физическом и (или) психическом развитии), аутизмом, включая детей, находящихся в домах-интернатах системы социальной защиты населения. При организации работы в данном направлении целесообразно руководствоваться разработанными на федеральном уровне методическими рекомендациями, учитывающими специфику образовательного и реабилитационного процесса для таких детей[4].

Детям-инвалидам, по состоянию здоровья временно или постоянно не имеющим возможности посещать образовательные учреждения, должны быть созданы необходимые условия для получения образования по полной общеобразовательной или индивидуальной программе на дому. Установление порядка воспитания и обучения детей-инвалидов на дому отнесено к компетенции органов государственной власти субъекта Российской Федерации, которые вправе самостоятельно определять количество учебных часов и нормативы затрат на организацию надомного обучения детей-инвалидов в объеме, позволяющем обеспечить качественное образование и коррекцию недостатков ребенка.

В качестве эффективного средства организации образования детей с ограниченными возможностями здоровья, особенно детей, имеющих трудности в передвижении, целесообразно рассматривать развитие дистанционной формы их обучения с использованием современных информационно-коммуникационных технологий.

Одной из основных составляющих социализации детей с ограниченными возможностями здоровья является обеспечение в дальнейшем их общественно полезной занятости, что обусловливает необходимость получения ими конкурентоспособных профессий. В связи с этим значительное внимание должно уделяться созданию условий для получения детьми с ограниченными возможностями здоровья начального, среднего и высшего профессионального образования как важного звена в системе их непрерывного образования, значительно повышающего возможности их последующего трудоустройства.

Для содействия детям с ограниченными возможностями здоровья в реализации их права на получение среднего профессионального и высшего профессионального образования следует обеспечивать возможности для сдачи ими единого государственного экзамена в условиях, соответствующих особенностям физического развития и состоянию здоровья данной категории выпускников.

Ведущую роль в решении вопросов своевременного выявления детей с ограниченными возможностями здоровья, проведения их комплексного обследования, подготовки рекомендаций по оказанию им психолого-медико-педагогической помощи и определения форм их дальнейшего обучения и воспитания играют психолого-медико-педагогические комиссии, законодательную основу деятельности которых составляют статья 50 Закона Российской Федерации «Об образовании» и статья 14 Федерального закона «Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних».

Указанные вопросы решаются также федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в процессе осуществления ими в установленном порядке деятельности, связанной с признанием несовершеннолетних граждан детьми-инвалидами и разработкой для них индивидуальной программы реабилитации инвалида, содержащей, в том числе, рекомендации по организации их обучения.

Вопрос о выборе образовательного и реабилитационного маршрута ребенка с ограниченными возможностями здоровья, в том числе об определении формы и степени его интеграции в образовательную среду, должен решаться исходя из потребностей, особенностей развития и возможностей ребенка, с непосредственным участием его родителей (законных представителей). Обязательным условием при этом является соблюдение гарантированных законодательством прав родителей (законных представителей) детей с ограниченными возможностями здоровья выбирать формы получения детьми образования, образовательные учреждения, защищать законные права и интересы детей, включая обязательное согласование с родителями (законными представителями) вопроса о направлении (переводе) детей с ограниченными возможностями здоровья в коррекционные образовательные учреждения (классы, группы).

В целях создания условий для получения образования всеми детьми с ограниченными возможностями здоровья необходимо организовать на региональном уровне систему мониторинга и учета численности детей с ограниченными возможностями здоровья, потребности в создании условий для получения ими образования, наличия этих условий, регламентировать порядок взаимодействия в данной области органов и учреждений системы образования, социальной защиты населения, здравоохранения, федеральной службы медико-социальной экспертизы. Указанные вопросы могут быть решены органами государственной власти субъекта Российской Федерации в рамках полномочий, предоставленных им действующим законодательством.

Важными аспектами деятельности по обучению и социализации детей с ограниченными возможностями здоровья являются информирование населения о проблемах детей данной категории, формирование в обществе толерантного отношения к детям с недостатками в физическом и психическом развитии, популяризация идей обеспечения равных прав детей с ограниченными возможностями здоровья на получение образования, развития интегрированного образования.

Следует организовать конструктивное сотрудничество в решении этих проблем со средствами массовой информации, а также с негосударственными структурами, прежде всего, с общественными объединениями инвалидов, организациями родителей детей с ограниченными возможностями здоровья.

Актуальным является вопрос финансового обеспечения организации образования обучающихся с ограниченными возможностями здоровья в условиях перехода к нормативному подушевому финансированию.

В соответствии с законодательством Российской Федерации о разграничении расходных полномочий между различными уровнями власти установление нормативов финансирования государственных образовательных учреждений, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации, и муниципальных образовательных учреждений (в части, предусмотренной пунктом 6.1 статьи 29 Закона Российской Федерации «Об образовании»), отнесено к компетенции органов государственной власти субъектов Российской Федерации.

Органам местного самоуправления также предоставлено право устанавливать нормативы финансирования муниципальных образовательных учреждений за счет средств местных бюджетов (за исключением субвенций, предоставляемых из бюджетов субъектов Российской Федерации в соответствии с пунктом 6.1 статьи 29 Закона Российской Федерации «Об образовании»).

При определении указанных нормативов финансирования следует принимать во внимание необходимость дополнительных затрат при создании как в коррекционном образовательном учреждении, так и в образовательном учреждении общего типа условий для обучения иь воспитания детей с ограниченными возможностями здоровья с учетом специфики этой деятельности. При создании образовательным учреждением общего типа условий для обучения детей с ограниченными возможностями здоровья финансирование обучения таких детей рекомендуется осуществлять по нормативу, установленному для коррекционного образовательного учреждения соответствующего типа и вида. Данный подход отражен в модельной методике введения нормативного подушевого финансирования реализации государственных гарантий прав граждан на получение общедоступного и бесплатного общего образования (письмо Минобрнауки России от 13 сентября 2006 г. N АФ-213/03).

Для эффективного кадрового обеспечения деятельности по созданию условий для получения образования детьми с ограниченными возможностями здоровья необходимо обеспечить на постоянной основе подготовку, переподготовку и повышение квалификации работников органов управления образованием, образовательных учреждений, психолого-медико-педагогических комиссий, иных органов и организаций, занимающихся решением вопросов образования и реабилитации детей указанной категории.

Также для сохранения и укрепления кадрового потенциала образовательных учреждений, осуществляющих образование детей с ограниченными возможностями здоровья, необходима разработка мер материального стимулирования деятельности работников этих учреждений, включая установление соответствующих сложности их работы размеров и условий оплаты труда, предоставление им социальных льгот и гарантий, а также мер их морального поощрения.

При решении данных вопросов органы государственной власти субъекта Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе использовать в полном объеме предоставленные им законодательством Российской Федерации полномочия по определению размеров и условий оплаты труда работников государственных учреждений субъекта Российской Федерации и муниципальных учреждений, а также установлению для них дополнительных мер социальной поддержки и социальной помощи.

Мероприятия, направленные на создание условий для получения образования детьми с ограниченными возможностями здоровья, целесообразно планировать и осуществлять в рамках соответствующих региональных программ. Указанные программы должны быть ориентированы на выполнение следующих основных задач:

создание системы раннего выявления и коррекции недостатков в развитии детей; создание системы мониторинга и учета численности детей с ограниченными возможностями здоровья, наличия условий для получения ими образования;

обеспечение доступности качественного образования для детей с ограниченными возможностями здоровья; создание во всех образовательных учреждениях условий для получения образования детьми с ограниченными возможностями здоровья, создание условий для получения всеми детьми с ограниченными возможностями здоровья общего образования по месту их жительства;

организация системной подготовки, переподготовки и повышения квалификации работников органов управления образованием, образовательных учреждений, иных органов и организаций, занимающихся решением вопросов образования детей с ограниченными возможностями здоровья;

формирование в обществе толерантного отношения к детям с ограниченными возможностями здоровья, популяризация идей содействия получению ими образования и их социальной интеграции.

Региональные программы развития образования детей с ограниченными возможностями здоровья должны предусматривать установление показателей результативности и эффективности этой деятельности. В качестве таких показателей могут рассматриваться:

увеличение доли выявленных детей с ограниченными возможностями здоровья, своевременно получивших коррекционную помощь, в общей численности выявленных детей с ограниченными возможностями здоровья в субъекте Российской Федерации;

увеличение доли детей с ограниченными возможностями здоровья, получающих образование, в общей численности детей с ограниченными возможностями здоровья в субъекте Российской Федерации;

увеличение доли детей с ограниченными возможностями здоровья, получающих образование в образовательных учреждениях общего типа по месту жительства, в общей численности обучающихся детей с ограниченными возможностями здоровья в субъекте Российской Федерации;

увеличение доли образовательных учреждений, в которых созданы необходимые условия для обеспечения доступности качественного образования для детей с ограниченными возможностями здоровья, в общем числе образовательных учреждений в субъекте Российской Федерации;

увеличение доли образовательных учреждений общего типа, в которых созданы необходимые условия для обеспечения доступности качественного образования для детей с ограниченными возможностями здоровья, в общем числе образовательных учреждений общего типа в субъекте Российской Федерации;

увеличение доли педагогических работников образовательных учреждений, прошедших специальную подготовку и обладающих необходимой квалификацией для организации работы с обучающимися с ограниченными возможностями здоровья, в общей численности педагогических работников образовательных учреждений в субъекте Российской Федерации;

сокращение доли детей с ограниченными возможностями здоровья, обучающихся в интернатных учреждениях, в общей численности детей с ограниченными возможностями здоровья в субъекте Российской Федерации;

уменьшение количества случаев нарушения права детей с ограниченными возможностями здоровья на образование;

другие соответствующие показатели.

Указанную систему показателей следует использовать при проведении регулярного мониторинга эффективности реализуемых в субъекте Российской Федерации мероприятий по созданию условий для получения образования детьми с ограниченными возможностями здоровья, позволяющего при необходимости обеспечить своевременную корректировку планируемых и принимаемых мер.

Директор Департамента воспитания, дополнительного образования и социальной защиты детей

 

А.А. Левитская

 

 

 

Приложение № 10

Информационное письмо Рособрнадзора

N 06-275 от 18 марта 2009 г.

 

Органы исполнительной

власти субъектов Российской Федерации,

осуществляющие управление

в сфере образования

Образовательные учреждения

высшего профессионального образования

Образовательные учреждения

среднего профессионального образования

 

О проведении государственной (итоговой)

аттестации и приема в высшие учебные

заведения и средние специальные учебные

заведения граждан с ограниченными

возможностями здоровья в 2009 году

 

В связи с поступающими обращениями по вопросам, связанным с особенностями организации и проведения в 2009 году государственной (итоговой) аттестации обучающихся, освоивших основные общеобразовательные программы среднего (полного) общего образования, и приема в образовательные учреждения высшего профессионального и среднего профессионального образования для граждан с ограниченными возможностями здоровья, Департамент государственной политики в сфере воспитания, дополнительного образования и социальной защиты детей сообщает.

В соответствии с пунктом 8 Положения о формах и порядке проведения государственной (итоговой) аттестации обучающихся, освоивших основные общеобразовательные программы среднего (полного) общего образования, утвержденного приказом Минобрнауки России от 28 ноября 2008 г. N 362 (зарегистрирован Минюстом России 13 января 2009 г., рег. N 13065), для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, освоивших основные общеобразовательные программы среднего (полного) общего образования, государственная (итоговая) аттестация проводится в форме государственного выпускного экзамена.

К обучающимся (выпускникам) с ограниченными возможностями здоровья относятся лица, имеющие недостатки в физическом и (или) психическом развитии (глухие, слабослышащие, слепые, слабовидящие, с тяжелыми нарушениями речи, с нарушениями опорно-двигательного аппарата и другие, в том числе дети-инвалиды, лица, обучавшиеся в XI (XII) классе по состоянию здоровья на дому, в оздоровительных образовательных учреждениях санаторного типа для детей, нуждающихся в длительном лечении, находившиеся в лечебно-профилактических учреждениях более 4 месяцев).

Для указанной категории выпускников государственная (итоговая) аттестация может по их желанию проводиться также в форме единого государственного экзамена (далее — ЕГЭ). При этом допускается сочетание обеих форм государственной (итоговой) аттестации. Выбранные выпускником форма (формы) государственной (итоговой) аттестации и общеобразовательные предметы, по которым он планирует сдавать экзамены, указываются им в соответствующем заявлении.

Государственный выпускной экзамен и ЕГЭ для выпускников с ограниченными возможностями здоровья организуются с учетом особенностей психофизического развития, индивидуальных возможностей выпускников и состояния их здоровья.

Пунктом 3 Порядка приема граждан в имеющие государственную аккредитацию образовательные учреждения высшего профессионального образования на 2009/2010 учебный год, утвержденного приказом Минобрнауки России от 26 декабря 2008 г. N 396 (зарегистрирован Минюстом России 21 января 2009 г., рег. N 13155), с изменениями, внесенными приказом Минобрнауки России от 24 февраля 2009 г. N 58 (зарегистрирован в Минюсте России 18 марта 2009 г., рег. N 13528), (далее — Порядок приема в вузы), установлено, что прием в высшее учебное заведение (далее — вуз) на первый курс для обучения по программам бакалавриата и программам подготовки специалиста проводится по заявлениям лиц, имеющих среднее (полное) общее или среднее профессиональное образование, по результатам ЕГЭ по общеобразовательным предметам, соответствующим направлению подготовки (специальности), на которое осуществляется прием, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации в области образования, и по результатам дополнительных вступительных испытаний (при их наличии в вузе). Кроме того, определены категории граждан, прием которых в 2009 году осуществляется по результатам вступительных испытаний, проводимых вузом самостоятельно.

При этом граждане с ограниченными возможностями здоровья могут подать заявление о приёме в вуз как по результатам ЕГЭ, так и по результатам проводимых вузом вступительных испытаний (при отсутствии результатов ЕГЭ), особенности проведения которых установлены главой VI Порядка приема в вузы.

Аналогичные положения, касающиеся приема граждан с ограниченными возможностями здоровья в образовательное учреждение среднего профессионального образования (далее — ссуз), закреплены в пунктах 5, 6, главе VII Порядка приема граждан в государственные образовательные учреждения среднего профессионального образования, утвержденного приказом Минобрнауки России от 15 января 2009 г. N 4 (зарегистрирован Минюстом России 2 февраля 2009 г., рег. N 13239) (далее — Порядок приема в ссузы).

На основании пункта 28 Порядка приема в вузы и пункта 30 Порядка приема в ссузы лица с ограниченными возможностями здоровья, поступающие в вузы или ссузы и не имеющие результатов ЕГЭ, представляют при подаче заявления один из следующих документов, подтверждающих наличие у них ограниченных возможностей здоровья:

— заключение психолого-медико-педагогической комиссии;

— справка об установлении инвалидности, выданная федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;

— документ (справка), выданный образовательным учреждением, органом, осуществляющим управление в сфере образования, подтверждающий, что поступающий проходил государственную (итоговую) аттестацию как обучающийся с ограниченными возможностями здоровья.

Дети-инвалиды, инвалиды I и II групп, имеющие в соответствии с пунктом 3 статьи 16 Закона Российской Федерации «Об образовании» право на прием в вузы и ссузы вне конкурса при условии успешного прохождения вступительных испытаний, представляют справку об установлении инвалидности, выданную федеральным учреждением медико-социальной экспертизы.

 Директор Департамента (подпись) А.А. Левитская

 

Приложение № 11

Федеральный закон 24 июля 1998 года № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации». В сокращении.

Настоящий Федеральный закон устанавливает основные гарантии прав и законных интересов ребенка, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, в целях создания правовых, социально-экономических условий для реализации прав и законных интересов ребенка.

Государство признает детство важным этапом жизни человека и исходит из принципов приоритетности подготовки детей к полноценной жизни в обществе, развития у них общественно значимой и творческой активности, воспитания в них высоких нравственных качеств, патриотизма и гражданственности.

Статья 1. Понятия, используемые в настоящем Федеральном законе

Для целей настоящего Федерального закона используются следующие понятия:

ребенок — лицо до достижения им возраста 18 лет (совершеннолетия);

дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, — дети, оставшиеся без попечения родителей; дети-инвалиды; дети, имеющие недостатки в психическом и (или) физическом развитии; дети — жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных катастроф, стихийных бедствий; дети из семей беженцев и вынужденных переселенцев; дети, оказавшиеся в экстремальных условиях; дети — жертвы насилия; дети, отбывающие наказание в виде лишения свободы в воспитательных колониях; дети, находящиеся в специальных учебно-воспитательных учреждениях; дети, проживающие в малоимущих семьях; дети с отклонениями в поведении; дети, жизнедеятельность которых объективно нарушена в результате сложившихся обстоятельств и которые не могут преодолеть данные обстоятельства самостоятельно или с помощью семьи;

социальная адаптация ребенка — процесс активного приспособления ребенка, находящегося в трудной жизненной ситуации, к принятым в обществе правилам и нормам поведения, а также процесс преодоления последствий психологической или моральной травмы;

социальная реабилитация ребенка — мероприятия по восстановлению утраченных ребенком социальных связей и функций, восполнению среды жизнеобеспечения, усилению заботы о нем;

социальные службы для детей — организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, осуществляющие мероприятия по социальному обслуживанию детей (социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, медико-социальных, психолого-педагогических, правовых услуг и материальной помощи, организации обеспечения отдыха и оздоровления, социальной реабилитации детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, обеспечению занятости таких детей по достижении ими трудоспособного возраста), а также граждане, осуществляющие без образования юридического лица предпринимательскую деятельность по социальному обслуживанию населения, в том числе детей;

социальная инфраструктура для детей — система объектов (зданий, строений, сооружений), необходимых для жизнеобеспечения детей, а также организаций независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, которые оказывают социальные услуги населению, в том числе детям, и деятельность которых осуществляется в целях обеспечения полноценной жизни, охраны здоровья, образования, воспитания, отдыха и оздоровления, развития детей, удовлетворения их общественных потребностей;

отдых детей и их оздоровление — совокупность мероприятий, обеспечивающих развитие творческого потенциала детей, охрану и укрепление их здоровья, профилактику заболеваний у детей, занятие их физической культурой, спортом и туризмом, формирование у детей навыков здорового образа жизни, соблюдение ими режима питания и жизнедеятельности в благоприятной окружающей среде при выполнении санитарно-гигиенических и санитарно-эпидемиологических требований;

организации отдыха детей и их оздоровления — детские оздоровительные лагеря (загородные оздоровительные лагеря, лагеря дневного пребывания и другие), специализированные (профильные) лагеря (спортивно-оздоровительные лагеря, оборонно-спортивные лагеря, туристические лагеря, лагеря труда и отдыха, эколого-биологические лагеря, технические лагеря, краеведческие и другие лагеря), оздоровительные центры, базы и комплексы, иные организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности, основная деятельность которых направлена на реализацию услуг по обеспечению отдыха детей и их оздоровления.

 

 

Глава II. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ПРАВ РЕБЕНКА В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

Статья 6. Законодательные гарантии прав ребенка в Российской Федерации

Ребенку от рождения принадлежат и гарантируются государством права и свободы человека и гражданина в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, настоящим Федеральным законом, Семейным кодексом Российской Федерации и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Статья 7. Содействие ребенку в реализации и защите его прав и законных интересов

1. Органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, должностные лица указанных органов в соответствии со своей компетенцией содействуют ребенку в реализации и защите его прав и законных интересов с учетом возраста ребенка и в пределах установленного законодательством

Российской Федерации объема дееспособности ребенка посредством принятия соответствующих нормативных правовых актов, проведения методической, информационной и иной работы с ребенком по разъяснению его прав и обязанностей, порядка защиты прав, установленных законодательством Российской Федерации, а также посредством поощрения исполнения ребенком обязанностей, поддержки практики правоприменения в области защиты прав и законных интересов ребенка.

2. Родители ребенка (лица, их заменяющие) содействуют ему в осуществлении самостоятельных действий, направленных на реализацию и защиту его прав и законных интересов, с учетом возраста ребенка и в пределах установленного законодательством Российской Федерации объема дееспособности ребенка.

3. Педагогические, медицинские, социальные работники, психологи и другие специалисты, которые в соответствии с законодательством Российской Федерации несут ответственность за работу по воспитанию, образованию, охране здоровья, социальной поддержке и социальному обслуживанию ребенка, по поручению органов опеки и попечительства и других компетентных органов могут участвовать в мероприятиях по обеспечению защиты прав и законных интересов ребенка в органах образования, здравоохранения, труда и социального развития, правоохранительных и других органах, занимающихся защитой прав ребенка.

4. Общественные объединения (организации) и иные некоммерческие организации могут осуществлять деятельность по подготовке ребенка к реализации им своих прав и исполнению обязанностей.

Статья 9. Меры по защите прав ребенка при осуществлении деятельности в области его образования и воспитания

1. При осуществлении деятельности в области образования и воспитания ребенка в семье, образовательном учреждении, специальном учебно-воспитательном учреждении или ином оказывающем соответствующие услуги учреждении не могут ущемляться права ребенка.

2. В соответствии с принципами государственной политики в интересах детей администрация образовательных учреждений не вправе препятствовать созданию по инициативе обучающихся, воспитанников в возрасте старше восьми лет общественных объединений (организаций) обучающихся, воспитанников, за исключением детских общественных объединений (организаций), учреждаемых либо создаваемых политическими партиями, детских религиозных организаций.

Указанные общественные объединения (организации) осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации об общественных объединениях.

Администрация образовательных учреждений может заключать с органом общественной самодеятельности договор о содействии в реализации прав и законных интересов ребенка.

3. Обучающиеся, воспитанники образовательных учреждений, за исключением дошкольных учреждений и учреждений начального общего образования, соответствующих им подразделений иных образовательных учреждений вправе самостоятельно или через своих выборных представителей ходатайствовать перед администрацией указанных учреждений о проведении с участием выборных представителей обучающихся, воспитанников дисциплинарного расследования деятельности работников образовательных учреждений, нарушающих и ущемляющих права ребенка.

Если обучающиеся, воспитанники не согласны с решением администрации образовательного учреждения, они вправе через своих выборных представителей обратиться за содействием и помощью в уполномоченные государственные органы.

Обучающиеся, воспитанники указанных образовательных учреждений могут проводить во внеучебное время собрания и митинги по вопросам защиты своих нарушенных прав. Администрация образовательного учреждения не вправе препятствовать проведению таких собраний и митингов, в том числе на территории и в помещении образовательного учреждения, если выборными представителями обучающихся, воспитанников выполнены условия проведения указанных собраний и митингов, установленные уставом образовательного учреждения. Такие собрания и митинги не могут проводиться в нарушение

установленных законодательством Российской Федерации требований соблюдения общественного порядка и не должны препятствовать образовательному и воспитательному процессам.

4. В образовательных учреждениях и иных осуществляющих образовательный и воспитательный процессы учреждениях, а также в местах, доступных для детей и родителей лиц, их заменяющих), вывешиваются тексты уставов, правил внутреннего распорядка таких учреждений; списки органов государственной власти, органов местного самоуправления и их должностных лиц с указанием способов связи с ними) по месту нахождения указанных образовательных и иных учреждений, осуществляющих контроль и надзор за соблюдением, обеспечением и защитой прав ребенка.

Статья 10. Обеспечение прав детей на охрану здоровья

В целях обеспечения прав детей на охрану здоровья, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей профилактику заболевания, медицинскую диагностику, лечебно-оздоровительную работу, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей.

Статья 11. Защита прав и законных интересов детей в сфере профессиональной ориентации, профессиональной подготовки и занятости

1. В соответствии с законодательством Российской Федерации органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществляют мероприятия по обеспечению профессиональной ориентации, профессиональной подготовки детей, достигших возраста 14 лет.

2. В случае приема на работу детей, достигших возраста 15 лет, им гарантируются вознаграждение за труд, охрана труда, сокращенное рабочее время, отпуск. Работникам моложе 18 лет предоставляются льготы при совмещении работы с обучением, проведении ежегодного обязательного медицинского осмотра, квотировании рабочих мест для трудоустройства, расторжении трудового договора (контракта) и другие льготы, установленные законодательством Российской Федерации.

Статья 12. Защита прав детей на отдых и оздоровление

1. Органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления в пределах своих полномочий осуществляют мероприятия по обеспечению прав детей на отдых и оздоровление, сохранению и развитию учреждений, деятельность которых направлена на отдых и оздоровление детей.

Статья 13. Защита прав и законных интересов ребенка при формировании социальной инфраструктуры для детей

1. Федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации при принятии решений по вопросам социально-экономического развития соответствующих территорий учитывают нормативы строительства объектов социальной инфраструктуры для детей.

Такие нормативы устанавливаются Правительством Российской Федерации и применяются с учетом региональных различий, традиций народов Российской Федерации, если иное не установлено законодательством соответствующего субъекта Российской Федерации.

2. Принятие федеральным органом исполнительной власти, органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органом местного самоуправления решения о реконструкции, модернизации, об изменении назначения или о ликвидации объекта социальной инфраструктуры для детей, являющегося государственной и/или муниципальной собственностью, не допускается без предварительной экспертной оценки уполномоченным органом исполнительной власти, органом местного самоуправления последствий принятого решения для обеспечения жизнедеятельности, образования, воспитания, развития, отдыха и оздоровления детей, для оказания им медицинской, лечебно-профилактической помощи, для социального обслуживания. В случае отсутствия экспертной оценки такое решение признается недействительным с момента его вынесения.

3. Имущество, которое является государственной собственностью (земельные участки, здания, строения и сооружения, оборудование и иное имущество), которое относится к объектам социальной инфраструктуры для детей и возникновение, обособление или приобретение которого предназначено для целей образования, воспитания, развития, отдыха и оздоровления детей, оказания медицинской, лечебно-профилактической помощи детям, социальной защиты и социального обслуживания детей, может использоваться только в данных целях.

Имущество, которое является собственностью субъекта Российской Федерации и предназначено для целей образования, воспитания, развития, отдыха и оздоровления детей, оказания медицинской, лечебно-профилактической помощи детям, социальной защиты и социального обслуживания детей, используется в порядке, определенном законодательством Российской Федерации и законодательством субъекта Российской Федерации.

4. Если государственное или муниципальное учреждение, являющееся объектом социальной инфраструктуры для детей, сдает в аренду закрепленные за ним объекты собственности, а также земельные участки, заключению договора об аренде должна предшествовать проводимая учредителем экспертная оценка последствий такого договора для обеспечения образования, воспитания, развития, отдыха и оздоровления детей, оказания им медицинской, лечебно-профилактической помощи, социальной защиты и социального обслуживания детей. Договор аренды не может заключаться, если в результате экспертной оценки установлена возможность ухудшения указанных условий. Договор аренды может быть признан недействительным по основаниям, установленным гражданским законодательством.

5. Порядок изменения назначения имущества, которое является муниципальной собственностью (земельные участки, здания, строения и сооружения, оборудование и иное имущество) и возникновение, обособление или приобретение которого связано с целями образования, воспитания, развития, отдыха и оздоровления детей, оказания им медицинской, лечебно-профилактической помощи, социальной защиты и социального обслуживания детей, устанавливается органами местного самоуправления при условии предварительного создания приобретения, изменения назначения) имущества, достаточного для обеспечения указанных целей.

7. Изменение формы собственности имущества, которое относится к объектам социальной инфраструктуры для детей и является государственной или муниципальной собственностью, может осуществляться в установленных законом порядке.

Статья 14. Защита ребенка от информации, пропаганды и агитации, наносящих вред его здоровью, нравственному и духовному развитию

1. Органы государственной власти Российской Федерации принимают меры по защите ребенка от информации, пропаганды и агитации, наносящих вред его здоровью, нравственному и духовному развитию, в том числе от национальной, классовой, социальной нетерпимости, от рекламы алкогольной продукции и табачных изделий, от пропаганды социального, расового, национального и религиозного неравенства, а также от распространения печатной продукции, аудио- и видеопродукции, пропагандирующей насилие и жестокость, порнографию, наркоманию, токсикоманию, антиобщественное поведение.

2. В целях обеспечения здоровья, физической, интеллектуальной, нравственной, психической безопасности детей федеральным законом, законами субъектов Российской Федерации устанавливаются нормативы распространения печатной продукции, аудио- и видеопродукции, иной продукции, не рекомендуемой ребенку для пользования в соответствии с пунктом 1 настоящей статьи до достижения им возраста 16 лет.

3. В целях обеспечения безопасности жизни, охраны здоровья, нравственности ребенка, защиты его от негативных воздействий в порядке, определенном Правительством Российской Федерации, проводится экспертиза (социальная, психологическая, педагогическая, санитарная) настольных, компьютерных и иных игр, игрушек и игровых сооружений для детей.

Статья 15. Защита прав детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

Защита прав детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (за исключением содержащихся и обучающихся в федеральных государственных образовательных учреждениях), осуществляется органами государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации. Защита прав детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, содержащихся и обучающихся в федеральных государственных образовательных учреждениях, осуществляется федеральными органами государственной власти в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Государство гарантирует судебную защиту прав детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

3. Общественные объединения (организации) и иные некоммерческие организации, в том числе международные объединения (организации) в лице своих отделений в Российской Федерации, осуществляют свою деятельность по защите прав детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.

Указанные объединения (организации) вправе в судебном порядке оспаривать неправомерные ущемляющие или нарушающие права детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, действия должностных лиц органов государственной власти и учреждений, организаций, граждан, в том числе родителей (лиц, их заменяющих), педагогических, медицинских, социальных работников и других специалистов в области работы с детьми.

4. При регулировании внесудебных процедур, связанных с участием детей и (или) защитой их прав и законных интересов, а также при принятии решений о наказаниях, которые могут применяться к несовершеннолетним, совершившим правонарушения, должностные лица органов государственной власти, местного самоуправления действуют в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права, нормами, предусмотренными международными договорами Российской Федерации, в том числе в части гуманного обращения с несовершеннолетними, оказания им квалифицированной юридической помощи, законодательством Российской Федерации.

Обязательными являются обеспечение приоритета личного и социального благополучия ребенка, обеспечение специализации правоприменительных процедур (действий) с его участием или в его интересах, учет особенностей возраста и социального положения ребенка.

 

Приложение № 12

 

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 февраля 2008 г. N 84н

«Об утверждении перечня заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной

нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется

не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода

за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями»

 

В соответствии с пунктом 1 части 5 статьи 6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 18) приказываю:

Утвердить перечень заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями, согласно приложению.

Министр

Т.ГОЛИКОВА

Приложение

Перечень
Заболеваний ребенка в возрасте до 7 лет, при возникновении которых выплата пособия по временной нетрудоспособности за период ухода за ребенком осуществляется не более чем за 90 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанными заболеваниями

Код по МКБ-10 <*>

1. Новообразования

C 07 Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы

C 11 Злокачественное новообразование носоглотки

C 22.2 Гепатобластома

C 22.0 Печеночноклеточный рак (гепатоцеллюлярный рак, гепатома)

C 22.3 Ангиосаркома печени

C 22.4 Другие саркомы печени

C 30 Злокачественное новообразование полости носа и среднего уха

C 31 Злокачественное новообразование придаточных пазух

C 38.2 Злокачественное новообразование заднего средостения

C 37 Злокачественное новообразование вилочковой железы

C 40 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей конечностей

C 41 Злокачественное новообразование костей и суставных хрящей других и неуточненных локализаций

C 43 Злокачественная меланома кожи

C 44 Другие злокачественные новообразования кожи

C 45 Мезотелиома

C 46 Саркома Капоши

C 47 Злокачественное новообразование периферических нервов и вегетативной нервной системы

C 48 Злокачественное новообразование забрюшинного пространства и брюшины

C 49 Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей

C 53 Злокачественное новообразование шейки матки

C 54 Злокачественное новообразование тела матки

C 56 Злокачественное новообразование яичника

C 62 Злокачественное новообразование яичка

C 63 Злокачественное новообразование других и неуточненных мужских половых органов

C 64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки

C 67 Злокачественное новообразование мочевого пузыря

C 68 Злокачественное новообразование других и неуточненных мочевых органов

C 69 Злокачественное новообразование глаза и его придаточного аппарата

C 71 Злокачественное новообразование головного мозга

C 72 Злокачественное новообразование спинного мозга, черепных нервов и других отделов центральной нервной системы

C 73 Злокачественное новообразование щитовидной железы

C 74 Злокачественное новообразование надпочечника

C 75.1 Злокачественное новообразование гипофиза

C 75.2 Злокачественное новообразование краниофарингеального протока

C 75.3 Злокачественное новообразование шишковидной железы

C 75.4 Злокачественное новообразование каротидного гломуса

C 75.5 Злокачественное новообразование аортального гломуса и других параганглиев

C 81 Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз)

C 82 Фолликулярная (нодулярная) неходжкинская лимфома

C 83 Диффузная неходжкинская лимфома

C 84 Периферические и кожные T-клеточные лимфомы

C 85 Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы

C 91.0 Острый лимфобластный лейкоз

C 92.0 Острый миелоидный лейкоз

C 93.0 Острый моноцитарный лейкоз

C 94 Другой лейкоз уточненного клеточного типа

C 95 Лейкоз неуточненного клеточного типа

C 96.0 Болезнь Леттерера-Сиве

C 96.1 Злокачественный гистиоцитоз

C 96.2 Злокачественная тучноклеточная опухоль

C 96.3 Истинная гистиоцитарная лимфома

C 96.7 Другие уточненные злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

C 96.9 Злокачественное новообразование лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, неуточненное

D 32 Доброкачественное новообразование мозговых оболочек

D 33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы

2. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

E 10 Инсулинзависимый сахарный диабет

E 20 Гипопаратиреоз

E 21.0 Первичный гиперпаратиреоз

E 24.0 Болезнь Иценко-Кушинга гипофизарного происхождения

E 24.3 Эктопический АКТГ-синдром

E 25 Адреногенитальные расстройства

E 26.0 Первичный гиперальдостеронизм

E 27.1 Первичная недостаточность коры надпочечников

E 31.0 Аутоиммунная полигландулярная недостаточность

3. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

M 02.8 Другие реактивные артропатии

M 08.0 Юношеский ревматоидный артрит

M 08.1 Юношеский анкилозирующий спондилит

M 08.2 Юношеский артрит с системным началом

M 08.3 Юношеский полиартрит (серонегативный)

M 08.4 Пауциартикулярный юношеский артрит

M 09.0 Юношеский артрит при псориазе (L 40.5)

M 30.3 Слизисто-кожный лимфонодулярный синдром (Кавасаки)

M 91.1 Юношеский остеохондроз головки бедренной кости (Легга-Калве- Пертеса)

4. Системные поражения соединительной ткани

M 30.0 Узелковый полиартериит

M 31 Другие некротизирующие васкулопатии

M 32.1 Системная красная волчанка с поражением других органов и систем

M 33.0 Юношеский дерматомиозит

M 34.9 Системный склероз неуточненный

5. Психические расстройства и расстройства поведения

F 07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга

F 20 — F 29 Шизофрения, шизопатические и бредовые расстройства

6. Невротические расстройства, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

F 43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации

    7. Расстройства психологического развития

  F 80.3 Приобретенная афазия с эпилепсией (Ландау-Клефнера)

F 84.0 Детский аутизм

F 84.1 Атипичный аутизм

F 84.2 Синдром Ретта

F 84.3 Другое дезинтегративное расстройство детского возраста

F 84.5 Синдром Аспергера

F 95.2 Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков (синдром де ла Туретта)

8. Болезни нервной системы

G 11.0 Врожденная непрогрессирующая атаксия

G 11.1 Ранняя мозжечковая атаксия

G 11.3 Мозжечковая атаксия с нарушением репарации ДНК (телеангиэктатическая атаксия (синдром Луи-Бар))

G 11.4 Наследственная спастическая параплегия

G 11.8 Другая наследственная атаксия

G 11.9 Наследственная атаксия неуточненная

G 12.0 Детская спинальная мышечная атрофия, 1 тип (Верднига- Гоффмана)

G 12.1 Другие наследственные спинальные мышечные атрофии

G 12.8 Другие наследственные спинальные мышечные атрофии и родственные синдромы

G 13.0 Паранеопластическая невромиопатия и невропатия

G 13.1 Другие системные атрофии, влияющие преимущественно на центральную нервную систему, при опухолевых заболеваниях

G 23 Другие дегенеративные болезни базальных ганглиев

G 24 Дистония

G 31.8 Другие уточненные дегенеративные болезни нервной системы

G 31.9 Дегенеративная болезнь нервной системы неуточненная

G 32.0 Подострая комбинированная дегенерация спинного мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках

G 35 Рассеянный склероз

G 36 Другая форма острой диссеминированной демиелинизации

G 37 Другие демиелинизирующие болезни центральной нервной системы

G 40 Эпилепсия

G 41 Эпилептический статус

G 43.3 Осложненная мигрень

G 46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях

G 51 Поражение лицевого нерва

G 53.0 Невралгия после опоясывающего лишая

G 54 Поражение нервных корешков и сплетений

G 55 Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках

G 56 Мононевропатии верхней конечности

G 57 Мононевропатии нижней конечности

G 58 Другие мононевропатии

G 60 Наследственная и идиопатическая невропатия

G 61 Воспалительная полиневропатия

G 62 Другие полиневропатии

G 63 Полиневропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

G 70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса

G 71 Первичные поражения мышц

G 72.2 Миопатия, вызванная другим токсическим веществом

G 72.4 Воспалительная миопатия, не классифицированная в других рубриках

G 73.0 Миастенические синдромы при эндокринных болезнях

G 73.1 Синдром Итона-Ламберта

G 73.2 Другие миастенические синдромы при опухолевом поражении

G 80 Детский церебральный паралич

G 81 Гемиплегия

G 82 Параплегия и тетраплегия

G 83.0 Диплегия верхних конечностей

G 83.1 Моноплегия нижней конечности

G 83.2 Моноплегия верхней конечности

G 83.3 Моноплегия неуточненная

G 83.4 Синдром конского хвоста

G 83.9 Паралитический синдром неуточненный

G 91 Гидроцефалия

G 92 Токсическая энцефалопатия

G 93.6 Отек мозга

G 93.7 Синдром Рейе

G 94 Другие поражения головного мозга при болезнях, классифицированных в других рубриках

G 95 Другие болезни спинного мозга

G 96.0 Истечение цереброспинальной жидкости (ликворея)

9. Болезни органов дыхания

J 12 — J 18 Пневмонии

J 43 Эмфизема

J 45 Астма

J 46 Астматический статус (острая тяжелая астма)

J 47 Бронхоэктатическая болезнь

J 67.9 Гиперсенситивный пневмонит, вызванный неуточненной органической пылью

J 84.0 Альвеолярные и парието-альвеолярные нарушения

J 84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе (синдром Хаммена-Рича)

J 93.0 Спонтанный пневмоторакс напряжения

J 93.1 Другой спонтанный пневмоторакс

E 84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями

Q 32 Врожденные аномалии (пороки развития) трахеи и бронхов

Q 33 Врожденные аномалии (пороки развития) легкого

10. Инфекционные болезни

A 15 — A 19 Туберкулез

A 20 — A 28 Некоторые бактериальные зоонозы

A 36 Дифтерия

A 80.0 Острый паралитический полиомиелит, ассоциированный с вакциной

B 15 — B 19 Вирусный гепатит

B 20 — B 24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (при амбулаторном лечении)

G 00 — G 03 Менингит

G 04 — G 05 Энцефалит, миелит и энцефаломиелит

Y 58.0 Вакцина БЦЖ

Z 22 Носительство возбудителя инфекционной болезни

11. Травмы, ожоги и другие заболевания, требующие оперативного лечения, интенсивной терапии и длительной реабилитации

A 40 Стрептококковая септицемия

A 41 Другая септицемия

G 06 Внутричерепной и внутрипозвоночный абсцесс и гранулема

G 93.0 Церебральная киста

I 71.0 Расслоение аорты (любой части)

I 72.0 Аневризма сонной артерии

I 74 Эмболия и тромбоз артерий

I 77.5 Некроз артерии

K 63.0 Абсцесс кишечника

K 63.2 Кишечный свищ

K 65.0 Острый перитонит

M 86.0 Острый гематогенный остеомиелит

M 86.3 Хронический многоочаговый остеомиелит

M 87 Остеонекроз

N 35.0 Посттравматическая стриктура уретры

Q 00.1 Краниорахишизис

Q 01 Энцефалоцеле

Q 03 Врожденная гидроцефалия

Q 04 Другие врожденные аномалии (пороки развития) мозга

Q 05 Spina bifida (неполное закрытие позвоночного канала)

Q 07.0 Синдром Арнольда-Киари

Q 35 Расщелина неба (волчья пасть)

Q 37 Расщелина неба и губы (волчья пасть с заячьей губой)

Q 39 Врожденные аномалии (пороки развития) пищевода

Q 41 Врожденное отсутствие, атрезия и стеноз тонкого кишечника

Q 42 Врожденное отсутствие, атрезия и стеноз толстого кишечника

Q 44.2 Атрезия желчных протоков

Q 44.3 Врожденный стеноз и стриктура желчных протоков

Q 62.1 Атрезия и стеноз мочеточника

Q 62.2 Врожденное расширение мочеточника (врожденный мегалоуретер)

Q 64.1 Экстрофия мочевого пузыря

Q 64.3 Другие виды атрезии и стеноза уретры и шейки мочевого пузыря

Q 64.5 Врожденное отсутствие мочевого пузыря и мочеиспускательного канала

Q 79.3 Гастрошиз

Q 81 Буллезный эпидермолиз

S 02.0 Перелом свода черепа

S 02.1 Перелом основания черепа

S 02.7 Множественные переломы костей черепа и лицевых костей

S 06.1 Травматический отек головного мозга

S 06.2 Диффузная травма головного мозга

S 06.5 Травматическое субдуральное кровоизлияние

S 06.7 Внутричерепная травма с продолжительным коматозным состоянием

S 06.8 Другие внутричерепные травмы

S 07 Размозжение головы

S 11.0 Открытая рана, затрагивающая гортань и трахею

S 11.1 Открытая рана, затрагивающая щитовидную железу

S 11.2 Открытая рана, затрагивающая глотку и шейную часть пищевода

S 11.7 Множественные открытые раны шеи

S 12 Перелом шейного отдела позвоночника

S 15 Травма кровеносных сосудов на уровне шеи

S 17 Размозжение шеи

S 22.1 Множественные переломы грудного отдела позвоночника

S 24 Травма нервов и спинного мозга в грудном отделе

S 26 Травма сердца

S 27.7 Множественные травмы органов грудной полости

S 31.7 Множественные открытые раны живота, нижней части спины и таза

S 32.7 Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза

S 35 Травма кровеносных сосудов на уровне живота, нижней части спины и таза

S 36.1 Травма печени или желчного пузыря

S 36.6 Травма прямой кишки

S 36.7 Травма нескольких внутрибрюшных органов

S 37.0 Травма почки

S 37.1 Травма мочеточника

S 37.7 Травма нескольких тазовых органов

S 38 Размозжение и травматическая ампутация части живота, нижней части спины и таза

S 39.6 Сочетанная травма внутрибрюшного(ых) и тазового(ых) органа (органов)

S 39.7 Другие множественные травмы живота, нижней части спины и таза

S 58 Травматическая ампутация предплечья

S 78 Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и бедра

S 88 Травматическая ампутация голени

S 98 Травматическая ампутация на уровне голеностопного сустава и стопы

T 05 Травматические ампутации, захватывающие несколько областей тела

T 20.3 Термический ожог головы и шеи третьей степени

T 20.7 Химический ожог головы и шеи третьей степени

T 21.3 Термический ожог туловища третьей степени

T 28.1 Термический ожог пищевода

T 28.6 Химический ожог пищевода

T 29.3 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один ожог третьей степени

T 29.7 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один химический ожог третьей степени

T 32 Химические ожоги, классифицированные в зависимости от площади пораженной поверхности тела

T 34 Отморожение с некрозом тканей

T 35.1 Отморожение с некрозом тканей, захватывающее несколько областей тела

T 90 Последствия травм головы

T 91.1 Последствия перелома позвоночника

T 91.3 Последствия травмы спинного мозга

T 94.0 Последствия травм, захватывающих несколько областей тела

T 95 Последствия термических и химических ожогов и отморожений

Z 42

Последующая помощь с применением восстановительного хирургического вмешательства

Z 43 Уход за искусственными отверстиями

12. Болезни системы кровообращения

I 01.0 Острый ревматический перикардит

I 01.1 Острый ревматический эндокардит

I 01.2 Острый ревматический миокардит

I 01.8 Другие острые ревматические болезни сердца

I 09.0 Ревматический миокардит

I 02.0 Ревматическая хорея с вовлечением сердца

I 33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит

I 33.9 Острый эндокардит неуточненный

I 40.0 Инфекционный миокардит

I 15.8 Другая вторичная гипертензия

I 27.0 Первичная легочная гипертензия

I 47.2 Желудочковая тахикардия

I 49.8 Другие уточненные нарушения сердечного ритма

Q 20.1 Удвоение выходного отверстия правого желудочка

Q 20.3 Дискордантное желудочково-артериальное соединение

Q 20.4 Удвоение входного отверстия желудочка

Q 21.2 Дефект предсердно-желудочковой перегородки (атриовентрикулярная коммуникация)

Q 21.3 Тетрада Фалло

Q 22.5 Аномалия Эбштейна

Q 22.8 Другие врожденные аномалии трехстворчатого клапана

Q 25.5 Атрезия легочной артерии

13. Гломерулярные болезни

N 00 Острый нефритический синдром

N 01 Быстро прогрессирующий нефритический синдром

N 03 Хронический нефритический синдром

N 04 Нефротический синдром

N 05 Нефритический синдром неуточненный

N 07 Наследственная нефропатия, не классифицированная в других рубриках

N 08 Гломерулярные поражения при болезнях, классифицированных в других рубриках

N 16 Тубулоинтерстициальные поражения почек при болезнях, классифицированных в других рубриках

N 18.0 Терминальная стадия поражения почек

N 18.8 Другие проявления хронической почечной недостаточности

N 18.9 Хроническая почечная недостаточность неуточненная

N 19 Почечная недостаточность неуточненная

14. Доброкачественные новообразования

D 32 Доброкачественное новообразование мозговых оболочек

D 33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы

15. Болезни кожи и подкожной клетчатки

L 10.0 Пузырчатка обыкновенная

L 10.1 Пузырчатка вегетирующая

L 10.4 Пузырчатка эритематозная

L 12.0 Буллезный пемфигоид

L 13.0 Дерматит герпетиформный

L 20.9 Атопический дерматит неуточненный

L 28.1 Почесуха узловатая

L 30.9 Дерматит неуточненный

L 40.0 Псориаз обыкновенный

L 40.5 Псориаз артропатический

L 43.9 Лишай красный плоский неуточненный

L 50.1 Идиопатическая крапивница

L 51.9 Эритема многоформная неуточненная

L 52 Эритема узловатая

L 53.1 Эритема кольцевидная центробежная

L 63.0 Алопеция тотальная

L 85 Другие эпидермальные утолщения

L 93.0 Дискоидная красная волчанка

L 94.0 Локализованная склеродермия (morphea)

L 98.5 Муциноз кожи

C 84.0 Грибовидный микоз

16. Болезни органов пищеварения

  K 22.2 Непроходимость пищевода

K 25 Язва желудка

K 26 Язва двенадцатиперстной кишки

K 31.6 Свищ желудка и двенадцатиперстной кишки

K 50 Болезнь Крона (регионарный энтерит)

K 51 Язвенный колит

K 60.3 Свищ заднего прохода

K 60.4 Прямокишечный свищ

K 60.5 Аноректальный свищ (свищ между прямой кишкой и задним проходом)

K 63.2 Кишечный свищ

K 72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках

K 73.2 Хронический активный гепатит, не классифицированный в других рубриках

K 74 Фиброз и цирроз печени

K 76.5 Веноокклюзионная болезнь печени

K 76.6 Портальная гипертензия

K 76.7 Гепаторенальный синдром

K 80.3 Камни желчного протока с холангитом

K 80.4 Камни желчного протока с холециститом

K 86.1 Другие хронические панкреатиты

K 86.2 Киста поджелудочной железы

K 86.8 Другие уточненные болезни поджелудочной железы

K 90.3 Панкреатическая стеаторея

K 90.4 Нарушения всасывания, обусловленные непереносимостью, не классифицированные в других рубриках

K 90.8 Другие нарушения всасывания в кишечнике

E 74.0 Болезнь накопления гликогена

E 74.1 Нарушения обмена фруктозы

E 74.2 Нарушения обмена галактозы

E 80.5 Синдром Криглера-Найяра

E 80.6 Другие нарушения обмена билирубина

E 84 Кистозный фиброз

Q 43.1 Болезнь Гиршпрунга

Q 44.6 Кистозная болезнь печени

Q 45.0 Агенезия, аплазия и гипоплазия поджелудочной железы

17. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

C 76.0 Злокачественное новообразование головы, лица и шеи

C 92.5 Острый миеломоноцитарный лейкоз

D 59.8 Другие приобретенные гемолитические анемии

D 61.0 Конституциональная апластическая анемия (Анемия Фанкони)

D 61.3 Идиопатическая апластическая анемия

D 69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (синдром Эванса)

D 76.1 Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз

18. Болезни глаза и его придаточного аппарата

A 18.5 Туберкулез глаза

B 00.5 Герпетическая болезнь глаза

H 05 Болезни глазницы

H 16 Кератит

H 16.0 Язва роговицы

H 20 Иридоциклит

H 30 Хориоретинальное воспаление

H 33 Отслойка и разрывы сетчатки

H 34 Окклюзия сосудов сетчатки

H 35.7 Расщепление слоев сетчатки

H 36.0 Диабетическая ретинопатия

H 40 Глаукома

H 46 Неврит зрительного нерва

Q 15.0 Врожденная глаукома

S 05 Травма глаза и глазницы

T 85.2 Осложнение механического происхождения, связанное с искусственным хрусталиком (глаза)

T 85.3 Осложнение механического происхождения, связанное с другими глазными протезами, имплантатами и трансплантатами.

 

 

Приложение № 13

 

Федеральный закон от 24 апреля 2008 года № 48-ФЗ

«Об опеке и попечительстве». Извлечения.

В действующий новый Федеральный закон от 24 апреля 2008 года № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве» сейчас внесены поправки (с 2009 года).

Нас часто спрашивают[5]:

1.Кто может быть назначен опекуном или попечителем из физических лиц?

Согласно Гражданскому Кодексу  РФ (ГК РФ) опека назначается над малолетними и лицами, признанными судом недееспособными, попечительство - над несовершеннолетними в возрасте от 14 до 18 лет и лицами, признанными судом ограниченно дееспособными.

В соответствии с законом об Опеке и попечительстве от 24.04.2008 № 48-ФЗ преимущественное право быть опекунами или попечителями имеют бабушки и дедушки, родители, супруги, совершеннолетние дети, совершеннолетние внуки, братья и сестры совершеннолетнего подопечного, а также бабушки и дедушки, совершеннолетние братья и сестры несовершеннолетнего подопечного.

2.Может ли государственное учреждение выступать в роли опекуна (попечителя)?

Опекуны или попечители не назначаются недееспособным или не полностью дееспособным лицам, помещенным под надзор в образовательные организации, медицинские организации, организации, оказывающие социальные услуги, учреждения социальной защиты населения или другие аналогичные учреждения, в том числе для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. Исполнение обязанностей опекунов или попечителей возлагается на указанные организации (п. 4 ст. 35 ГК)

Поэтому руководитель любого из названных учреждений выполняет не только свои функциональные обязанности, но и обязанности опекуна (попечителя) своего воспитанника в соответствии с Гражданским и Семейным кодексами РФ.

Надо признать, что роль администрации детского интернатного учреждения как опекуна (попечителя) воспитанника нуждается в более тщательной регламентации Уставом (Положением) соответствующего учреждения.

3.Имеет ли право интернат распоряжаться квартирой инвалида, проживающего в учреждении социальной защиты?

Нет, если инвалид проживал в квартире по договору социального найма. Если речь идет о других  имущественных правах подопечных (в том числе и квартиры, собственником которой инвалид является),  то законы   РФ обязывают опекунов и попечителей, в том числе и работников интернатов,  при совершении любых сделок действовать в интересах подопечного - сделка, совершенная не в интересах подопечного может быть оспорена в суде.

В ст.21 Федерального Закона  «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов» (N122-ФЗ) говорится, что «администрация стационарного учреждения социального обслуживания обязана исполнять возложенные на нее функции опекунов и попечителей в отношении граждан пожилого возраста и инвалидов, нуждающихся в опеке или попечительстве». Т.е.   в интернат могут быть помещены как дееспособные, так и недееспособные граждане, имеющие или не имеющие опекуна.

В случае, когда  в интернате проживают недееспособные граждане, не имеющие опекуна, обязанности такого опекуна в соответствии с п.4 ст.35 ГК РФ будет выполнять интернат, который и будет иметь право распоряжаться имуществом подопечного на основании Гражданского Кодекса РФ.

Граждане, проживающие в интернате, имеют право на «сохранение занимаемых ими по договору найма или аренды жилых помещений в домах государственного, муниципального и общественного жилищных фондов в течение шести месяцев с момента поступления в стационарное учреждение социального обслуживания, а в  случаях, если в жилых помещениях остались проживать члены их семей, - в течение всего времени пребывания в этом учреждении» (п.10, ст.12 закона «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»).

Таким образом,  жилые помещения, занимаемые по договору найма или аренды гражданами пожилого возраста и инвалидами, в течение 6 месяцев с момента поступления гражданина в интернат освобождаются и возвращаются в государственный, муниципальный или общественный фонд, т.е. не относятся к имуществу гражданина, которым может распоряжаться интернат, выступающий в роли опекуна.

Что касается детей, то согласно ч. 1 ст. 148 Семейного Кодекса  РФ, ст. 8 ФЗ «О дополнительных гарантиях по социальной защите детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей» (№159-ФЗ) дети, находящиеся под опекой (попечительством), имеют право на «сохранение права собственности на жилое помещение или права пользования жилым помещением», т.е. при поступлении в интернат дети не могут быть лишены жилого помещения и «сохраняют на него право на весь период пребывания в образовательном учреждении или учреждении социального обслуживания населения, а также в учреждениях всех видов профессионального образования независимо от форм собственности».

При этом на совершение всех видов сделок опекунами или попечителями требуется предварительное разрешение органов опеки и попечительства.

Приложение № 14

 

Институт уполномоченных по правам ребенка

в субъектах Российской Федерации

 

1. АЛТАЙСКИЙ КРАЙ

Уполномоченный по правам ребёнка в Алтайском крае – заместитель Уполномоченного по правам человека в Алтайском крае Овчинников Вадим Юрьевич.

Контакты

656059, г. Барнаул, ул. Партизанская, 69. Тел: (3852) 24-75-19. Тел./Факс: (3852) 36-60-40. E-mail:protmen@alt.ru

http://www.altsovet.ru/humanrights/ovchinnikov/

Порядок приема граждан: По обращению и по предварительной записи по телефону

2. БЕЛГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребенка Белгородской области Кабалинова Светлана Николаевна

Контакты

г. Белгород, пр-т Славы, 26 Индекс 308026. Тел/факс: +7 (4722) 27-62-63. e-mail: kabalinova@mail.ru

3. ВЛАДИМИРСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребенка во Владимирской области Кац Любовь Ивановна

Контакты

600005, г. Владимир, ул. 850-летия, д.7, к. 2 (код 2) (остановка «Государственный Университет»). Тел: (4922) 53-75-55. Факс: (4922) 53-75-55. E-mail: kats@light.elcom.ru

Порядок приема граждан: Каждый вторник с 18.00.

4. ВОЛГОГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребёнка в Волгоградской области Болдырева Нина Николаевна.

Контакты

Волгоград, 400098 проспект Ленина, 9. Тел: (8442) 30 70 09. Тел./Факс: (8442) 30 73 24. E-mail: n_boldireva@volganet.ru

Порядок приема граждан: Два раза в месяц по средам, по предварительной записи по телефону.

5. ВОЛОГОДСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребенка в Вологодской области Головкина Валентина Александровна.

Контакты

Почтовый адрес: 160000, г. Вологда, ул. Герцена, 2 каб.819. Адрес нахождения: г. Вологда, ул. Козленская, д. 8, каб. 504, 506. Тел./Факс: (8172) 72-60-22. E-mail: mailto:spr@vologda-oblast.ru

Порядок приема граждан: По обращаемости, по предварительной записи по телефону.

6. ИВАНОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребёнка в Ивановской области Ковалева Наталья Львовна.

Контакты

153000, г. Иваново, пл. Революции, д. 2/1, офис 312. Тел: 8-(4932)324395. Факс: 8-(4932)419221. E-mail: inkovaleva@ivanovo.zsio.ru

Порядок приема граждан: По обращаемости, по предварительной записи по телефону.

7. КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребёнка при губернаторе Кемеровской области Кислицын Дмитрий Владимирович

Контакты

650000, г. Кемерово, пр. Советский 63, каб 107. Тел./Факс: (3842) 58-78-19. E-mail: kislicyndv@rambler.ru

Юристконсульт аппарата Уполномоченного Лиференко Марина Федоровна, тел.: (3842) 34-95-96

Порядок приема граждан: Ежедневно с 9.00 до 12.00 часов и с 13.00 до 17.00 часов по предварительной договоренности по выше указанным телефонам.

8. КРАСНОДАРСКИЙ КРАЙ

Уполномоченный по правам ребенка в Краснодарском крае Дорошенко Галина Степановна

Контакты
350063, Краснодарский край, г. Краснодар, ул. Советская, 35. Факс: (861) 268 43 15. тел.   (861) 268 41 17. E-mail: uprkk1@list.ru

Порядок приема граждан: Ежедневно, с 9-00 до 18-00

9. КРАСНОЯРСКИЙ КРАЙ

Уполномоченный по правам ребёнка в Красноярском крае Комович Альбина Дмитриевна

Контакты

660049, г. Красноярск, ул. Карла Маркса, д.122. Тел: (3912) 65 04 06. Факс: (3912)21 41 64. E-mail: upr_komovich@mail.ru

Порядок приема граждан: По вторникам, по предварительной записи по телефону.

10. КУРГАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребенка в Курганской области Лопатина Алена Евгеньевна

Контакты

640024, Курганская область, г. Курган, ул. Гоголя, д.56, оф.302. Тел: (3522) 491910, (3522) 417956. Факс: (3522) 462550. E-mail: lopatina@kurganobl.ru

Порядок приема граждан: По обращаемости, по предварительной записи по телефону

11. КУРСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребенка при Губернаторе Курской области Коллегаева Александра Орестовна

Контакты

305000, г.Курск, ул. Радищева, 17. Тел: 8 (4712) 70-34-15, 8 906 573 38 21. Тел./Факс: 8-(4712)-51-44-01. E-mail: deppoopeke@mail.ru

Порядок приема граждан: Вторник, четверг — с 9:00 до 18:00 часов

12. ГОРОД МОСКВА

Начальник Управления по защите прав и законных интересов несовершеннолетних – Уполномоченный по правам ребенка в г. Москве Бунимович Евгений Абрамович

Контакты

119019, г. Москва, Новый Арбат, 15, 10 этаж. Тел: (495)957-05-85. Факс: (495)957-05-99. E-mail: info@ombudsman.mos.ru

Порядок приема граждан: понедельник 10.00 – 13.00, среда 14.00 – 17.00.

13. НИЖЕГОРОДСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребёнка в Нижегородской области Барабанова Светлана Васильевна

Контакты

603082, г. Н.Новгород, Кремль, корп.2, оф.86. Тел: (831) 439 06 05, (831) 419 73 55. E-mail: ombudsman-nnov@yandex.ru

14. ПЕНЗЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребенка в Пензенской области Карачевская Ирина Дмитриевна

Контакты

440600, г.Пенза, ул.Кураева, 36а.Тел: (8412)-68-16-74. Факс: (8412)-68-16-35. E-mail: prava_cheloveka_@mail.ru

Порядок приема граждан: в последнюю пятницу месяца с 9.00 до 12.00

15. ПЕРМСКИЙ КРАЙ

Уполномоченный по правам ребёнка в Пермском крае Миков Павел Владимирович

Контакты

614006 г. Пермь, ул. Ленина, 51, каб. 227. Тел: (342) 217-76-70  (342) 217-76-70 (342) 217-76-70 (Приемная). (342) 217-67-94 (342) 217-67-94 (П.В. Миков). E-mail: mikov@mail.ru

Порядок приема граждан: без предварительной записи, в порядке живой очереди.

16. РЕСПУБЛИКА БАШКОРТОСТАН

Уполномоченный по правам ребенка в Республике Башкортостан Гумерова Лилия Салаватовна

Контакты

450008, г.Уфа, ул.Заки Валиди, 46, к.419 (остановка «Училище искусств»). Тел: (347) 250-09-90. Факс: (347) 250-17-52. E-mail: deti@gsrb.ru

Порядок приема граждан: По средам, с 14.00 до 18.00

17. РЕСПУБЛИКА ДАГЕСТАН

Уполномоченный по правам ребенка в Республике Дагестан Мамутаева Интизар Асадуллаевна

Контакты

367005, Республика Дагестан, г. Махачкала, пл. Ленина, 1 Дом Правительства. Тел: (8722)67 88 05. Факс: (8722) 67 30 31. E-mail: mamutaeva@rambler.ru

Порядок приема граждан: Ежедневно, по обращаемости.

18. РЕСПУБЛИКА КАРЕЛИЯ

Уполномоченный по правам ребенка в Республике Карелия Григорьева Галина Федоровна

Контакты

Республика Карелия, г.Петрозаводск, пр.Ленина, 24, каб. 214.

тел. (8142)717-313, факс (8142)785-322, e-mail: galinaf@minedu.karelia.ru

Порядок приема граждан: По обращаемости, по предварительной записи по телефону.

Обед: с 13.00-14.00

19. РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ)

Уполномоченный по правам ребенка в Республике Саха (Якутия) Соловьева Анна Афанасьевна

Контакты

677011, г. Якутск, пр.Ленина 30 каб. 203. Тел: (4112) 42-49-87. Факс: (4112) 43-55-57. E-mail: SolovievaAA@gov.sakha.ru

Порядок приема граждан: По обращаемости, по предварительной записи по телефону.

20. РЕСПУБЛИКА СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ — АЛАНИЯ

Уполномоченный по правам ребенка при Президенте Республики Северная Осетия-Алания Ногаева Таисия Захаровна

Контакты

363028, РСО-Алания, г.Владикавказ, пл. Свободы, д.1. Дом Правительства. Тел: (8672) 53 30 71. Факс: (8672)533531. E-mail: nog-taya@yandex.ru

Порядок приема граждан: По обращаемости, по предварительной записи по телефону.

21. РОСТОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребенка в Ростовской области Васильева Алефтина Михайловна

Контакты

344068, г. Ростов-на-Дону, пр. Нагибина, 31 «Б». Тел: (863) 2800-603; 2800604; 2800608; 2800609. Факс: (863) 2800-604. E-mail: ombudsman@donland.ru

Порядок приема граждан: Еженедельно по вторникам с 14.00 до 18.00.

22. САМАРСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребёнка в Самарской области Козлова Татьяна Владимировна

Контакты

443006, г. Самара, ул. Молодогвардейская, 210. Тел: (846) 332-75-62. Факс: (846) 332-29-91. E-mail: safekids@samregion.ru

Порядок приема граждан: По средам по адресу — г. Самара, ул. Молодогвардейская, 210. Запись по телефону: (8463) 332-29-91.

23. г. САНКТ-ПЕТЕРБУРГ

Уполномоченный по правам ребенка  Санкт-Петербурга Агапитова Светлана Юрьевна

Контакты

190000, г. Санкт-Петербург, пер. Щербаков, д.1-3. Тел: (812) 764 00 54. Тел./Факс: (812) 764 00 54. E-mail: aysvetlana@mail.ru

Порядок приема граждан: По средам с 15-00 до 18-00 в офисе Уполномоченного по правам человека, пер. Щербаков, 1-3.

24. СВЕРДЛОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребенка Свердловской области Уланова Наталья Владимировна

Контакты

620031, г.Екатеринбург, пл.Октябрьская 1 (для писем) г.Екатеринбург, ул.Горького 21/23 (для приема граждан).

Тел/факс: +7 (343)217-89-62, +7 (343)217-88-72.

e-mail: mailto:ulanova@midural.ru

25. СТАВРОПОЛЬСКИЙ КРАЙ

Уполномоченный при Губернаторе Ставропольского края по правам ребенка Адаменко Светлана Викторовна

Контакты

355002 г. Ставрополь, ул. Лермонтова, 206-а, каб. 309, 310

Тел: (8652) 35-74-76, 35-74-40. Факс: (8652) 35-74-34

E-mail: asv@mintrud.stavkray.ru

Порядок приема граждан: Еженедельно по четвергам с 14.00 до 18.00

26. ТЮМЕНСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный по правам ребенка в Тюменской области Калюжная Галина Дмитриевна

Контакты

625004, г.Тюмень,ул.Володарского, д.45 Аппарат Губернатора Тюменской области, Уполномоченному по правам ребенка в Тюменской области. Тел. 8 (3452)463475. E-mail: kalyuzhnayaGD@72to.ru

Порядок приема граждан: Прием граждан по личным вопросам осуществляется по записи

27. УЛЬЯНОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

Уполномоченный при Губернаторе Ульяновской области по правам ребёнка Долинин Константин Александрович

Контакты

Адрес: 432063, Ульяновск, пл. Ленина, 1. Телефон: +7 (8422) 41-41-69. Общественная приёмная: +7 (8422) 42-10-95.

Сайт: http://www.ombudskid.ru

Блог: http://ombudskid.livejournal.com

E-mail: k.dolinin@gmail.com

Порядок приёма граждан: Приём граждан осуществляется в Общественной приёмной Губернатора по 3-м четвергам месяца. На приём запись ведётся по телефону +7 (8422) 42-10-95.

28. УДМУРТСКАЯ РЕСПУБЛИКА

Уполномоченный по правам ребенка в городе Ижевске Пишкова Ольга Вадимовна

Контакты

426076, г. Ижевск, ул. Пушкинская, 200. Для писем: г. Ижевск, 426033, а/я 4557. Тел: (3412) 52 52 87. Моб. тел.: 8 922 683 82 98

E-mail: oliak@udmnet.ru. http://www.linia.udm.net/ http://www.izh.ru/izh/info/25242.html

Порядок приема граждан: По адресу — г. Ижевск, ул. Пушкинская дом 200 (Республиканская библиотека для детей и юношества — вход в офис Уполномоченного по правам ребенка со стороны улицы Красногеройской) — каждый вторник с 10-00 до 18-00 по предварительной записи по телефонам: (3412) 52 52 87 и 8 922 68 38 298.

29. ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ ОКРУГ

Уполномоченный по правам ребенка в Ханты-Мансийском автономном округе Моховикова Татьяна Дмитриевна

Контакты

628006, г. Ханты-Мансийск, ул. Мира, 14а, каб. 108. Тел./Факс: 8 (3467) 300095. Моб. тел.: 8 902 828 6242. E-mail: MokhovikovaTD@admhmao.ru

Порядок приема граждан: Прием граждан по личным вопросам осуществляется еженедельно в понедельник с 14.00 до 18.00.

30. ЧУВАШСКАЯ РЕСПУБЛИКА

Уполномоченный по правам ребенка в Чувашской Республике Андреев Александр Васильевич

Контакты

428004, г. Чебоксары, пл. Республики, д. 1. Тел.: (8352) 62-41-05 (запись на прием). Общественная приемная: 428004, г. Чебоксары, ул. К.Маркса, д. 33. Тел.: (8352) 62-67-02 (запись на прием).

E-mail: gfi5@cap.ru

Порядок приема граждан: В Общественной приемной: еженедельно по средам с 16.00 до 18.00. Дополнительный прием граждан: 1 раз в месяц в Приемной Администрации Президента Чувашской Республики (по отдельному графику).

31. ЯМАЛО-НЕНЕЦКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ

Уполномоченный по правам ребёнка в Ямало-Ненецком автономном округе Беседина Ольга Алексеевна

Контакты:

629008, Россия, ЯНАО, г.Салехард, ул.Матросова д. 7, 4 этаж. тел. (34922) 2-22-56. e-mail: mail@yamalchild.ru

http://www.yamalchild.ru/index.html

32. Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА):

Контакты: 123098, г. Москва, ул. Гамалеи, д. 13., тел: 8(499) 190 3139, e-mail: fmba@fmbaros.ru

 

 

Приложение № 15

О ВЫПЛАТЕ АЛИМЕНТОВ

Я разведена с мужем, но у нас общий ребенок-инвалид. Подскажите, пожалуйста, как выплачиваются алименты на ребенка-инвалида? И как быть, когда он станет совершеннолетним?

В соответствии с п. 2 статьи 80 Семейного кодекса РФ в случае, если родители не предоставляют содержание несовершеннолетним детям, средства на содержание на этих детей (алименты) взыскиваются с родителей в судебном порядке.

В силу п.1 ст. 81 СК РФ алименты на несовершеннолетних детей взыскиваются судом с их родителей ежемесячно в размере: на одного ребенка – одной четверти заработка и (или) иного дохода родителей. При этом необходимо учитывать п. 2 указанной статьи, где указывается, что размер доли увеличен судом с учетом материального или семейного положения сторон и иных заслуживающих внимания обстоятельств.

Учитывая, что ваш ребенок является инвалидом, вы вправе через суд также требовать взыскание дополнительных сумм (п.1 ст. 86 СК РФ). Также необходимо добавить, что в соответствии со ст. 90 СК РФ вы вправе требовать алименты в судебном порядке от бывшего супруга на себя, как бывшая супруга осуществляющая уход за общим ребенком-инвалидом до достижения ребенком возраста 18 лет. Таким образом, вы имеете право требовать от бывшего супруга алименты на ребенка, на себя, а также возмещения дополнительных расходов, связанных с реабилитацией вашего ребенка.

Нетрудоспособный нуждающийся бывший супруг, ставший нетрудоспособным до расторжения брака или в течение года с момента расторжения брака; — нуждающийся супруг, достигший пенсионного возраста не позднее чем через пять лет с момента расторжения брака, если супруги состояли в браке длительное время ((ст.90 СК РФ)).

В соответствии со ст. 91 Семейного кодекса РФ при отсутствии соглашения между супругами (бывшими супругами) об уплате алиментов размер алиментов, взыскиваемых на супруга (бывшего супруга) в судебном порядке, определяется судом, исходя из материального и семейного положения супругов (бывших супругов) и других заслуживающих внимания интересов сторон в твердой денежной сумме, подлежащей уплате ежемесячно.

Родители обязаны содержать своих нетрудоспособных совершеннолетних детей, нуждающихся в помощи (ст.85 СК РФ), участвовать в дополнительных расходах на ребенка (ст.86 СК РФ).

Алиментная обязанность возлагается на родителей только в том случае, если совершеннолетние дети являются нетрудоспособными (инвалидами I, II, III групп) и при этом они нуждаются, т.е. у них нет необходимых средств к существованию.

Получение детьми пенсии, пособия или других доходов само по себе не освобождает родителей от обязанности платить алименты, если суд установит, что получаемые детьми суммы недостаточны для их обеспечения.

При определении нуждаемости суд принимает во внимание такие обстоятельства как потребности нетрудоспособных совершеннолетних детей:

— в дополнительном питании,

— в дорогостоящем лечении,

— в постороннем уходе и др.

— наличие у них заработков,

— имущества, приносящего доход.

Иск подается в суд по месту жительства ответчика или по месту жительства истца ст.28-29 ГПК РФ). К исковому заявлению необходимо приложить свидетельство о рождении ребенка (копию) и документы, подтверждающие нетрудоспособность.

 

Приложение № 16

Образец искового заявления о взыскании алиментов на ребенка

инвалида по достижении им совершеннолетия:

 

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ[6]

о взыскании алиментов на совершеннолетнего ребенка-инвалида

12 января 1981 г. я вступила в брак с Ивановым П.С. 10 сентября 1983 г. у нас родился сын Владимир. 26 мая 2002 г. наш брак был расторгнут.

Ребенок болен (диагноз), проживает со мной, 10 сентября 2001 г. сын достиг совершеннолетия, признан инвалидом 1 группы, нетрудоспособен, нуждается в дорогостоящем лечении. Иванов П.С. материальной помощи на содержание и лечение больного сына не оказывает. Соглашение о материальной помощи сыну мы не заключали.

Иванов П.С. работает по договорам подряда и имеет нерегулярный, меняющийся заработок, удержаний по исполнительным документам с него не производится, имеет ребенка от второго брака.

На основании cт. 83,  85 и 90 Семейного кодекса РФ

ПРОШУ:

— взыскать с ответчика алименты на сына Владимира, начиная с 1 июня 2002 года в твердой денежной сумме пожизненно.

— поскольку я стала инвалидом 2 группы во время брака, который длился более 5 лет, то прошу взыскать с ответчика алименты и на себя, как бывшая супруга осуществляющая уход за общим ребенком-инвалидом до достижения ребенком возраста 18 лет

Приложения:

1. Копия свидетельства о заключении брака

2. Копия свидетельства о расторжении брака

3. Копия свидетельства о рождении ребенка

4. Справка из ЖЭУ о совместном проживании и нахождении ребенка на иждивении истца

5. Справки о зарплате истца и ответчика

6. Копия искового заявления

7. Копия справки об инвалидности сына.

8. Копия справки  об инвалидности Ивановой М.И. – матери ребенка-инвалида

1 июня 2002 г.

Иванова М.И.

 

Приложение № 17

 

Приложение

к приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития Российской Федерации

от 27 марта  2009 г. № 138н

Порядок организации работы по направлению больных

из учреждений, находящихся в ведении Министерства

здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук, оказывающих

специализированную, в том числе высокотехнологичную,

медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные

учреждения, находящиеся в ведении Министерства

здравоохранения и социального развития Российской Федерации

1. Обеспечение санаторно-курортным лечением в санаторно-курортных учреждениях (далее – СКУ) осуществляется путем предоставления больным, направляемым из учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Российской академии медицинских наук, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (далее – УЗ), при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок. Срок лечения в санаторно-курортных учреждениях устанавливается в соответствии со стандартами санаторно-курортной помощи.

Продление срока лечения больных в СКУ решается индивидуально по медицинским показаниям врачебной комиссией (далее – ВК) СКУ.

2. Медицинский отбор больных на лечение в СКУ осуществляется в соответствии с Порядком медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 г. № 6189) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 января 2007 г. № 3 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 декабря 2007 г. № 8908), от 24 декабря 2007 г. № 794 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 января 2008 г. № 10904), от 24 декабря 2008 г.       № 763н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации    20 января 2009 г. № 13129). Необходимость направления больного на лечение в СКУ определяется лечащим врачом и заведующим отделением. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для лечения больного в СКУ лечащий врач готовит медицинские документы на ВК УЗ.

3. В ВК УЗ представляется медицинская карта стационарного больного, принимается решение о направлении больного на лечение в СКУ, заполняется карточка пациента (приложение № 1 к Порядку) и составляется заявка на санаторно-курортное лечение (приложение № 2) в соответствии с профилем непосредственно после его стационарного лечения в УЗ.

Решение ВК УЗ о направлении больного в СКУ оформляется соответствующим заключением в медицинской карте стационарного больного, которое подписывают все члены ВК УЗ.

4. После получения положительного заключения ВК УЗ лечащий врач заполняет справку для получения путевки, санаторно-курортную карту, формы которых утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 256      «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение».

Справка для получения путевки подшивается в медицинскую карту стационарного больного.

5. ВК УЗ ведет журналы:

учета лиц, нуждающихся в лечении в СКУ;

выдачи справок для получения путевки;

выдачи санаторно-курортных карт;

регистрации путевок (приложению № 3 к Порядку).

6. ВК УЗ составляет заявки на санаторно-курортное лечение в СКУ в соответствии с профилем и потребностью в лечении больных непосредственно после их стационарного лечения в данном УЗ.

7. В случае принятия ВК УЗ решения о необходимости направления больного на санаторно-курортное лечение, больным, направляемым на лечение в СКУ выдаются:

выписка из медицинской карты стационарного больного;

санаторно-курортная карта с подробными данными о проведенном в УЗ обследовании и лечении, рекомендациями по дальнейшему лечению.

Выписка из медицинской карты стационарного больного подшивается к медицинской карте больного СКУ.

8. Больным, поступившим в СКУ, выдается санаторно-курортная книжка, где отражаются диагноз и назначенные лечебно-диагностические процедуры. Санаторно-курортная книжка предъявляется в лечебно-диагностических подразделениях СКУ для отметки о проведенном лечении или обследовании.

9. Прием и выписка больных в СКУ производится в сроки, предусмотренные в санаторно-курортных путевках.

10. Лицам, заболевшим в период пребывания в СКУ, срок лечения продлевается на основании заключения ВК СКУ.

11. ВК СКУ ведет журналы:

учета лиц, поступивших из УЗ;

регистрации санаторно-курортных карт;

регистрации путевок (приложение № 4 к Порядку).

12. По окончании срока лечения больного СКУ:

возвращает в УЗ, выдавшего путевку, обратный талон санаторно-курортной карты. Обратный талон санаторно-курортной карты подшивается в медицинскую карту стационарного больного, прошедшего лечение в СКУ.

13. После окончания лечения в СКУ больному выдается санаторно-курортная книжка.

14. В случае досрочного убытия из СКУ выписка больных из СКУ проводится ВК СКУ и делается соответствующая отметка в медицинской карте больного СКУ.

 

Приложение № 18

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации от 11 октября 2010 г. n 873н «Об утверждении перечня санаторно-курортных учреждений, в которые

предоставляются путевки на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих  право на получение государственной социальной помощи»

 

В соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152, N 30, ст. 3739, N 52, ст. 6417) и на основании результатов конкурсов, проведенных Фондом социального страхования Российской Федерации, на оказание услуг по санаторно-курортному лечению граждан — получателей набора социальных услуг приказываю:

1. Утвердить перечень санаторно-курортных учреждений (государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения), в которые предоставляются путевки на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 июля 2009 г. N 540н «Об утверждении перечня санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 августа 2009 г. N 14482);

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 октября 2009 г. N 854н «О внесении изменений в перечень санаторно-курортных учреждений (государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения), в которые предоставляются путевки на санаторно-курортное лечение граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 июля 2009 г. N 540н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 ноября 2009 г. N 15330).

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

 

 

Основы правовой грамотности

родителей, воспитывающих

детей-инвалидов:

пособие для родителей по поддержке деятельности

 в защиту интересов детей-инвалидов

 

Компьютерная верстка:

Врублевская Е.А.

Редактор: Олейникова М.Ю.

Обложка: Громова Ю.Н., Врублевская Е.А.

 

Подписано в печать 28.04.2012

Формат 60 х 80/ Гарнитура Таймс.

Усл. Печ. Лист. 18.5. Методическое пособие

Тираж 1400 экз. Заказ № 01/04.

 

Адрес: 119017 Москва, ул. Пятницкая,

д.46, строение 3 Школа № 532

www.razvitkor.ru

тел., факс (495) 953-35-50; 951-02-43

 

Отпечатано в ООО «Компания «Новый сувенир»

Юр. адрес: 390000, г. Рязань, ул. Вознесенского, д. 46

Факт. адрес: 390027, г. Рязань, пр. Яблочкова д. 5, стр. 12

 

---